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呕吐、腹泻，诺如病毒来势凶猛，到底怎么治？

医学界 · 公众号 · 医学 · 2025-03-03 17:57

正文

*仅供医学专业人士阅读参考

针对诺如，消化科医生到底该怎么见招拆招，一文详解。

撰文 | 小黄

引言

诺如病毒是一种高度传染性的病毒，主要引起急性胃肠炎，表现为腹泻、呕吐、腹痛等症状。由于其传播途径多样（如食物、水、接触和空气传播），且感染剂量低，诺如病毒在人群中极易引发暴发疫情 ^[1] 。

冬去春来，冷暖交替之际，正是诺如病毒频发的时间。近期各省份疾控发出预警，诺如防治，正在紧急关头！

案例1 公厕感染风云

近日，广东一男子抖音发文求助，称他的妻子上完公厕感染了诺如病毒。由于女厕排队，妻子上了一个没有冲干净的坑位，没有戴口罩在里面待了几分钟，出来后不到一小时开始呕吐，上吐下泻，而同行的自己也在几小时后开始发烧。

案例2 学生集体腹泻

云南临沧市一学校121名学生出现呕吐、腹泻。校方称为诺如病毒感染，有家长在网上发帖表示，孩子呕吐到面色发白，身体虚弱。希望能早日恢复。

案例3 老人为节省垃圾袋，徒手抓垃圾中招

小美（化名）的外婆是一位非常节俭的老人，老人家很珍惜现在的生活，但对于生活中能省则省的物品都非常节约。而这一次，她为了节省几个垃圾袋，采用手动整合的方法，将多个垃圾袋里的垃圾装在一个垃圾袋里。结果，老太太感染上了诺如，住进了医院，开始了“挂水”。

三个典型的案例都牵扯出一个常见却又难缠的病毒——诺如，对酒精无感的肠胃杀手！

那它的传播途径是什么？又有什么临床症状？治疗方式有哪些？又该怎么预防？

0 1

诺如病毒的传播途径及传播特点 ^[2]

▌ 传播特点：

· 感染剂量低：诺如病毒的感染剂量极低，仅需少量病毒颗粒即可引发感染。

· 环境抵抗力强：诺如病毒在环境中存活能力强，耐低温、耐酸，普通消毒剂难以彻底灭活。

· 潜伏期短：感染后通常在12-48小时内出现症状，传播速度快。

0 2

感染诺如的常见临床症状和治疗方式 ^[3，4]

诺如病毒感染为自限性疾病，病程通常较短，症状持续时间平均为2-3d，发病以轻症为主，最常见症状是腹泻，可伴有恶心、呕吐、腹痛或发热等。其常规药物治疗方案主要是对症治疗，包括补液和止泻 ^[3] 。

0 3

预防方式

降低诺如病毒的感染风险，关键在于切断传播途径，具体可从以下几个方面着手 ^[5] ：

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正文

▌ 传播特点：

· 感染剂量低：诺如病毒的感染剂量极低，仅需少量病毒颗粒即可引发感染。

· 环境抵抗力强： 诺如病毒在环境中存活能力强，耐低温、耐酸，普通消毒剂难以彻底灭活。

· 潜伏期短： 感染后通常在12-48小时内出现症状，传播速度快。

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· 环境抵抗力强：诺如病毒在环境中存活能力强，耐低温、耐酸，普通消毒剂难以彻底灭活。

· 潜伏期短：感染后通常在12-48小时内出现症状，传播速度快。