地震之后......

最初也是得到最多关注的是关于地震对遭遇这种灾害的母婴的影响。2010 年海地地震时，数据显示，地震期间的出生率陡增，因为受到刺激，很多孩子提前生产。

而另一份对 2004 年印尼大海啸期间出生的 4000 多名婴儿的一项 5 年追踪研究则显示，遭遇海啸令孩子们的平均身高明显低于未曾遭遇过这类灾难的孩子。

而这其中，身高差别最明显的是那些孕中期遭遇海啸的妈妈们的孩子。5 年后，大部分灾难中孕育的孩子们的身高已经赶上了全国的平均值，而只有少量孩子仍然保持在低于正常水平的状态，这些孩子的大部分特征是，母亲在孕中期遭遇海啸，且表现出了严重创伤后应激障碍（PTSD）症状。

对这情况发生的原因，研究者们表述为：「一场完全无法预料的大规模环境灾难，导致母亲心理社会压力增加，获得食物的机会减少，资源减少。」而另一个让人啼笑皆非的事实则是，海地地震后 9 个月，当地第二次遭遇生育潮，研究者们评价：造人，也许是缓解焦虑的办法。

除了影响孩子们，时至今日，飓风、洪水、风暴，以及地震这类自然灾害，为公共卫生所带来的冲击，已经远远不止是疫病，他们对当地非传染性疾病患者的治疗和管理所产生巨大的影响，及其带来的后果，同样不容忽视。

家园破败、医药缺乏容易导致患者无法继续获得所需的治疗资源，从而导致病情恶化，并发症甚至死亡，而这类情况，在发展中国家也许尤为显著。2016 年 7 月，尼泊尔地震 1 周年，《柳叶刀》特约撰稿人米沙拉（Shiva Raj Mishra）重回缅甸考察，并在杂志上发表文表达了她对尼泊尔 8000 - 10000 名癌症病人在震后状况的担忧，她说：传统的「重建家园」式的灾难应对方式需要将癌症等非传染性疾病纳入考虑，调查和了解这些疾病的直接或者间接致病因素，将对这类疾病的控制与预防纳入灾后重建，才能真正维护和恢复人民群众的健康。

美国疾控中心的灾害预防与控制中心的专家选出了，美国的 308 个遭受过洪灾的地区、24 个遭遇飓风的地区，以及 4 个遭遇地震的地区，并详细分析了这些灾害对该地区 5 年内自杀率的影响。其中，地震导致的自杀率上升在灾后第一年就达到了高峰，飓风造成的上升峰值出现在灾后两年，洪水造成的上升在灾后的第四年才达到了峰值。而单就自杀率上升的比例来看，地震造成的自杀率上升最严重，飓风次之，而洪水造成的自杀率变化最细微，事实上，这三种灾害所造成的自杀率变化都并不是非常显著。

而与美国的数据相比，由四川省精神卫生中心在 2013 年公布的汶川灾区 9 个监测点的自杀率的变化情况则呈现出了非常令人欣慰的特征。根据那份数据，震后，极重灾区与重灾区的自杀率变化差别不大。汶川的 9 个监测点在 2006 - 2010 年自杀死亡率表现出了显著的下降趋势，甚至，彭州、汉源、盐亭、三台、什邡这 5 地在灾后两年 （2009、2010）的自杀死亡率明显低于灾前的两年（2006、2007）。当地 40 - 50 岁年龄段的居民为数据的下降做出了最重要的贡献，这个年龄段的人群自杀率震后与震前相比发生了明显下降，其他年龄段则没有明显的变化。

这结果引发了不少研究人员的兴趣，甚至有人特意研究过「汶川地震后自杀率较低的因素分析」，并将其总结为：灾区文化、灾区民众心理承受力、政府的灾后重建，以及在后的心理援助与相关服务的提供。不过，有一个因素却仍是不容忽视的，在美国，被选作震后样本的四个地区在震前的自杀率就高于全美平均水平，而汶川地区的自杀率在震前即呈现出低于全国平均水平，甚至某些监测点一直表现出自杀率低于四川省平均水平的状态。