不忘初心，继续前行，2017全国麻醉专业大学生寒假见习活动掠影《33》

实习生：重庆医科大学2015级麻醉系

             孙毅

见习医院：许昌市人民医院

科主任评价：100分

还没有放假前，通过菁菁校园计划平台我就已经和市人民医院的麻醉科主任在微信交流过了，于是在1月12日7点半我便直接来到了手术室麻醉科。很快就办完了相关手续，并领到了换衣间的衣柜钥匙和一套手术服。当我第一次穿上那草绿色的手术服时，感觉自己立刻就成为了一名真正的医生，自豪感油然而生。在带教老师的带领下，我来到了手术室区外的大门。当我正想迈开步子推门而入时，突然被老师叫到了，“忘了戴什么了吗？”我这才发觉手握的口罩和帽子并立即戴好才进去。手术室的无菌环境要求非常严格，作为医护人员更是如此，我想我学会的第一课便是“无菌操作”。

手术室区共有10间手术室，一般是各个科室用固定的手术室。首先是一台扁桃体切除术，麻醉医生先稳定好病人（4岁女孩）的情绪，对于病人尤其是小孩，情绪往往很激动，那么怎样安抚情绪就显得格外重要。并通过静脉注射的方式进行了全身麻醉，由于我们还未学药理，麻醉设备等专业知识，老师先让我了解基本的流程。我看到老师时刻关注着呼吸机上的数值，记录下来并配置好各种药物在术中不时的注入。术后，唯独麻醉医生还未离开，而是唤醒熟睡的病人。我认识到麻醉医生的更重要职责在于术中维持病人的生命体征平稳和术后病人的顺利苏醒，工作量其实非常大，值得人们尊敬。在接下来的几天中，我还观看了椎管内麻醉，吸入麻醉，神经阻滞麻醉等麻醉方式，也经历了到下午还未吃到午饭，一台大手术持续5个小时的劳累，更是对不同手术与不同麻醉方式的选择性和麻醉医生的职责有了深刻的理解。尽管一周的见习时间里我未学习到过多的医学理论知识，但我已经学习到麻醉医生这个职业的工作目的和工作内容，相信对以后在校的学习能产生动力和尽早的掌握临床技能。

实习生：延边大学2014级麻醉系潘亚

见习医院：云南省第一人民医院

科主任评价：76分

为期16天的见习结束了。

     十分感谢基层麻醉网能给我们提供这么宝贵的见习机会！特别感谢带我的崔健臣老师！

第一天进入手术室，十分的忐忑和慌乱，但看着麻醉医生、外科医生、护士有条不紊的进行着自己的工作，慢慢的就平静了下来。以前以为手术室是特别严肃的，但事实并没有那么刻板，在漫长的手术中大家也通过聊天调节着手术紧张的气氛。第一天结束了，也大致了解了麻醉医生的工作内容。手术的前一天进行术前访问了解病人的基本情况，比如说过往病史，做什么手术，有没有什么特殊情况，有没有面罩通气困难和插管困难等等；术前要让病人家属签知情同意书；随后接病人并再一次检查或询问病人的术前准备情况并安抚病人减轻其紧张情绪；接病人到手术室后接氧饱、袖带、心电图等线，加氧将面罩置于病人口鼻上等待术者；术者到了进行面罩通气，气管插管并将呼吸机各检测指标调到适宜病人的数值上；术中要时刻观察病人的生命体征，面对术中出现不同的情况给予相应的措施，比如说心率过缓补加适宜剂量阿托品，病人动了补加适宜剂量肌松药等，并填写麻醉记录单和红处方；手术结束要唤醒病人说“某某，睁开眼睛，大口喘气”等等的话，待病人清醒后拔管吸痰，后再观察一段时间，病人稳定后送病房或ICU，之后再接下一个病人。

     见习之后才明白，要想成为一个合格的麻醉医生，不仅要有全面的医学知识还要有吃苦耐劳的体魄和沉着冷静的心态。带我的崔健臣老师每天七点半左右就要到医院，七点五十交班，随后就要做十几台手术的麻醉，经常加班加到晚上九点或十点，而且每周还要上一次夜班，感觉特别忙碌和辛苦。在我见习期间他耐心的给我讲解临床知识（虽然有些并未学到）并指出我学习方法的不足之处，我特别感谢崔老师的指导！崔老师是一个让人敬佩的麻醉医生，他是以后我学习工作的好榜样！

    再一次感谢麻醉基层网和所有指导过我的老师们！

实习生： 2013级兰州大学向建斌

见习医院：株洲市妇幼保健院

科主任评价：99分

16年暑假刚刚在学校学完了内外妇儿，我感觉仅仅学习了书本上的东西虽说学校平时组织了见习，但是从未去过麻醉科，手术室，感觉不是太了解麻醉医生的日常工作。于是在县医院观摩了一个礼拜，回来感觉收获不少。半年学校通知我们医学院改了学制，于是我有了足够的时间参加基层麻醉网举办的寒假见习。回到学校几天后仔细回忆见习几天所见所闻，又看看了《临床麻醉学》，感觉寒假一行收益匪浅。非常感谢株洲市妇幼保健院麻醉科朱主任以及各位老师的照顾，同时感谢基层麻醉网的老师的努力组织给我们这些在校学习提供了一个非常好的学习机会。让我们了解了更多麻醉医生的重要性以及责任，让自己更加明确了自己的目标。

   这次的见习活动，对于两点我的体会最深，一、麻醉医生的良好职业责任心、细致工作的态度是一个麻醉医生必备的；二、合理地结合临床对于学习麻醉学，复习以往的知识对于我们现在的专业课的学习大有裨益。

   说实话不论是大众还是医院的职工多多少少都对麻醉医生的工作存在一些误区，很多人包括我以前都仅仅只是认为麻醉医生就是打一针，病人就可以好好的进行手术了，事实如何只能亲眼去看看才了解一些。第一天进手术室就感觉到了麻醉医生的工作并不轻松，术前访视，术前签字、体查、询问病史，麻醉、保证术中麻醉平稳，麻醉苏醒，麻醉后访视。每一个环节都求细心完成不得马虎。见习期间，我有幸了解到了以前没有听说过的理论和穿刺方法；比如全麻期间，镇静、镇痛、肌松这三个要素决定“麻醉平面”，硬膜外“螺旋”穿刺，这些都是各位老师多年的工作体会，这是书本中所找不到的吧。

    我印象最深刻的是朱主任一直反复和我强调的麻醉时一定要细致认真，工作追求一个“稳”字，在今后的学习工作生活中，我当牢记老师所说，为每一个病人提供适宜病情的麻醉方式，为他们的生命保驾护航，做好一个医生应尽之责。最后感谢各位老师的努力提供的见习机会，谢谢你们。