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患者专门到三甲医院看病做检查，大夫却开单子让其去一家民营医院，还说两家医院是全面的“依托关系”，这到底是怎么回事？其中有什么猫腻？
宁医大总院替慈济医院“揽生意”曝光
之前，据自媒体社评报道，今年5月，宁夏银川市民杨先生向社评君介绍，他之前带孩子去宁夏医科大学总医院（以下简称宁医大总院）看病，挂了号排了一个小时进诊室就诊，医生却批了张条子，让他们去一家叫“慈济医院”的民营医院做检查，他当时有些疑惑还向医生说没有听过这家医院，医生当面告诉他说，这家医院也是我们宁医大的，我们的医生都在慈济医院，并让他过去再挂个号，然后直接上六楼检查。
医生的反常行为让杨先生有些不解，这么有实力的医院，为何让患者到一个没有听过的医院做检查。随后他通过百度查询发现，这个所谓的“慈济医院”是个民营医院。
杨先生称，他仔细看了这家医院的介绍，医院对外宣称是一所全面依托宁夏医科大学总医院资源优势为特色的综合性医院，门诊专家也全是来自宁医大的权威专家。
但由于耽搁时间，杨先生索性没有再去慈济医院做检查，而是把心中的疑惑发在了微博，而该事件在微博传播后，竟然得到了很多网友的呼应，因为他们也经历了同样的事情，以下是部门网友的回复。
有着雄厚实力的三甲级宁医大总院缘何总把自家病人推荐给民营医院慈济医院？难道这家慈济医院有“过人之处”？
根据慈济医院发布在网上的招聘信息中，其自称是一所集慢性病、老年病、康复治疗为一体的二级民营医院，现设床位200张，并宣称自己是一所全面依托宁夏医科大学总医院资源优势为特色的综合性医院，门诊专家也全是来自宁医大的权威专家。
宁夏医科大学总医院的官网于2016年1月发布消息称，慈济医院是一所全面依托宁夏医科大学总医院资源优势为特色的综合型民营医院，宁夏12320卫生计生热线工作人员也曾对媒体称宁医大总院与慈济医院是托管关系。
然而，宁夏医科大学总医院集团办公室工作人员却否认两者之间存在合作关系，并明确表示：慈济医院不是我们医院集团的会员单位，宁医大总院和慈济医院之间没有签订托管协议，不存在依托关系，只是总院的很多医务人员在慈济医院多点执业。
宁夏卫计委宣传处也发声两家医院并不是“依托关系”，“从法律法规以及政府文件来说，宁医大总院和慈济医院没有托管关系，情况比较复杂。
两家医院的暧昧关系
两家医院到底是什么关系？
来自央广网的报道，根据宁夏卫计委公布的调查报告，2015年9月，宁夏医科大学总医院与慈济医院签署合作框架协议，确定托管关系，慈济医院每年支付宁夏医科大学总医院医疗收入2%的管理费，因未制定实施细则，没有执行。但慈济医院院内门诊由宁夏医科大学总医院副主任医师以上职称的专家坐诊，住院部医师由总医院相应科室各级医师组成的诊疗组参与诊疗。
宁夏卫计委参与调查的相关负责人介绍：”通过查财务等文件，发现慈济医院给医科大学总医院的那些专家，支付了坐诊费，给相关部门负责人发放劳务津贴，而且他们的会议纪要里头，有科室收入结余中加大提成比例的记录。“
宁夏卫计委的调查报告中披露，总医院科主任级别领取的劳务津贴为每月两千元。而对于提成比例，心血管内科、皮肤科等科室提成比例为40%，其余科室是30%。慈济医院手术费50%返科室，剩余50%才归慈济医院收入。
宁夏卫计委参与调查的相关负责人介绍，他们还发现总医院存在多处违规违纪问题，尤其是1000多名公职人员违规持有民营医院的股份，”总医院违规参与宁夏慈济医院的设置，一千多名公职人员违规持有民营医院的股份，总院在慈济医院执业的医师违反多点执业和行业作风的有关规定，当时我们调查的时候，慈济医院的人员资质不符合医疗机构的基本标准。“
据悉，慈济医院是北京金加得投资有限公司申请，2013年8月经宁夏卫计委批复，同意设置、批准筹建的营利性综合医疗机构。但其工商登记显示，慈济医院共有7名股东，而有6人来自宁夏医科大学总医院。法人代表徐克宁，时任宁夏医科大学总医院副院长。慈济医院的设立，总医院扮演了什么角色？
宁夏卫计委参与调查的相关负责人表示：”卫生行政部门对它的审批，审批的是北京金加得投资有限公司来设置这个医院，而不是宁夏医科大学总医院。结果一个月以内，它就撤资了，根据总医院的会议纪要，等于从头到尾是总医院在设置这家医院。“
经调查，来自总医院的6名股东，均为在编在职或者退休职工。但这6人是代持股人，所持股额由宁夏医科大学总医院1591名工作人员集资组成，出资员工与注册股东签订《协议书》，每个员工投资入股金限额为5万元以内。
此外，根据宁夏卫计委的调查，宁夏慈济医院共有124名执业医师，其中122名为宁夏医科大学总医院的医师，均已多点执业备案，122人中10人是总医院的退休医师，注册护士60人，药师8人。宁夏卫计委参与调查的相关负责人介绍：”只有2个人是在慈济医院注册的医师，122人都是第二个执业地点是慈济医院，它不符合医疗机构设立的基本标准。“
宁夏卫计委还调查了慈济医院的患者来源情况。调取2017年1-5月住院患者1189人信息，电话回访67人，其中31人首诊在宁医大总医院，由总医院的医师介绍到慈济医院检查治疗。
宁夏卫计委认定，宁夏医科大学总医院是慈济医院的实际管理方，利用公立医疗资源为职工谋福利。慈济医院给总医院相关负责人发放劳务津贴、支付科室提成等，违反了医疗卫生行风建设的相关规定，责成总医院立即终止和民营医疗机构的类似管理关系。
被停业整改
7月中下旬，宁夏卫生计生委通过其官方网站发布了”关于宁夏慈济老年病医院校验情况的批复“，批复指出，该医院实际拥有医师3人，医生比例严重不足，没有达到医疗机构执业基本标准，不符合依法执业相关规定。此外，该医疗机构名称和实际开设科室及业务不相符。要求针对上述问题，限令你单位3个月内整改到位，整改期间，不得开展任何诊疗活动。经过整改，仍未达到医疗机构基本标准，将按照相关法律法规，依法注销医疗机构执业许可证。
对于此次事件，在国家卫计委例行发布会上，国家卫计委医政医管局巡视员李路平表示，对于宁夏医科大学总医院为民营医院”揽生意“，让患者到民营医院做检查，医院多位中层领导疑似在该民营医院持股一事，”如果是为了病人利益，我们支持转诊。如果是为了自己的灰色利益，比如持股，那么我们是不能接受的“。李路平强调，所有违反”九不准“原则的行为，都是卫计委不能容忍的。
据央广网的报道，现阶段，宁夏医科大学总医院正在整改过程中，违规集资入股民营企业的员工，已经全部完成了清退，代持股人拥有的80%股份，已转手给宁夏朔方控股股份有限公司。根据工商登记显示，8月8日，双方完成了工商登记变更。
根据宁夏卫计委的要求，总医院在慈济医院多点执业的持股医师，已经注销了在慈济医院的执业地点。而对于各方质疑，宁夏医科大学总医院院长杨银学在接受记者采访时称，整个事件中，病人的利益没有损害，很多病人都是因为这样一个小型医院，跑了几百公里来总医院看病，就及时看到专家门诊了。
总医院方面向记者提供了5份院长办公会议纪要，时间跨度为2012年-2016年。这些文件中记载，慈济医院从设立到人事任命，都经过总医院班子的集体研究决定。其中一份2014年2月的一次会议记录，同意在编在岗职工以委托投资的形式，参与宁夏慈济医院的股金筹集活动。院长杨银学称：”有问题就是职工的股权在报道之前还没有来及转出去，因为2013年政策允许（职工集资入股民营医院），2015年政策不允许了，2016年开始转，现在是2017年，八千万的股权哪那么容易就转了呢？“
杨银学称，起初总医院参与设立慈济医院，是为了解决外地患者到总医院来，等待几天都挂不上专家号，恰逢当时的相关政策允许医疗机构间的合作和帮扶，才有了员工集资入股民营医院。而2015年，宁夏回族自治区纪委出台相关文件，不允许公职人员投资办企业。杨银学表示，纪委的文件印发后，他们没有收到，他们的大夫属不属于公职人员，也没有理解透彻。
对此，宁夏卫计委参与调查的相关负责人表示：”医科大学对他们进行清理工作。他们当时已经在清理了，说明他们知道这个事，但是没有退掉。那就应该有一个态度，逐步退掉，但是直到我们去调查的时候，八千万还一分都没有退。“
公立医院和民营医院的合作，红线在哪里？宁夏卫计委参与调查的相关负责人表示：”它可以办非营利性的机构，但是公立医院不允许再办营利性的机构，核心是非营利性医疗，而慈济医院在当时办许可时就是营利性的医疗机构。“
目前，宁夏卫计委已将部分公职人员违规持股、违反行业作风等问题，移交宁夏医科大学进一步调查处理。
文 | 央广网 社评 医谷综合
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