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【收藏】实践技能考试第一站小技巧(病史采集)

银成医考  · 公众号  · 医学  · 2017-06-06 18:58

正文

小编说

对于很多第一次参加医师技能考试的考生来说,缺乏经验是造成丢分的首要因素,像实践技能考试的第一站考试时间为26分钟,对于大部分考生来说,基本上没有多余的时间可以思考,拿到题目看清楚了就必须唰唰唰的写。据说有很多考生因为在规定的时间内没有完成答题,而最终被淘汰。

小编给大家整理了一些小技巧,希望对你们有帮助哦~


病史采集答题小技巧


病史采集题是根据大纲要求的病症,一般有100多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状病史采集时都应遵循以下“公式”,满分15分拿个11、12分没有太大问题!


    1. 现病史     

(1)病因、诱因

(2)主要症状的特点

(3)伴随症状

(4)全身状态,即发病后一般状态(如,饮食、二便、睡眠及体重变化情况)

(5)诊疗经过(是否去医院看过,做过何种检查,检查结果如何。诊断是什么,用了哪些药物,疗效如何)


    2. 既往史     

(1)相关病史

(2)药物过敏史、手术史(必须写出,评分标准有此项)

例题:患者,男,50岁,黑便3天。

黑便的症状,提示可能是上消化道出血。肝硬化、消化性溃疡、上消化道肿瘤、糜烂性胃炎等均可导致上消化道出血。肝硬化,患者可能有乙肝病史、服药史、酗酒史,还可能会有肝功减退的症状:黄疸、肝掌、蜘蛛痣、出血倾向、男性乳房发育等;门脉高压的症状体征:腹水、脾大等。消化性溃疡,患者则可能有服用药物或刺激性食物病史,如饮酒史等;可能会有胃灼热、反酸、恶心、呕吐、规律性腹痛、周期性发作等表现;还会与饮食有关。上消化道肿瘤,则可能会有消瘦、乏力、贫血,以及肿瘤压迫的相关症状:进食困难、咳嗽、气短等。糜烂性胃炎也可能有服用药物史或进食刺激性食物病史,如饮酒等,也可能会有胃灼热、腹痛、恶心、呕吐等症状。

根据以上内容,按照公式的顺序逐一列出,得分自然是30分以上。需要大家平时的积累,考前死记硬背几个考题效果不会很好。总之,记牢公式,按公式的顺序表达。再按照上面的思维方法照葫芦画瓢。

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