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【四院健康说】18.全国心力衰竭日 | 从心出发 向心而行——心内三科

哈尔滨市第四医院宣传  · 公众号  ·  · 2024-11-26 16:42

正文

2024/11/26


从心出发

向心而行

全国心力衰竭日



2024年11月26日是第10个“ 全国心力衰竭日 ”,今年的主题是“ 从心出发、向心而行 ”。旨在提高全民对心力衰竭(简称“心衰”)的认知和关注,促进心衰的早诊和早治‌。

什么是心力衰竭

心力衰竭 ,简称“心衰”,是一种由各种心脏疾病发展而来的严重状态。它并不是心脏停止跳动,而是指 心脏的泵血功能逐渐减弱 ,无法有效供应全身器官和组织的血液需求,从而引起一系列症状和并发症,是一种慢性且进展性的疾病。


心力衰竭的病因



心血管疾病



冠心病 是心力衰竭的常见原因之一,由于冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌供血不足,从而引起心肌收缩和舒张功能异常,引发心力衰竭。

高血压 是心力衰竭的另一个常见原因,长期高血压会导致心脏负荷增加,心肌细胞逐渐死亡,从而引起心力衰竭。

心脏瓣膜病 是心脏瓣膜的功能异常或结构异常引起的疾病,会导致心脏负担增加,从而引起心力衰竭。


免疫和感染


病毒性心肌炎 是由病毒侵犯心肌组织引起的疾病,会导致心肌细胞死亡和炎症反应,从而引起心力衰竭。

风湿性心脏病 是由风湿热侵犯心脏组织引起的疾病,会导致心脏瓣膜损伤和炎症反应,从而引起心力衰竭。

自身免疫疾病 如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,会引起心肌组织损伤和炎症反应,从而引起心力衰竭。


代谢和内分泌疾病


糖尿病 是引起心力衰竭的代谢性疾病之一,长期高血糖会导致心肌细胞死亡和炎症反应,从而引起心力衰竭。

甲状腺功能异常 会影响心脏功能,导致心律失常、心肌收缩力增强和心脏负担增加,从而引起心力衰竭。

醛固酮增多症 是一种肾上腺皮质功能亢进症,会导致体内水分和钠离子潴留,从而增加心脏负担,引起心力衰竭。


遗传因素


遗传性心脏病 是由基因突变或染色体异常引起的心脏病,会导致心脏结构异常或功能异常,从而引起心力衰竭。

家族性心肌病 是一种遗传性疾病,会导致心肌组织病变和死亡,从而引起心力衰竭。

法布雷病 是一种罕见的遗传性代谢性疾病,会导致脂肪代谢异常和沉积在细胞中,从而引起心力衰竭。


其他因素


其他系统疾病 :贫血、肺部疾病、肾功能衰竭。

药物和毒物 :抗肿瘤药、抗抑郁药、抗心律失常药。

环境 :毒素或化学物质暴露、放射性心肌损伤。


心力衰竭主要症状

典型症状




1

呼吸困难


呼吸困难是最常见的心衰症状之一,通常由于心脏功能异常导致肺淤血,患者会感到空气不够用,出现喘息、气短和呼吸急促等症状。


2

运动耐量下降


心衰患者通常会出现运动耐量下降的症状,表现为稍微活动一下就感到乏力、心悸和气短等,这可能是因为心脏功能异常导致心脏输出量减少,身体无法适应运动的需求。


3

夜间阵发呼吸困难


夜间阵发呼吸困难是心衰患者常见症状之一,表现为在夜间突然感到呼吸困难,需要坐起才能缓解,这可能是因为平躺时肺部淤血加重,导致呼吸困难。


非典型症状



1

夜间咳嗽


心衰患者可能会出现夜间咳嗽的症状,这可能是因为肺部淤血刺激呼吸道导致的。


2

纳差


心衰患者可能会出现食欲不振、纳差等症状,这可能是因为心脏功能异常导致胃肠道淤血,影响患者的消化功能。


3

抑郁


心衰患者可能会出现抑郁症状,表现为情绪低落、兴趣缺乏等,这可能是因为心脏功能异常导致身体不适症状的持续存在,从而影响患者的心理健康。


心衰的一般治疗



饮食习惯


  • 低脂饮食

心衰患者宜采用低脂饮食,以降低心脏负担,改善心脏功能。

  • 戒烟限酒

心衰患者应该戒烟限酒,以减轻心脏负担,改善心脏功能。

  • 营养支持

对于明显消瘦的心衰患者,应该给予营养支持,以改善身体状况,提高生活质量。



身体活动


  • 适度活动

心衰失代偿期的患者应卧床休息,并进行被动运动以预防深静脉血栓形成。临床状况改善后,鼓励患者进行适度规律活动。

  • 康复运动

对于NYHA心功能II~III级的患者,可在康复专业人员的指导下进行康复运动,以促进身体康复,提高生活质量。







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