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查房时主任提问：感染性休克首选药物是？

懒人医考 · 公众号 · 医学 · 2024-11-28 22:09

正文

休克：是机体有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是多种原因引起的综合征。执考重要级别★★★★★

1、精神状态：是脑组织血液灌注和全身循环状况的反应

2、皮肤温度、色泽：是体表灌流情况的标志

3、血压：收缩压＜90mmHg，脉压＜20mmHg是休克存在的表现

4、休克指数：脉率/收缩压（≤0.5无休克，＞1.0-1.5有休克，＞2.0严重休克）

5、尿量：反映肾血液灌注情况的有用指标；

尿量在30ml/h以上表示休克纠正

1、中心静脉压（CVP）：

反应全身血容量与右心功能之间的联系，正常值为5-10cmH₂O，

CVP＜5cmH₂O：血容量不足；

＞15cmH₂O：心功能不全；

＞20cmH₂O：充血性心衰

2、肺毛细血管楔压（PCWP）:正常值为6-15mmHg

3、动脉血乳酸盐测定：

正常值为1-1.5mmol/L，

危重患者有时候会达4mmol/L

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