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你知道吗？早发性癌症已悄然成为一种新兴全球流行病

ioncology · 公众号 · · 2022-10-06 17:50

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根据 Nature Reviews Clinical Oncology 杂志最新发表的一篇综述显示，早发性癌症（通常被定义为在50岁以下的成年人中诊断出的癌症）已经成为一种新兴的全球流行病。

虽然早发性结直肠癌（CRC）的发病率上升早已明确，但这一趋势似乎远远超出了CRC的范围。作者追踪了过去30年包括乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌在内的14种不同癌症类型的早发性癌症诊断模式，发现许多国家的癌症诊断都有所增加。

在分析的14种癌症中，有八种与消化系统有关，这突出了饮食以及口腔和肠道微生物组在癌症风险中可能发挥的潜在作用。

许多似乎影响癌症风险的因素，如饮食、运动、睡眠、HPV和其他致癌微生物疫苗接种，都是可以改变的。

该研究的作者，马萨诸塞州波士顿哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的医学博士Tomotaka Ugai表示，“我们的直接目标应该是提高对早发性癌症流行的意识并减少对这些风险因素的暴露。”

在该综述中，Ugai及其同事回顾了文献，并绘制了2002年至2012年间44个国家20至49岁成年人中14种癌症类型发病率的趋势。

作者发现，自20世纪90年代以来，世界各地乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、食道癌、肝外胆管癌、胆囊癌、头颈部癌、肾脏癌、肝脏癌、骨髓癌、胰腺癌、前列腺癌、胃癌和甲状腺癌的发病率都在上升。例如，以美国为例，2002年至2012年，肾癌的年均百分比变化在女性中为3.6%，在男性中为4.1%，多发性骨髓瘤在女性中为2%，在男性中为3%。这一总体趋势可能反映了青少年和成年早期风险因素暴露的增加，尽管个体暴露的具体影响在很大程度上仍然是未知的。

图1 部分早发性癌症的发病率趋势

作者解释说，自20世纪中叶以来，饮食、睡眠、吸烟、肥胖、2型糖尿病和环境暴露发生了重大变化，所有这些都可能影响肠道微生物组或与我们的基因相互作用以增加早发性癌症的发病率。例如，肥胖、吸烟和酗酒都是胰腺癌的既定危险因素，并且也与早发性疾病风险有关。

图2 个体生命历程暴露及其与早发性癌症发展的关系

图3 预防工作对早发性癌症的广泛影响和益处

你知道吗？早发性癌症已悄然成为一种新兴全球流行病

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