宝宝感冒咳嗽，疫苗拖延3个月，有不良影响吗？

答

韩静医生： 一般来说，需要在 18月龄接种的疫苗有两类。 一类是加强型疫苗，另一类是初次免疫的疫苗。 我们分开来说。

加强型疫苗，比如在宝宝小月龄时接种过3次的百白破疫苗，在18月龄时需要接种第4次。这种情况，因为已经完成了基础免疫，宝宝体内已经产生了针对白喉、百日咳、破伤风疾病的特异性抗体， 加强针接种的目的更在于保持抗体的持久性，这样的话推迟一段时间接种并无显著影响，建议在24月龄前完成即可。

如果是初次免疫的疫苗，比如说从未接种过的甲肝疫苗，因为宝宝从未接种过此疫苗，体内不存在针对甲型肝炎的特异性抗体， 所以在未完成接种前都是免疫空白的，也就是说有甲肝病毒感染时，身体是没有抗体保护的，有感染疾病的风险，因此建议宝宝身体情况好转后及时接种。

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答

韩静医生： 绝大部分疫苗的说明书上都标注了惊厥史是接种禁忌，但实际上 是否给宝宝接种，应当将患病风险与接种风险权衡比较后决定。

描述中，宝宝的惊厥是发热诱发的，且发作时间短，无再次发作情况，考虑与癫痫等脑部疾病的证据有限，结合麻腮风疫苗是预防经呼吸道传播的麻疹、风疹、流行性腮腺炎的唯一且有效手段，因此建议接种此疫苗。

不过，也鉴于宝宝曾经出现过热性惊厥的情况， 请家长在宝宝预防接种后务必做好体温监测和护理，如发现宝宝体温上升超过38.5℃，及时积极采取措施，帮助宝宝退热，避免再次出现惊厥。