编制“周转池”来了！业内人士却说“治标不治本”

来源：健康界 作者：张娟（整理）

这两天，医疗圈被安徽省刷爆了。

9月14日，《安徽省“十三五”卫生与健康规划》正式发布，其中提到，创新公立医院机构编制管理方式，探索建立公立医院编制周转池制度。

所谓编制周转池，是根据事业单位人才队伍和服务能力的建设需要，在事业编制总量内调剂一定规模事业编制，建立事业编制周转池，供事业单位周转使用。

事实上，编制周转池是安徽首创。今年6月份，安徽省卫计委发布了“关于印发《创新编制管理建立公立医院编制周转池制度试点方案》的通知”（下称通知），其对于编制周转池做了详细介绍。周转池主要有以下特点：

周转池是定期周转、动态调整 三年一轮

周转池事业编制重点保障医药卫生骨干专业技术人员，周转期限原则上为三年。

期满后，按照定期周转、能增能减、动态调整要求，根据公立医院床位变化和周转运行绩效等情况，重新确定周转池事业编制规模。

也就是说，周转池人员数量不是一成不变，三年周转期一到，相关部门会重新核定各岗位编制需要，有用的留下来，没用的踢出去。

周转池人员为正式在编人员

《通知》规定，使用周转池事业编制的人员，为医院正式在编人员，实行实名制管理。而周转池事业编制实行单列管理，不计入各地事业编制总量和公立医院事业编制基数。

可见，医院更在乎员工的价值。因此，员工想要保住“铁饭碗”就要好好表现了。

动态流动 周转池人员可流向自建池

公立医院在现有编制总量氛围内，确定一定数量的人员编制，建立“自建池”。自建池编制有空缺的，使用周转池事业编制的人员及时向自建池动态流转。

这样看来，自建池更加稳定，而员工相当于经过努力奋斗到了另一个环境更好的“池子”。

有业内人士指出，编制周转池的建立，让编制继续存在，但人员需要努力才能获取，是人才留下来，不是人才就离开，灵活与稳定兼具，医院享有更多自主性。

然而，陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才却表达了不同的看法，“编制池是治标不治本。”从“全省”角度看，编制池可解决“有编不用”和“无编可用”的结构性缺编问题，但难以解决公立医院用人体制机制不畅的根本问题。

“因为公立医院缺编不是小范围个别医院的问题，而是普遍存在的共性问题，也不是简单的编制增加或减少的问题，而是编制制度不适宜公立医院改革与发展的问题。并且这种措施仍然是基于编制总量管理的前提下实施的，没有在编制人事薪酬制度改革方面做出丝毫变革，因此不但不利于改革，反而是巩固了落后的制度。”

天津市第一医院马嘉睿与徐毓才持相同观点。他表示：“你看哪个主任没编制，哪个院长没编制？哪个医院培养没有编制的医生？虽然编制池能让医院用人更自由，让一些有能力的人晋升，但是它也是有编制的，只要存在编制就解决不了现在卫生体制用人的根本问题，除非彻底废除。”

编制制度应早日废除 而不是建立编制池

近两年，无论是国家还是地方，取消公立医院事业编制的步伐从未停止过，而由于种种原因却一直未真正落地，很多医务人员期待这一天早日到来。

徐毓才：对于公立医院，有三点更能说明编制其实早已名存实亡。一是大量存在编外人员；二是单位进人早已不再受编制控制了；三是财政早已不再给医院拨人头工资了。基于此，公立医院编制人事分配制度改革的第一步，是废除编制制度而不是建立“编制池”，也许只有迈出这一步，公立医院去行政化，院长取消行政级别才变得有可能。

浙江省临海市尤溪中心卫生院医生锦泰来（化名）：编制对我来说，就是食之无味，弃之可惜。在医院，有编制心更累，每天闲着，没有好的技能提升平台，工资待遇也不行。现在就在退休后的福利和跳槽之间徘徊。

某医院在编人员：编制改革挺好，大多数单位因为编制，才有同工不同酬。在编和不在编，有时也标榜着一个人身份级别的不同，还是取消算了，大家一视同仁。

马嘉睿：医院只要有编制存在，谈跟人才、人事相关的体制改革，就是空话或者童话。只有比如院长、科主任等都没有编制，改革才能前进。

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