十人九痔！痔疮的最佳治疗法是...远离3误区，痔疮和你说再见

得了痔疮是一种什么样的体验？

@勇士： 本人男，上厕所的时候，裤子上带血的护垫被同事发现了……

@风之子： 大便时，感觉自己是在拉玻璃渣。

@菊花残： 相当于“菊花”上多了一层铠甲，也多了一处软肋。

于是，越来越多的有“痔”之士望着手术广告跃跃欲试，“微创无痛”“不住院”“永不复发”等诱人的体验感让期待值直线上升，仿佛已经亲身感受到了“斩草除根”的畅快！

现实到底如何？事实是：痔疮手术的各类信息在复杂的互联网中更显良莠不齐，可谓是一步一个陷阱。

陷阱一：

网络自行诊断，有症状就要切

痔疮在生活中很常见，主要表现为便血、痔核脱出，以及肛门不适、瘙痒、疼痛等。但有的人不明就里，或一知半解，一旦出现症状，譬如便血了，便以为是痔疮，殊不知，直肠癌、肛裂等疾病亦会有便血的症状，只是痔疮更容易成为“背锅侠”罢了。

也有的人确诊痔疮后，便想当然地认为痔疮切了就好，于是迫不及待地想要“一切了之”，却不知痔疮也应区别而治。

一般来说，没有症状的痔无须理会；出现症状时，也主要以减轻或消除症状的保守治疗为主。只有出现反复便血，鲜血点滴或喷射而出；上厕所时肿物反复脱垂，且不能自行回纳；疼痛剧烈；痔体急性嵌顿等时，方才考虑要手术治疗。

陷阱二：

自选无痛微创，“金标准”都适用

“世界上没有两片完全相同的树叶”，同理，每个患者的病情也不完全相同，手术方案自然亦要顺应而变，并没有适用于所有患者的“金标准”。

更何况，手术方式也会“挑人”。无论是传统的外剥内扎术，还是吻合器痔上黏膜环切术（PPH）、选择性痔上黏膜切除订合术（TST）等新兴术式，都自有其适应证与禁忌证。例如，吻合器痔切除术对于严重的垂脱性痔疮患者而言，更为安全有效，且痛感轻、并发症少，但患有严重直肠炎、重度直肠脱垂及肛门狭窄的患者却并不适用。

另外须知，并没真正意义上的“无痛手术”。通常，麻药失效后疼痛依然会如约来袭，区别只是术式的不同以及个人的耐受性。因此，术前不妨先与医生充分沟通，选择最适合自己，又影响最小，痛苦最低，费用最合理的术式为上。

陷阱三：

手术不住院，永无后“股”之忧

在此特别提醒，对于较复杂的病例，术后住院必不可少。再小的痔疮创口，要愈合都需一周左右。尤其术后头几天，伤口出血、感染等并发症随时可能发生，更是需要专业医生的观察和处理。

而期望术后永不复发，更是不切实际。所有正规的医院，痔疮治疗的目的始终都是消除或缓解症状，而非靠手术一劳永逸。就像修车，谁也不能保证只修理一次，车便永远都不再出现问题一样。

不妨把肛门比作一个表盘，每个部位的痔疮与表盘上的数字位置相对应。倘若5点钟位置的痔疮最严重，那么医生便会在此进行手术处理。

处理过的地方，一般很少复发。但如果术后不遵医嘱，不调整生活方式和饮食习惯，痔疮可能会“此起彼伏”，其他位点会相继冒出新的痔疮来。

（感谢中山大学附属第六医院简文杨、李饶尧对本文的大力支持！）