正文
作者 | Madge
来源 | 医学界儿科频道
2005年David JP Barker教授等人因提出“Barker早期根源学说”，而获得了营养科学奖。2006年美国营养学会召开以"成人健康和疾病的发育根源"为主题的专题讨论，这都说明
生命早期营养状况对成人健康有深远影响。
除遗传因素外，若生命在发育早期(包括胎儿和婴幼儿时期)，经历了不利因素(如营养不良、环境不良等)，将会增加其成年后罹患慢性病的几率、甚至对未来几代人的健康都有影响。所以笔者总结出婴儿期及婴幼儿期的膳食喂养指南，供您参考。
国家卫生与计划生育委员会2014年公布的数据显示，中国母乳喂养率在16年间下降了近40%。我国0~6月婴儿纯母乳喂养率为27.8%，其中农村为30.3%，城市仅为15.8%，远低于国际平均水平。
说明纯母乳喂养应被重视！
注意！
婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头；
生后体质量下降只要不超过出生体质量的7%就应坚持纯母乳喂养；
婴儿生后数日开始每日补充维生素D3 10 μg（400 IU）；
纯母乳喂养的婴儿不需要补钙；
新生儿出生后应肌内注射维生素K1 1 mg；
乳母建议补充足量的碘（碘盐、碘补充剂100～150 mg/d）和长链n-3脂肪酸（200mg DHA/d，每1～2周进食1次海鱼，包括脂肪含量高的海鱼）；
乳母应该不吸烟、不过量喝酒。对于少数被证实存在食物不耐受的婴儿，可以根据儿科医生或营养师的个体化建议，从他们的膳食中剔除过敏性食品。
身长和体质量是反映婴儿喂养和营养状况的直观指标，
6 月龄前婴儿每半月测量一次身长和体质量
，病后恢复期可增加测量次数。婴儿生长有自身规律，不宜追求参考值上限。
测量应定期进行，以观察可靠的趋势，下图为详细测量时间表。
对于7～24月龄婴幼儿，母乳仍然是重要的营养来源，但
单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求
，必须引入其他营养丰富的食物。与此同时，7～24月龄婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、感知觉以及认知行为能力的发展，也需要其有机会通过接触、感受和尝试，逐步体验和适应多样化的食物，从被动接受喂养转变到自主进食。
7～12月龄婴儿所需能量约1/3～1/2来自辅食，13～24月龄幼儿约1/2~2/3的能量来自辅食，而母乳喂养的婴幼儿来自辅食的铁更高达99%。
每引入一种新的食物应适应2～3天
，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。
先引入的固体食物，推荐给予
混合水果泥、土豆和肉
，它们能提供生物活性较高的铁和锌。约1个月后，可
添加由谷类食物加奶、水果做成的谷类糊
。约到10月龄时可以添加
面包（开始软食）
。
随着婴幼儿生长发育，父母及喂养者应根据其营养需求的变化，感知觉，以及认知、行为和运动能力的发展，顺应婴幼儿的需要进行喂养，帮助婴幼儿逐步达到与家人一致的规律进餐模式，并学会自主进食。
父母及喂养者有责任为婴幼儿提供多样化，且与其发育水平相适应的食物，在喂养过程中应及时感知婴幼儿所发出的饥饿或饱足的信号，并作出恰当的回应。尊重婴幼儿对食物的选择，耐心鼓励和协助婴幼儿进食，但绝不强迫进食。
淡口味食物有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度，减少偏食挑食的风险。
淡口味食物也可减少婴幼儿盐和糖的摄入量，降低儿童期及成人期肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病的风险。
强调
婴幼儿辅食不额外添加盐、糖及刺激性调味品，
也是为了提醒父母在准备家庭食物时也应保持淡口味，即为适应婴幼儿的需要，也为保护全家人的健康。
适度、平稳生长是最佳的生长模式。建议选用世界卫生组织的《儿童生长曲线》判断生长状况。
下图为世界卫生组织0~2岁头围-年龄生长曲线图。
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