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凡是能损伤心肌的疾病,均可诱发心衰!出现3大症状要小心

BTV我是大医生官微  · 公众号  ·  · 2019-12-28 17:30

正文


前些时间,“996”一词火遍全网

它是指很多现代人的工作状态

即“朝九晚九,一周六天”

但与人相比,人体器官的工作更辛苦

比如心脏,必须严格按照“247”的时长工作

即“每天24小时,每周7天”

否则就出大问题了

不过,即便按照这个标准工作

心脏也可能出现问题,比如动力不足

也就是我们常说的心衰

上周日,我们针对心衰设置了3道选择题

你都答对了吗?跟可可去看看答案吧~



【第一题】


关于心衰,说法错误的是

A、心衰是可逆的

B、心衰可导致猝死

C、高血压可诱发心衰

D、冠心病可诱发心衰


正确答案:A、心衰是可逆的


【解析】


心脏跳动依靠的是心肌细胞收缩舒张,如果心肌细胞损伤坏死,心脏动力不足,就会引发心衰。而心肌细胞是人体为数不多的不可再生的细胞,一旦坏死就无计可施。所以,从理论上来讲,心衰是不可逆的。


随着病情的发展,心衰患者的心脏会扩大,结构会不断发生病理性改变,5年死亡率达50%,与癌症类似。患者如果发生感冒、劳累等情况,可导致心衰急性发作,诱发生命危险。有数据显示,由心衰造成的死亡中,50%为猝死


当心脏冠状动脉狭窄超过50%时,就被称为冠心病。由于血管狭窄,心肌细胞就会出现供血不足,久而久之就会导致心肌收缩或舒张障碍,引发心衰。


为了适应高血压,心脏需要更强的肌肉收缩张力,可出现左心房代偿性肥大,加剧心肌劳损,引起房性心率失常(房颤)等症状。时间久了,可造成心脏整体功能减退,更易发生心衰。



【第二题】


哪些症状可能预示心衰

A、呼吸困难

B、咳粉红色泡沫痰

C、下肢水肿

D、以上都是


正确答案:D、以上都是


【解析】


呼吸困难最早可能表现为劳力后喘气、胸闷;随着病情的发展,会出现睡觉时突然被憋醒,喘不过气来,严重时需要静坐才能缓解;如果病情发展到晚期,静坐时都可能觉得气短憋喘。


绝大多数的心衰是从左心衰竭开始,左心衰竭时,肺中的血液无法回流到心脏,就会引起肺淤血。这些淤积的血液会导致剧烈咳嗽,并伴有粉红色泡沫样痰


在重力的影响下,不能回流的静脉血液很容易淤积在下肢部位,容易引起下肢水肿。其往往发生在白天,尤其下午、傍晚较为严重,早上相对较轻。水肿最开始会出现在脚背、脚踝等低垂部位,按压后缓慢回弹。随着病情的发展,水肿部位逐渐向上,可能出现全身浮肿。



【第三题】


防治心衰,说法错误的是

A、心衰检查首选心电图

B、部分心衰患者需佩戴除颤器

C、防控危险因素很重要

D、常吃红色食物辅助养心


正确答案:A、心衰检查首选心电图


【解析】


由于心力衰竭时,心脏扩大,压力增高,会促使心脏分泌脑钠肽(BNP)。所以通常情况下,心衰的检查会先查BNP这种心衰标记物,在排除肾功能不全、高龄的情况下,如果其数值大于100,就要怀疑心衰。


心衰患者心脏动力不足,射血分数会有所下降,当射血分数小于35时,容易发生猝死。如果药物治疗3个月以上,射血分数仍然低于35,就需要佩戴除颤器,可有效抑制心脏乱跳,预防猝死。


凡是能够危害心肌的疾病,如:心肌梗死、冠心病、高血压、心肌炎等,都可能引起心肌损伤,造成心肌结构及功能变化,最后导致心衰。积极预防控制这些危险因素,能降低心肌损伤风险,预防心衰。


中医说“红色养心”,常吃红色食物有助于保护心脏,如西红柿、红枣等。西红柿中的番茄红素可以辅助降血脂,阻碍坏胆固醇被氧化,有利于预防动脉粥样硬化和冠心病。红枣含有的环磷酸腺苷,能增强肌力、消除疲劳、辅助扩张血管、增加心肌收缩力、改善心肌营养,对防治心血管疾病有一定作用。



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