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原来有种麻醉可以这么爽!

医学界麻醉频道  · 公众号  · 医学  · 2017-05-25 20:40

正文



神经阻滞,是个什么玩儿意儿?




来源丨麻小璐


说起麻醉,

大家的反应都是...


神经阻滞

是个什么玩儿意儿?

我们先看看它有多“爽”!

举个例子🌰


      某日,啃着鸡腿的污大叔被飞来横刀无情的“误伤”送来医院。

 

     污大叔平常有腰痛的老毛病,拒绝“半麻”


       而刚刚酒足饭饱的大叔,全麻发生呕吐误吸的风险比较大!有了超声引导的神经阻滞技术,大叔就可以不痛又非常安全的完成手术啦!

       只要在腿上打两针!大叔就可以舒适的完成手术啦!另外一条不需要做手术的腿可以完全不受影响,还有一个大大滴好处是,可以不!插!尿!管!哟!




其实不仅仅在麻醉,

超声引导下神经阻滞

还可以用于治疗各种疼痛疾病,

总之就是!精确又有效!

我们先来说一下

你的身体

为毛会“疼”

人之所以会感到疼痛,是因为外周组织(比如皮肤)受到刺激,释放致痛物质,伤害感受器把疼痛的讯号通过外周神经bi u bi u bi u传递到背根神经节再biubiubiu传递到中枢神经系统,脑袋收到“疼”的信号以后,会支配躯体发生躲避的动作。

比如说,某日,饭饭同学切菜一个不小心切到了手,神经系统就开始biubiubiu的高速传递,看图!

在这整个传递环节中任何一个环节被阻断,疼痛的感觉都会消失全麻中给的镇痛药物是作用于大脑椎管内麻醉,也就是大家常说的“半麻”是作用于脊髓,那么我们今天说的神经阻滞,就是用麻醉药物阻断掉外周神经从而让病人感觉不到疼痛。看图!👇


那我们说外周神经系统,

真的

超!复!杂!

放一张图大家感受一下



没错!

这些密密麻麻的黄黄的线

就是外周神经

它们附着在人体的各种组织上,

支配着运动和感觉!

神经阻滞,

就是

把掌管着“疼”的组织的外周神经给阻滞了,

那大脑就收不到“疼”的讯号啦!

我们来好好说道说道!


某些低浓度的麻醉药物,可以做到只阻断感觉而不阻断运动,很多人以为麻醉了以后一概都不会动了,实际上不全是这样,有些低浓度的麻醉药物,是可以做到保留运动功能同时阻断疼痛感觉的,简单的说就是,你能动却感觉不痛!

在以前,神经阻滞麻醉基本靠体表定位麻醉医生的经验,简单的说就是盲打,往往会碰到阻滞不全或者效果不好的情况,要找到准确的位置也比较困难,针尖碰到神经的时候,病人会有触电的麻麻的感觉,我们在临床上称为“异感”。

以前麻醉医生们用这个感觉来判断针是不是到了我们要麻的位置

现如今!!!麻醉科医生有了超声!!!就完全不一样了!麻醉医生可以在B超下清楚的看到神经的位置,将麻醉药物准确的打在我们要阻滞的神经周围,那我们麻醉的范围就更加精确了!



四不四很棒!!

四不四神奇!!