最近，浙江大学医学院附属儿童医院收治了好几个因感冒导致骨头疼痛的病例。结果一查，这些孩子都不同程度上得了关节炎。
什么？小孩也会得关节炎？没错，儿童关节炎的学名叫做幼年特发性关节炎，患病的比例是十万分之二十。年龄在4岁以上多见，2~4岁和8~10岁的小儿尤其高发。
春天恰恰是儿童关节炎多发的季节。如果你家孩子这时候经常喊骨头疼，你可要多留个神了。
童童，今年4岁。两年前，已经学会走路的他反而出现“退步”，走得不稳，老是要摔跤。
父母怀疑是不是脑部发育的问题，带他去看了神经内科，各项检查都做了，没问题。后来，又带他去北京，看了骨科、神经科等，也没找到病因。
小孩慢慢长大，自己会比划了，大人问他哪里痛，他会摸一摸膝盖。“每次膝盖痛，不愿意走路或走不稳时，都是在感冒之后。”奶奶说，一开始家人以为小孩子在长个，是生长痛，但总痛下去可不是个办法。
前段时间，童童来到浙大儿院，检查发现风湿因子呈阳性，最后确诊为幼年特发性关节炎。
怎么小孩子也会得关节炎呢？浙大儿院风湿免疫科卢美萍主任介绍，其实，这种疾病的发病率并不低，每10万名儿童中有20人左右，临床患者从1岁多的幼儿到初、高中生都有，高峰期发生在4-10岁，经常被家长误以为是生长痛。
而在国内，除了北京、重庆、广东等大城市的儿童医院有风湿免疫科，很多医院都没有这个科室，所以患儿经常得不到确诊，延误了治疗。
彤彤出生在温州农村，两三岁时就开始叫左腿膝盖痛，但到医院检查已经5周岁了。彤彤因为左脚长期不敢用力，已经形成了轻度的长短脚，走路不仔细看还不明显，躺在床上两腿伸直就很明显了。
据了解，彤彤也是开始走路以后，就常常叫腿痛，在当地医院诊治，医生一直都说她是缺钙。彤彤爸妈是在儿子十多岁以后生这个女儿的，非常宠，她说痛就经常抱她，医生说缺钙就给她补很多肉类和骨头。
直到两年后，经医院确诊才发现彤彤的滑膜增生很严重，拍片能看到滑膜像疯长的海藻一样布满了膝关节。关节液抽出来也是血褐色。
幼年特发性关节炎是自体免疫性疾病，成因不明。
发病时体内细胞会攻击侵犯关节，治疗的黄金期为首次发病1年内，若没有尽早就医，可能导致关节变形、长短脚，影响发育，严重者甚至会侵犯到关节以外的器官，导致心脏发炎或终生残疾，其严重性不可轻视。
卢美萍说，发病除了和遗传因素有关，还有一个特点，很多孩子发病时在感冒、腹泻或泌尿系统感染之后。另外，居住在潮湿的环境中，也容易得风湿。
统计显示，约两成的孩子有过生长痛体验，稍微热敷按摩即可缓解痛感。要分清生长痛和幼年特发性关节炎并不难，可以从疼痛的部位、方式及时间来观察。
生长痛
痛的部位，多半在下肢（如大腿或小腿）
关节炎
疼痛部位集中在关节处（手腕、膝盖或脚踝）
生长痛
自发性疼痛，外表看不出太大异样，
关节炎
会出现无缘由的红肿，甚至发热
生长痛
时间为下午、傍晚或深夜
关节炎
多半出现在早晨，孩子睡醒时会觉得身体特别僵硬。
如果孩子常喊骨头疼，活动力明显下降，且超过两周不见好转，可仔细观察疼痛的部位、方式及时间。
如果符合上述关节痛的症状，应尽早到小儿免疫风湿科检查。
除了正规治疗外，关节炎患者平常也可多摄取钙质、含铁食物、高脂肪鱼类、柑橘类蔬果或含抗氧化剂食材，如木瓜、深海鱼油等，可帮助控制发炎反应，稳定病情。
不确定位置的疼痛（即疼痛可能出现在不同部位）、经过休息能缓解的疼痛，通常来说都不是病。
通常来说，如果是疾病或肿物、炎症所导致的疼痛，一般会表现为固定部位的疼痛。
固定部位的持续性疼痛和阵发性加重，可能会因服用药物等暂时得到缓解，但疼痛会继续，而且疼痛程度会加重，疼痛时间会延长，特别是夜间疼痛，很多恶性肿瘤的首发症状便是持续的夜间疼痛。
专家表示，如果是生长痛则无需任何治疗，通常休息一夜后基本都能自行缓解。
如果发现孩子某一天活动量较大，睡觉前可以进行淋浴，比平时时间稍多一会儿，或者在洗澡盆装入温水，让小孩多泡一会，这种方法一般可以缓解所谓的生长痛。
上学后，儿童“生长痛”的情况就非常少，“因为坐在教室里的时间增加，运动时间及运动量减少。”
来源：浙里温州、杭州日报、杭州网、浙江在线等
