幽门螺杆菌感染怎样才能治好？四联疗法了解一下

四联疗法是一种联合用药方法，可以用来根除幽门螺杆菌感染。疗程一般为 10～14 日，由四种药物组成，分别是：

• 质子泵抑制剂（PPI）（抑酸药）：可以抑制胃酸的分泌，为抗生素杀菌创造适宜环境。常用的包括埃索美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等^[2]。

• 两种抗生素：可以杀灭幽门螺杆菌。依据患者是否对青霉素过敏和是否存在大环内酯类抗生素耐药情况，来选择不同的抗生素。常用的有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等^[2]。

• 铋剂：有辅助杀菌作用。常用的药物包括果胶铋、次碳酸铋、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾^[2]。

现在已经很少使用三联疗法（两种抗生素＋质子泵抑制剂），因为三联疗法长时间的临床使用，使得幽门螺杆菌已经出现了双重、多重耐药菌株，根除率远低于 80%^[3]。

^{那么，如果治好还会复发吗？👇}

吸烟：吸烟会减弱质子泵抑制剂代谢酶的活性，降低幽门螺杆菌的根治率，所以在服药期间，最好不要吸烟^[1]。

未按标准疗程进行：四联疗法的使用疗程一般是 10～14 天，患者自行缩短疗程或者中途可能忘记吃药，这些都会导致患者的医治效果不佳。

耐药性原因：幽门螺杆菌对选用的抗生素有较强的耐药性，从而使得患者使用药物的疗效较差。

在根除治疗结束至少四周后进行复查，首选尿素呼气实验检测判断是否仍然有幽门螺杆菌感染。

复查时要注意什么？👇