帮内有许多宝们提问关于宝宝肠胃的问题，不是腹泻拉太多就是便秘拉不出，宝宝的肠胃到底怎么了？你家宝贝也有类似的肠胃问题吗？快来听听中山大学儿科主治医师彭亚琴专家的建议吧！
彭医生：纯母乳喂养的宝宝大便一般为金黄色，伴有酸味，满月前大便4-10次，满月后大便次数减少，一天三四次或一两天一次都可以的，只要大便为黄色软便，排便不费力，吃奶精神好，体重增加理想的话都是正常的，无需纠结大便次数。
人工喂养宝宝，大便一般最少1次/天，黄色软条便。如果3-4天一次大便，大便软、排便时不费力、无哭闹，吃奶精神可、体重增加好的话一般问题也不大。添加辅食后大便为黄色条形软便，一般1-2次/天。
Q：不少妈妈反映宝宝出现严重腹泻，一天多次拉水样大便，应该如何治疗呢？
彭医生：长时间腹泻最好检查大便常规排除有无细菌感染。一般单纯水样大便病毒感染的可能性大，可以口服思密达保护肠粘膜，亿活调理肠道菌群平衡，锌剂促进肠粘膜恢复，口服补液盐冲水喝防止脱水。
如果是奶粉喂养建议更换无乳糖奶粉喂养、辅食则建议以米粥米糊为主，水果暂时可以不添加。3天后大便无好转的话建议大便常规检查。
彭医生：如果是生后至今都是稀便，有可能是生理性腹泻，只要宝宝吃奶精神好，无腹胀，体重增加好的话就不用担心，也可以口服益生菌如金双歧调理肠道菌群，6月龄添加米糊等辅食后大便就会变稠。如果是近期出现大便稀烂，次数多，要考虑急性腹泻，建议大便常规检查排除有无细菌感染，如果大便常规正常可以口服思密达和金双歧，如果大便常规提示细菌感染除前述治疗外需加抗生素抗炎治疗。
Q：宝宝便秘，拉的大便特别干，甚至出血，该怎么缓解？
彭医生：宝宝如果大便干结，排便费力，大便次数减少，那就是便秘了，解决便秘的方法如下：
1）6月龄以下宝宝，如果是纯母乳喂养，大便一般都不会太干燥；如果是人工喂养，可以适当补充水分，注意奶粉调配浓度。
2）6月龄以上的宝宝，可以添加含山梨醇较多的水果如梨子泥、苹果泥、西梅汁，食用含纤维素较多的食物如绿色蔬菜、燕麦粥，番薯等；补充水分，有助软化大便；轻揉脐周、定期给宝宝把大便促进排便。每天进食后半小时给宝宝把大便刺激排便，尽量保证每天都排便；口服益生菌，刺激肠道蠕动。
Q：有些妈妈反映宝宝蔬菜水果都够量，但宝宝还是便秘是什么情况呢？
彭医生：便秘原因一般有以下这几个方面：
1）遗传因素；
2）喂养方面：饮食不足或食物成分不当，饮食不足时食物消化后液体吸收，余渣少致大便减少变稠，食物中如果含蛋白质多而含碳水化合物少的话大便呈碱性、干燥，如食用脂肪和碳水化合物多则大便较软。
3）肠道功能失调，未定时给宝宝把大便。
4）肛门括约肌等解剖问题。
彭医生：只要宝宝进食好，精神睡眠好，体重增加可，大便糊状是没有问题的。大便性状与饮食成分有关系，如果宝宝食物中含糖类的食物较多大便就更稀软的。
彭医生：不管是母乳喂养还是人工喂养的的宝宝大便中都会有奶瓣，是因为没有完全消化引起，但是只要宝宝精神佳、吃奶好、睡眠好、体重增加理想的话就没问题。
彭亚琴，主治医师，就职于中山大学附属第一医院，妈咪知道儿内科。擅长小儿呼吸道疾病、小儿肾病、儿童保健等。
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