湘南学院附属医院李维军教授团队｜应用全新DragonFly™经导管二尖瓣夹系统成功开展TEER术式，重塑心脏健康未来

病例简介

患者为73岁男性，因反复胸闷、气促，伴头昏，持续性发作8年余再发8月入院治疗，诊断为：1.慢性心力衰竭 2.冠心病缺血性心肌病陈旧性前壁心梗 心功能Ⅲ级 PCI术后 3.二尖瓣脱垂伴重度关闭不全。既往健康状况良好，否认高血压，糖尿病史；否认肝炎、结核，伤寒等传染病史。

彩超提示：LVEF：40%；左室壁运动减弱；二尖瓣脱垂并重度关闭不全，考虑barlow综合征；三尖瓣、主动脉瓣轻度关闭不全；左室收缩、舒张功能减低。二尖瓣解剖评估：前叶2.7cm，后叶1.9cm，反流宽度20mm，瓣口面积5.6cm²

手术难点：

对应策略

李维军教授与尚小珂教授于术前对患者情况进行了深入讨论，该患者二尖瓣多区脱垂瓣叶增厚冗长且瓣叶质量欠佳，反流以2区为主，于是决定先于2区植入一枚长宽（XW0612）夹，夹闭后根据评估残余反流情况决定是否植入第二枚二尖瓣夹。术中房间隔穿刺尽量靠上靠后，最终穿刺高度3.7cm，团队在2区置入一枚长宽（XW0612）夹，先进行弹道测试，随后调整Orientation至12-6点方向,夹闭后夹子L侧残余微量反流，肺静脉逆流消失，术毕。