肿瘤防治科普丛书:认识肿瘤
作者:重庆市肿瘤医院/重庆大学附属肿瘤医院
1.
试验药物简介
FP-208
片是
mTOR
选择性抑制剂
。
本试验的适应症是晚期实体瘤。
2.
试验目的
主要目的是评估
FP-208
治疗晚期实体肿瘤患者的安全性和药代动力学特征,次要目的是初步评估抗肿瘤活性,并探索生物标志物
pS6
药物和疗效的关系。
3.
试验设计
试验分类:
安全性和有效性
试验分期:
I
期
设计类型:
单臂试验
随机化:
非随机化
盲法:
开放
试验范围:
国内试验
试验人数:
40
4.
入选标准
1
年龄在
18
周岁至
65
周岁之间(含两端界值),性别不限
2
经组织学或细胞学确认的,标准治疗失败或无标准治疗方案的晚期实体肿瘤患者,包括但不限于肾癌、乳腺癌、神经内分泌肿瘤、肉瘤、肝癌和卵巢癌
3 ECOG
体力评分
0
或
1
分
4
预计生存时间
3
个月以上
5
能够使用口服片剂药物
6
根据
RECIST 1.1
标准,具有可评价或可测量的肿瘤病灶
7
器官的功能水平必须符合下列要求:
a.
足够的骨髓储备:中性粒细胞绝对计数(
ANC
)≥
1.5
×
109/L
,血小板≥
90
×
109/L
,以及血红蛋白≥
9 g/dL
;
b.
肝脏功能:血清中白蛋白≥
3.0 g/dL
;胆红素≤
1.5
×
ULN
,
ALT
和
AST
≤
3
×
ULN
,如有肝转移,则
ALT
或
AST
≤
5
×
ULN
;
c.
凝血功能:凝血酶原时间≤
2
×
ULN
;活化部分凝血活酶时间≤
2
×
ULN
;国际标准化比值≤
2
;
d.
肾脏:血肌酐水平≤
1.5
×
ULN
,或内生肌酐清除率≥
50 mL/min
(采用
Cockcroft-Gault
公式);
e.
血脂:胆固醇≤
300 mg/dL
或
7.75 mmol/L
;甘油三酯≤
2.5
×
ULN
;片剂;规格:
10mg
,口服,一天一次,递增阶段剂量为
10
、
20
、
40
、
60
、
90
、
120
、
160
和
200 mg/
天,扩展阶段剂量根据递增剂量研究结果确定某一剂量,连续给药。
28
天为第一个周期。治疗如可获益,可继续用药,直至疾病进展或者出现无法耐受的药物相关毒性;
f.
心脏:左心室射血分数(
LVEF
)≥
50%
;心电图基本正常,
QTc
(
QTc
)男性<
450ms
,女性<
470ms
8
有生育能力的合格患者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次用药后至少
12
周内使用可靠的避孕方法(激素、屏障法或禁欲);育龄期的女性患者在入选前
7
天内的血或尿妊娠试验必须为阴性
9
受试者须在试验前对本研究知情同意,并签署知情同意书
5.
排除标准
1
首次给药前
28
天内接受过任何抗肿瘤治疗或任何外科手术
2
在首次给药前
30
天内参加过其他治疗性临床试验
3
首次给药前
21
天或
5
个消除半衰期内接受过细胞色素代谢酶
CYP3A4
强或中度抑制剂或诱导剂者
4
首次给药前
21
天或
5
个消除半衰期内接受过细胞色素代谢酶
CYP3A4
强或中度抑制剂或诱导剂者
5
已知对
FP-208
或同类药物(
PI3K
抑制剂或
mTOR
抑制剂)过敏或对
FP-208
其他成分过敏的患者
6
筛选时未从既往抗肿瘤治疗引起的不良事件中恢复(恢复至≤
1
级,脱发除外)
7
具有脊髓压迫、脑转移或者脑膜转移的病史记录、症状或体征,或根据影像学提示存在水肿或进展表现者
8
既往患有
1
型或