麻醉医生的压力有多大？

每每听到麻醉医生倒在工作岗位上，总能引起同行及同事的担忧和恐慌。

据不完全统计，近几年全国已有约16名麻醉师猝死，且多为30多岁的青壮年， 这到底是为什么？麻醉医生的工作压力到底有多大？

表面因素 ：长年加班加点 连续做十几台手术精神高度紧张 ， 超负荷的工作量、连续的紧张精神状态、夜班频繁。

隐形因素 分析：

无论什么手术都存在着许多的不确定因素（患者体质、疾病本身、设备故障、技术因素等等），这就导致了手术风险的客观存在。

要手术，必须先麻醉，麻醉同样存在风险，同样受 患者体质、疾病本身、设备故障、技术因素、药物耐受等多种因素的影响。

保持患者生命体征平稳，是麻醉医生在手术过程中的一项重要任务。 手术麻醉过程中，由于手术应激和麻醉药物的影响，患者的循环系统和呼吸系统或多或少的会受到一定的影响。轻则呼吸减浅减慢，重则呼吸抑制。

因此，手术过程中的气道管理和循环维持是考验一个麻醉医生的重要指标。

那么，一旦出现紧急事件，是血氧重要还是心率（心律）重要？

一个麻醉医生能接受患者的最低血氧饱和度是多少？最低心率是多少？

一旦手术麻醉过程中患者出现呼吸心脏骤停，处理、抢救病人争分夺秒都是麻醉医生的任务。

血氧饱和度(SpO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb，hemoglobin)容量的百分比，即血液中氧的浓度，它是呼吸循环的重要生理参数。正常人体动脉血的血氧饱和度为98% ，静脉血为75%。SpO2<90%为低氧血症。

看一个病例：患儿，男，3月，诊断：气道发育异常

行电子支气管镜检查及介入治疗术，术中由于气道极度狭窄，出现严重窒息，血氧饱和度一度降低到零。心率由120 次/分 一度降低到86 次/分。

由于对气道进行了积极的处理，患儿的血氧饱和度和心率很快就得到了恢复，没有发生心跳骤停的恶性事件。

另一个病例， 患儿，男， 年龄6月， 诊断：气道狭窄合并先心病

行气道介入治疗术，术中出现严重气道梗阻，血氧饱和度一度降低到零。心率由140 次/分 一度降低到50 次/分。