主要观点总结
本文讲述了李女士拔牙后遭遇的口腔问题及干槽症的相关知识。李女士在拔牙后遭遇口腔异味、疼痛等问题,就医后被诊断为干槽症,并进行了清创治疗。文章还介绍了干槽症的症状、判断方法、黄金抢救期以及拔牙后的护理注意事项。
关键观点总结
关键观点1: 李女士拔牙后的遭遇
李女士拔牙后遭遇口腔异味、疼痛等问题,被诊断为干槽症,进行了清创治疗。
关键观点2: 干槽症的定义和症状
干槽症是牙齿拔除后的一种并发症,由于血凝块脱落导致牙槽骨暴露在口腔中,引发感染。典型症状包括剧烈疼痛、腐臭味等。
关键观点3: 干槽症的判断方法
出现时间、疼痛区域和止痛药效果都可以作为判断干槽症与否的依据。干槽症通常在拔牙后3-5天出现,疼痛可能放射至耳朵和太阳穴,服用止痛药效果不佳。
关键观点4: 干槽症的黄金抢救期
干槽症的发展有明确的时间窗口,24小时内可重新止血保护伤口,3天左右需清创,超过5天感染风险增加,治疗难度增大。
关键观点5: 拔牙后的护理注意事项
拔牙后需咬住棉球止血,避免说话、吐口水或舌头顶棉球;术后3小时内避免进食;24小时内可用冰袋冷敷脸颊减少出血、肿胀和疼痛;保持口腔卫生,饮食宜清淡等。
正文
生活中
很多人都有拔牙的经历
可是近日36岁的李女士
却为此吃了不少苦头
前不久,李女士拔掉了折磨她半年的右下智齿,本以为能松一口气,没想到等着她的却是一场“口腔风暴”……
拔牙后当晚,李女士就难忍嘴里的血腥味漱了口。睡前刷牙时,牙刷还不小心碰到创口,渗出血丝。
次日晨起后,她发现嘴里有股若有若无的酸臭味,便安慰自己可能是食物残渣,
随后用舌头去顶了一下伤口处的空洞
。就是这个动作,后来
被医生称为“灾难的开始”
。
第三日,正在吃晚饭的李女士突觉咽下的粥里混着一股粪便般的
腐臭
。更可怕的是,
右耳开始针扎般疼痛,连太阳穴也突突直跳。
李女士就诊后,医生用探针轻触暴露的牙槽骨,李女士疼得瞬间飙泪。接诊医生表示这是典型的干槽症,为避免发生骨髓炎,医生立即为其进行了清创。
牙齿拔掉后,留下的牙槽窝在被血液充满后,
会形成一个血凝块。
牙槽窝的恢复便从血凝块开始,拔牙后24小时左右,局部的
「纤维母细胞」会从牙槽骨壁向血凝块延伸生长
,并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。
如果血凝块脱落,牙槽骨就会暴露在充满细菌的口腔中
,一旦骨壁发生感染,就成了干槽症。
前文中,李女士拔牙后
立即漱口、刷牙,甚至用舌头顶牙槽窝
的行为,加剧了血凝块的脱落。
患者通常会在拔牙后
3-5天出现剧烈疼痛,可放射于同侧耳朵、太阳穴
,吃止痛药效果不好。
此外,患者口内多会伴有
腐臭味
,这是因为口腔中的厌氧菌会在血凝块掉落后“趁虚而入”,
分解坏死组织时释放硫化物,从而产生类似臭鸡蛋或粪便的刺鼻气味。
那么,
如何判断自己是正常的术后反应还是干槽症呢?
干槽症
不是拔牙后就立刻出现
,通常在拔牙后3-5天发生。
若只局限在拔牙窝,大概率只是术后反应。干槽症多数会出现
放射性剧烈疼痛。
·
24小时内:
若发现血凝块脱落,及时就医可重新止血保护伤口
·
3天左右:
出现顽固性臭味和放射性疼痛,需立即进行清创。
·
超过5天:
感染可能深入颌骨,增加骨髓炎风险,治疗难度陡增。
所以拔牙后千万别把口腔异味当小事,拔牙后3天内出现异常腐臭,就算不疼也要警惕。
日常生活中,很多人因为有龋齿或智齿都会选择拔牙的治疗方式,但不少人以为拔掉坏牙就万事大吉了,其实拔牙后的护理很重要。
1.拔牙后
40-60分钟应咬住棉球止血
。时间太短止血不彻底,太久则会压迫伤口影响血凝块形成。
过程中
避免说话或频繁吐口水,更不要用舌头去顶棉球
,这些动作都可能导致血凝块脱落。
2.拔牙后
3小时内
,麻醉剂失效前,
应避免进食
,以免刺激伤口出血。
3.拔牙后
24小时内,可用冰袋冷敷脸颊,
这会有效减少出血、肿胀和疼痛。
单次约10-20分钟,中途应适当间隔,
避免冻伤
。
4.拔牙后出现
肿胀、疼痛、出血
,要根据医生的建议服用药物。
5.拔牙后应保持口腔卫生,
24小时后可开始刷牙、漱口,防止感染。
如有缝线,可在一周后拆除。
6.拔牙后
饮食宜清淡
,不要进食太硬、太热的食物。
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麻醉药效过后可进软食
,不能因怕痛、怕感染、没胃口就不进食,否则易发生低血糖,且不利于拔牙后的恢复;
🦷
拔牙当天应避免用手术创口区的牙齿直接咀嚼食物
;
🦷
拔牙一周后饮食通常可恢复正常。