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【考点自测】
有关晚期产后出血的时间规定,正确的是:
A.胎儿娩出后至产褥期内
B.分娩24小时内
C.分娩24小时后
D.分娩24小时后至产褥10日内
E.分娩24小时后至产褥期内
☆答案和解析见本文最后
【考点分析】
病因 | 发生时间 | 临床表现 | 体检 | 宫腔刮出物病检 |
胎盘胎膜残留 | 产后10日 | 血性恶露持续时间延长 反复出血或突然大量流血 为阴道分娩最常见的原因 | 子宫复旧不全,宫口松弛有时见残留组织 | 胎盘绒毛组织 |
蜕膜残留 | 产后1周 | 多为少量持续性出血 也可为一次性大出血 | 子宫复旧不全,宫口松弛 | 坏死蜕膜 不见绒毛 |
胎盘附着面复旧不全 | 产后2周 | 突然大量阴道流血 | 子宫大而软,宫口松弛 阴道及宫口有血块堵塞 | 宫腔内有较多血块 刮出物不多 |
宫腔感染 | 产后5~6周 | 恶露经久不净,有臭味 腰酸,下腹坠痛,有时大出血 | 子宫大而软,有压痛 | 大量血块和炎性组织 |
剖宫产术后子宫切口裂开 | 术后2~3周 | 子宫突然大量出血 可导致失血性休克 | 子宫未完全复旧 | 肠线溶解脱落 血管开放所致 |
注意:
①产后出血——是指胎儿娩出后24小时以内失血量> 500ml,剖宫产> 1000ml。
②晚期产后出血——是指分娩24小时后,在产褥期(产后6周)内发生的子宫大量出血。
【答案及解析】
☆【考点自测】真题答案
E
☆相关解析
①产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。
②晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1~2周最多见。产褥期是指胎盘娩出至产后6周。
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