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妥妥的阑尾炎却在术中打脸,要是术前做了这个检查就好了...

丁香园普外时间  · 公众号  ·  · 2024-04-25 19:58

正文



丁香园病例库


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比如下面这篇,在丁香园病例库中引起热议。

病例分析


简要病史: 患者女性,76 岁,因转移性右下腹痛 3 天入院。患者 3 天前出现阵发性腹痛,无放射痛,以上腹部偏左为主,后逐渐转移至右下腹部。无恶心呕吐,无发热,大小便正常。


常规检查:生命体征平稳,麦氏点压痛明显,无反跳痛。余无异常。


彩超示:胆囊大小形态正常,壁毛糙,内可见强光团伴声影,大小约 17 × 7 mm。右下腹可见一条状低回声,大小约 80 mm × 15 mm,壁厚 2 mm,内可见气体强回声,腹腔内未见游离积液,肝脾肾子宫未见异常。B 超诊断:胆囊炎伴胆囊炎;右下腹条件低回声,性质待定。


以阑尾炎、结石性胆囊炎收住普外科住院治疗。 手术中才明确诊断。


根据上述病例,你的诊断是什么?结果有点意想不到。






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