本文详细阐述了痔疮与直肠癌的关系，强调了痔疮不会导致肠癌，但便血的症状容易误导判断。文章介绍了痔疮的定义、发病原因、常见症状以及预防措施，并特别提醒读者，如果有便血一定要找医生检查，不能自行判断为痔疮引起的而忽视肠癌的可能性。同时，适龄和高危人群应主动进行肠癌筛查，合理安排饮食和生活方式，降低患癌风险。
痔疮不会导致肠癌，但便血症状容易误导判断。需特别注意，便血可能是肠癌的症状之一，不能想当然认为是痔疮引起的。
痔疮是由于肛管或直肠下端的血管充血或瘀血肿大导致的，分为外痔、内痔和混合痔。不良排便习惯、久坐等都可能是其发病原因。常见症状为排便时出血、肛周瘙痒、疼痛和痔赘脱出。
预防肠癌需要了解肠癌发病的危险因素，如遗传因素、饮食因素、非癌性疾患、环境因素等。采取措施避免接触或暴露这些危险因素，如合理安排膳食、养成健康生活方式、积极治疗非癌性疾患等，可以最大限度降低患癌风险。
适龄和高危人群应主动进行肠癌筛查，定期进行肠镜检查，以便早期发现和治疗肠癌。
最近有一则关于癌症的热搜：#医生称超 80%直肠癌最初被当痔疮#。
临床上有些直肠癌病例，便血一两年，自己一直想当然以为是痔疮而没有重视，耽误病情，来的时候已经是晚期了。
那么，“痔疮”和“直肠癌”之间有什么关系呢？今天我们详细来说说～
痔疮很常见，所谓十人九痔。什么是痔疮？
痔疮，本质上是由于肛管或直肠下端的血管（静脉丛）充血或者瘀血并肿大导致的，可分为外痔、内痔和混合痔。
痔疮的发病原因主要是由于肛垫下移或者静脉曲张，不良的排便习惯，久坐等。常见症状可能有排便时出血、肛周瘙痒、疼痛和痔赘脱出。
很多人担心痔疮会导致肠癌，这是乱扯因果关系。其实痔疮本身不会导致肠癌，就痔疮本身来说，它的主要危害在于：
痔疮本质上血管充血或瘀血肿大，在排便时可能出血，而长期的慢性失血就会导致贫血，由于是慢慢失血，很多人慢慢适应了贫血而并不会感到有明显症状，等到贫血很严重才来就医。
这一点需要特别注意！因为痔疮有便血，一有便血，很多人想当然认为是痔疮出血，从而不当回事。但他忘了，痔疮确实是有可能有便血，但便血不是一定是痔疮，也可能是其他原因，比如肠癌。
并不是痔疮导致肠癌，而是因为肠癌也可能会有便血，而很多人想当然认为他的便血是痔疮引起的，从而导致延误诊断，错失最佳治疗时机。
所以要特别提醒大家：如果有便血，一定要找医生检查，比如医生诊诊和肛诊（直肠指检），必要时肠镜检查，要弄清楚是什么原因导致的便血，而不能想当然自己认为就一定是痔疮引起的。而其实即便是痔疮引起的便血，你也不能放任不管任其慢性出血。
首先要了解肠癌发病有关的危险因素：
1.遗传因素。部分直肠癌患者，遗传因素可能起重要的作用。
2.饮食因素。高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食是肠癌发病危险因素。
3.一些非癌性疾患如慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病、息肉病、腺瘤等增加肠癌风险。
4.其他因素，比如环境因素，缺钼，石棉长期接触，不良生活方式（久坐、缺乏体力活动、超重、肥胖等）。
针对以上因素，可以采取措施避免接触或暴露，就可以最大限度降低患癌风险。比如，合理安排膳食，多吃新鲜蔬菜水果和粗纤维食物；养成健康生活方式，不吸烟、不酗酒、饮食均衡多样化、适当参加体力活动、控制体重防止肥胖等；积极治疗溃疡性结肠炎、息肉病和克罗恩病等。
非常重要的提醒：适龄和高危人群主动进行肠癌筛查。50 岁以上，没有症状也要主动去做一次肠镜检查（可以恰当提前至 45 岁甚至 40 岁，高危人群则更应提前至 40 岁甚至更早做肠镜）。
来源丨肿瘤专科医生
作者丨潘战和 厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师 硕士生导师
审核丨崔勇 山东省寿光市人民医院肿瘤三科（放疗科） 科主任
责编丨杨雅萍
审校丨徐来、林林
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