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一次夜班,护士给你拿来两张心电图,问你是「差传」还是「室速」...

丁香园临床用药指南  · 公众号  · 药品  · 2018-01-12 20:45

正文

一次夜班,护士把你叫醒,给你两张病房心电监护的心电图,问你诊断是什么 ?



可点开图片看大图


护士肯定也知道这是房颤,她是来问你这是「房颤时差异传导」,还是「室速」?


请根据目前掌握的知识,分析并做出诊断。不会?那就尴尬了!你主任和你说过如何鉴别「差传」和「室速」吗?如果没有,你主任只能永远是你主任了。


本期特邀丁香公开课人气讲师,浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科副主任医师孙雅逊,学员口中的「孙大圣」,为你详细讲解《房颤时差异传导与室速的鉴别》。


先为你划个重点,告诉你主要线索:


1. 短长短联律间期(长短)
2. Vi/Vt(QRS 波起始 40ms 的振幅与终末 40ms 振幅的比值)
3. 是否规整?
4. 类代偿间歇

端好小板凳,拿好纸笔,仔细聆听,做好笔记吧 ↓↓↓ 



本视频节选自孙老师《危急重症心电图》系列课程第二讲


都说心电图难学,表示看过很多心电图的书,却依然看不懂心电图。原因很简单,书是说什么病会有什么心电图表现,且书上的例子都是做得好的心电图,表现大多很典型,而现实中不会每张图都那么典型的。


实际上我们是拿到心电图去诊断什么病,对于新手来说,不可能在大脑里把所有符合这种表现的心电图都过一遍吧。


所以从图形表现回溯的学习方法才是最好的。何必自己搞事情,找个「好老师」带带你,绝对比你自己在那啃书更有效。老师不难找,但是「好」老师可遇不可求。浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科副主任医师孙雅逊,正是这样一位学员公认的好老师。


班主任年度力荐精品课程《危急重症心电图》,上线仅半个月,已经超千名学员加入了我们,是经过学员验证之后的精品课程。



危急重症心电图

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福利 1:限时免费赠送 VIP 讨论群,公开课年度最活跃群


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入群方法:购买课程后,加丁丁班主任微信号 dingxiangyuan20,拉您入群。


这里有:谆谆教导且不失幽默的好导师 + 旷世奇遇好班长+几百位热爱心电图的同行 + 群历史讨论的悉心管理,便于日后学习。还时不时有学员自发的红包雨,来抢个红包也是极好的哦!(群名额有限,先到先得)


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可反复观看学习


讲师简介

孙雅逊

孙雅逊,副主任医师,北京大学医学博士,美国共济会医学研究实验室(MMRL)博士后。浙江大学硕士研究生导师,浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科。主攻心电生理及起搏方向,电生理介入培训导师。中国生物医学工程学会心律分会青年委员,浙江省医学会心电生理和起搏分会青年委员会副主任委员。



危急重症心电图

课程特色

1. 结合自身经验,深入浅出,分别从 QRS 波、ST 段、 T 波、P 波等,以波形为主线,手把手教你如何正确观看一张心电图,准确识别图形上的异常,把心电图和疾病横向的联系起来。


2. 视频讲解过程中,红圈标记,更有利于您的理解及重点的把握。


3. 课程结束后设思考题,便于学员自我检测,没学明白的地方 VIP 群及时请教。


《危急重症心电图》

课程纲要


  • (赠送)基础课程:心电图基础及案例分析(上)

  • (赠送)基础课程:心电图基础及案例分析(下)

  • 第一节   抓大放小,盯住 QRS 波

  • 第二节   高不成低不就的 ST 段

  • 第三节   神出鬼没的 T 波

  • 第四节   被人遗忘的 P 波

  • 第五节   综合练习—心电图全家福


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适合人群


对心电图的基本知识有所了解的研究生、规培生、住院医生以及低年资主治医师,尤其是要独立进行值班或接诊的医生。总之,如果你的心电图比较薄弱,想系统提高自己,那就加入我们吧。


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课程说明


1. 课程模式:采用视频课程形式。课程购买成功后,可反复观看。


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3. 课程更新:目前处于更新阶段,平均 1~2 周更新 1 节,课程更新阶段,售价最优惠。


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班主任联系方式


邮箱:[email protected];
电话:0571-28212577;
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