春节假期结束了，目前北京市仍处于流感等呼吸道传染病高发期。流感是由流感病毒感染引起的、对人类危害较严重的急性呼吸道传染病。北京市疾控中心提示：做好日常个人防护，积极接种流感疫苗。
流感病毒按其核心蛋白分为四个型别：甲型（A型）、乙型（B型）、丙型（C型）和丁型（D型）。
目前，人群中主要流行的流感病毒包括：甲型H1N1、甲型H3N2亚型和乙型Victoria系流感病毒，其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行。
流感一般表现为
急性起病、发热（部分病例可出现高热，达39-40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退
等全身症状，常有
咽痛、咳嗽
，可有
鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血
，也可有
呕吐、腹泻
等症状。
轻症流感常与普通感冒表现相似，但其
发热和全身症状更明显
。
重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，甚至死亡。
5岁以下儿童、老年人、患有慢性病或体质虚弱者
更容易出现严重并发症。
临床上，小于5岁、大于等于65岁，孕妇、产后2周内和有慢性基础疾病的人群都属于流感并发症高危人群。健康的中青年人群流感出现并发症风险并不高，但也不能就此忽视风险。
肺炎是流感最常见的并发症
，典型表现是咳嗽伴呼吸困难、呼吸急速、缺氧和发热。肺炎类型包括：
原发流感病毒性肺炎：
流感发作3～5日后仍持续存在高热，以及有肺炎表现。通常很严重，进展可能很快，不积极干预会有生命危险，特别是有肺部或心血管疾病的人群。
继发细菌性肺炎：
流感症状有所好转（包括热退）后，再次出现发热和咳脓痰。通常出现在流感数天后（7～14天）最常见，在重症流感中约占 1/3，继发金黄色葡萄球菌肺炎往往危重。
细菌和病毒混合感染性肺炎：
参考以上两者，可表现为症状逐步加重，也可表现为短暂好转后加重。
除了肺炎，流感的这些并发症也要当心：
心脏并发症：
主要包括心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等，约占成人流感的12%。
中枢神经系统并发症：
癫痫发作多见于儿童和癫痫患者，流感相关性脑病更常见于儿童，流感导致成人脑炎、脑血管意外、急性播散性脑脊髓炎和吉兰-巴雷综合征，总体上不常见。
肌肉骨骼并发症：
重度肌炎和横纹肌溶解（极度肌痛、无力、尿色加深）更常见于儿童。虽然肌痛是流感的突出特征，但真正的肌炎并不常见。
中毒性休克：
在最近几年的甲型和乙型流感暴发期间，既往健康的儿童和成人中出现了中毒性休克样综合征，多跟继发产毒葡萄球菌感染有关。
合并感染：
包括肺炎（其他病毒、细菌、真菌）、菌血症、脑膜炎和曲霉菌病。对于发热超过3～5日、退热后再次发热，或病程3～5天后症状仍持续加重的流感患者，需要警惕。
普通感冒通常表现为鼻涕、鼻塞明显，其他常见症状包括咽干、痒或痛，咳嗽和不适感，成人感冒很少发热或低热。咳嗽较常见，往往出现在鼻塞、鼻涕症状之后；鼻分泌物可能清稀，也可能呈脓性。
流感和普通感冒最大的差异在于其严重性。
不同人感染流感后的症状轻重不一。轻者症状跟感冒类似，重者则会出现并发症。随着疾病的发展，两者在症状上可能出现一些差异：
从症状上分辨流感和感冒，有时不会很准确，最快速、最精确的方法是病原检测。
在全球范围内，流感每年导致大量住院和死亡，属于严重的公共卫生问题。对流感掉以轻心，可能导致高危人群忽视疫苗接种或抗病毒药物的及时使用，进而引发严重后果。
例如，因忽略疫苗接种，使流感引发严重综合性疾病，导致儿童死亡；对于老年人来说，一场流感可能导致身体状况急转直下，甚至无力回天；即使是健康成年人，流感感染后可能出现剧烈的疼痛，由此会造成和引发暂时性劳动力丧失或生活质量下降。
对于平素身体健康的年轻人，在流感季节，自己的小区、学校、办公场所等有流感病例，突然出现发热、咳嗽、肌痛或无力症状时，临床可以疑诊流感。
此时，可以选择自购抗原家庭检测，但受采样技术影响，阳性的准确率可能达不到预期的50%～70%，有需要明确诊断时，在1～2天内多次采样有助于提高阳性的准确率。
无并发症的流感：
成人的发热和呼吸道症状通常持续约3天，随后大多会改善，完全康复可能需要10～14日（年纪大、免疫力低下恢复时间更长），部分患者的乏力症状会持续数周。
出现并发症的流感：
或者有脱水（口渴、疲倦、尿少黄）、心肺功能受损、精神状态改变的情况，通常属于重症，应住院治疗。
疑诊或确诊流感时，符合以下任一情况，需要积极抗病毒治疗：
并发症高危人群：
高危人群流感，无论症状轻重、病程是否超过2天，都建议抗病毒治疗。
高危人群接触者：
非高危人群流感，但会接触到高危人群（比如家里有小孩、老人等），无论症状轻重、病程是否超过2天，也建议抗病毒治疗。
流感持续或重症：
流感样症状持续进展，超过3天，或者出现流感并发症、重症时，建议遵循医嘱选用对应抗病毒药物及时治疗。
不属于以上三种情况，用药前先权衡利弊：
病程在48小时内，可以根据自身生活、工作或学习等需要，跟医生沟通后决定是否给予抗病毒治疗。如果病程已经超过48小时，又不符合上面三点需要用药的情况，不建议抗病毒治疗。
流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源
，病毒通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
接触被病毒污染的物品感染风险也较高。
在人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可通过气溶胶的形式传播。
1.日常如何做好个人防护？
日常注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好卫生习惯。
在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所，不接触有呼吸道症状的人员，如接触做好个人防护。
居所定期清洁通风，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。
出现呼吸道症状时，应居家休息，进行健康观察，不带病上班、上课；
尽量避免近距离接触家庭成员，接触时应佩戴口罩；
打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人，减少疾病传播。
前往医院就诊时，患者及陪护人员需规范佩戴口罩，避免交叉感染。
2.外出旅行如何做好防护，出现症状怎么办？
应提前关注目的地传染病流行情况，备足防护用品。
旅途中做好个人防护。公共交通工具空间相对密闭，建议乘坐时科学佩戴口罩。在接触门把手、座椅扶手和餐桌等公共区域后，做好手卫生，避免用手直接接触口眼鼻。返回住处后及时用流动水和肥皂洗手。
如旅途中出现发热、咽痛、咳嗽、乏力等呼吸道感染症状，要佩戴口罩，做好防风保暖措施，充分休息并密切注意病程变化，必要时及时就医。做好个人防护的同时，与他人保持1米以上距离。
3.积极接种流感疫苗
接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险，通常接种流感疫苗2到4周以后抗体可达到保护性的水平。
流感的危害有时候很大，易引发严重并发症，对高危人群尤为致命，因此，一定要重视流感疫苗接种。
每年的9月和10月通常是接种流感疫苗的好时机
，但即便在10月底前没有打上疫苗，在整个流感季都可以接种。而且，由于流感病毒易发生变异，每年流感流行株可能发生变化，因此，
流感疫苗每年都要接种。
