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生死时速!男子运动心脏骤停,瑞安市多人上演教科书式急救

生命链急救  · 公众号  ·  · 2020-04-02 09:40

正文

“我复活了!死亡对我好像并不可怕,死神也没有那么狰狞,因为我没感受到痛苦。然而,这样仓促的离开,如何对得起我的爱人和爱我的人!这么多天,很多人因我的昏迷夜不能寐!感谢你们给我的爱!”在死亡边缘走了一遭,3月31日,还在瑞安市人民医院住院静养的蔡永光通过微信表达了对大家的感谢。

因为大家的接力和及时救助,蔡永光捡回了一条命。回想起整个过程,十分惊险,如果有一个环节的疏忽,都不会有这个奇迹。

左为蔡永光

事发:男子锻炼突然摔倒昏迷

事情要从3月17日的那个下午说起。今年54岁的蔡永光是瑞安市第四中学的一名老师,当时在学校操场上跑步锻炼。“16时25分左右,他还给我打了个电话,说自己的跑步速度提高了,1000米的用时减少了。”妻子陈瑾瑜说,“我当时还在电话里责怪,说他运动过猛了。”

挂了电话没半个小时,就接到了蔡永光同事的电话,说蔡永光跑步时摔倒了,昏迷不醒,情况十分危急。陈瑾瑜的心一下子提到了嗓子眼,赶忙往医院赶。

“他平时的体检,除了血压有点高,其他指标都正常。”陈瑾瑜说,“而且他平时有运动的习惯,怎么会突然出了这样的事。”

接力第一棒:同事拨打120,保安上前胸外按压

“感谢高秀妹妹的及时拨打120!”蔡永光在微信中感谢的第一个人就是同事高秀。

据了解,蔡永光摔倒后,是高秀最先发现的。她当时也在操场上散步,看见蔡永光摔倒后,第一时间冲过去查看。见蔡永光昏迷不醒,她马上拨打了120,并通知了学校保安。

保安先打开学校大门保证救护车能及时进来,赶到操场以后,第一时间对蔡永光进行胸外按压。

接力第二棒:同事+救护医生,不间断胸外按压

就在保安进行胸外按压,高秀在一旁着急时,学校体育老师曾一式来到了现场。“一看这么危急,我立马就跑过去帮忙了。”曾一式说,他是体育老师,又有近20年的游泳教学经验,每年都接受心肺复苏培训,看到保安在胸外按压时,没有给蔡永光打开气口,他就立刻上去接手了。

就这样,曾一式接过了第二棒。从高秀拨打120急救电话,到救护车到达现场,保安和曾一式一直给蔡永光进行胸外按压,持续时间达七八分钟。

“救护车到的时候,救护医生对蔡老师进行简单检查,发现瞳孔已经扩散,情况十分紧急,他们想要立即把人抬上车。”曾一式说,“我犹豫了一下,建议再进行一组胸外按压。”

再一组胸外按压之后,情况稍稍有了好转。“于是我们把人转移上救护车。”曾一式回忆,在车上,保安抱住救护医生,他稳住蔡永光的腿部,救护车在行进过程中,他和救护医生轮番对蔡永光进行胸外按压。

接力第三棒:瑞安人民医院瑞祥院区EICU医护

当日下午17时许,蔡永光被送到了瑞安市人民医院瑞祥院区的抢救室。急诊监护室副主任洪伟力回忆,当时病人全身发干、没有心跳、没有呼吸,属于心脏骤停的一个情况,“我们立即采取了气管插管、胸外按压和电除颤。”

这样的急救大约进行了半个小时,还是没有效果。于是医护人员继续进行电除颤,再配合药物,大约又过了10分钟,蔡永光心跳恢复,但血压一直没上来。医护人员紧接着将蔡永光送往4楼急诊监护室(EICU)。刚送到监护室,蔡永光心跳又停了,于是又一轮按压,才让心跳再次得以恢复。

“心跳恢复,仅仅是救治的第一步。我们还需要让病人醒过来。”洪伟力说,“很多类似情况的病例都是心跳恢复了,因大脑长时间缺氧,导致变成植物人或醒来后智力无法恢复等情况。”洪伟力说,来到EICU后立即给予亚低温脑保护治疗,PICCO血流动力学监测,机械通气呼吸支持,血管活性药物及强心药物维持血压及心跳,床边超声对心肺及容量的动态评估监测,经过医护人员5天不分昼夜的奋战,患者终于转危为安,逐渐苏醒过来,神经功能完全恢复,并且没有遗留生理功能障碍。目前,蔡永光还在医院静养。

“蔡老师倒地后到送至医院抢救,一直接受有效的胸外按压,让血液有效循环起来,大脑不至于缺氧,为后续治疗打下了坚实基础。”洪伟力介绍,这是他从医20多年以来,最成功的一个抢救案例,其他的成功案例也有,但痊愈都没这例快速。

“很多人听说过心肺复苏,但不少人只停留在理论上,实践操作上并不熟知。”洪伟力说,“如果社会各界、各类团体多进行心肺复苏方面的训练普及,在遇突发状况时,就有可能多挽回一条生命。”


如何进行心肺复苏

突发性和高进展速率是心源性猝死的重要原因。许多心源性猝死没有预警症状,一旦发生,如果没有得到有效治疗,最快3至5分钟即可导致死亡。意外发生时,如果1分钟内实施胸外心脏按压,抢救成功率可达90%;4分钟内实施胸外心脏按压,成功率降至50%;10分钟以上开始抢救,患者的死亡率几乎为100%。因此,心脏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。

1、现场评估,做好防护

在抢救 伤员 前,要先判断周围环境,请先保证自身和伤员安全,然后把 伤员 转移到安全的地方抢救,要放在较为硬实的平面上,切忌放在软床、软沙发、有坡度的地面。并做好自身防护,戴上手套和护目镜,都是对您和伤员最大的负责。

2、判断意识、呼吸

轻轻拍 伤员 的肩膀,在其耳朵两侧呼喊 伤员 ,注意轻拍重呼。用10秒时间,检查胸廓是否有起伏。如果没有,就可以马上进行心肺复苏了

3、呼救

在为 伤员 实施心肺复苏术之前,千万不要忘记让身边的人迅速拨打120急救电话。在有AED(自动体外除颤仪)的情况下请人取下,第一时间使用。

4、胸外心脏按压,重建循环

这个操作是直接压迫心脏,迫使血液流动。施救者胳膊要与 伤员







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