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失眠和床的刺激研究

槽边往事  · 公众号  · 热门自媒体  · 2025-03-20 11:33

主要观点总结

文章主要讨论床与睡眠之间的关系,介绍了一种名为刺激控制疗法(SCT)的针对失眠的认知行为疗法。作者通过搜索相关医学资料,了解到SCT的核心思想是通过建立床和睡眠之间的积极联系,消除床与清醒活动之间的联系,从而改善睡眠质量。文章还提及了其他与睡眠相关的疗法和建议。

关键观点总结

关键观点1: 床与睡眠之间的关系

文章讨论了床作为刺激物与人的睡眠行为之间的联系,如何通过建立积极联系来改善睡眠质量。

关键观点2: 刺激控制疗法(SCT)的介绍

SCT是一种针对失眠的认知行为疗法,其核心理念是通过调整床和睡眠的关系,帮助患者重新建立积极的睡眠习惯。

关键观点3: SCT的有效性

研究表明,SCT能够有效地帮助患者重新将卧室和床与睡眠联系起来,减少入睡时间,提高睡眠效率。

关键观点4: 其他睡眠疗法和辅助手段

除了SCT,文章还提及了睡眠限制疗法(SRT)、睡眠卫生(SH)和认知疗法(CT)等睡眠治疗方法。

关键观点5: 自我学习和知识盲区的填补

作者通过自我学习和搜索专业资料,填补了个人的知识盲区,并强调了学习和实践的重要性。


正文

在两天内,我连续看到两条相关信息,于是触发了大脑中的报警机制。首先是在前天,一位读者留言说:想要睡好,那就要确保在床上只做睡觉(和啪啪啪)一件事,没事不要去床上躺着,尤其不要躺在床上玩耍,以免人的潜意识里把床和玩手机、打游戏、看电影、做阅读这些事情联系起来,这样上床就更难以入睡了。
今天一大早,我又偶然看到一条资讯,说是梅奥的医生建议大众,如果夜间醒来,超过 15 分钟无法重新入睡,那么就不要继续躺在床上,而是起身做点别的事情,等到困意重新出现再上床睡觉。理由是失眠而躺在床上,潜意识就会把失眠和床,清醒和床联系在一起,这样躺在床上人就不容易入睡,反而可能保持清醒。
看到第一条留言的时候我并没有在意,反正在我这个地方,我写什么全看我高兴,读者来了留什么言,也全看他们高兴。所以留言里说什么的都有,大千世界,人间万象,看看就好。但是当我看到第二条资讯的时候,大脑中的警铃大作,提示我它们之间存在着共同的联系,它们都把床作为一种刺激物,认为如何使用床和人的睡眠行为有关。
我马上得出结论:他们一定知道一些什么我所不知道的事情,从他们的说法来看,我肯定存在某种知识盲区。于是,我把 Grok 的 deepresearch、Gemini的deepsearch以及 Deepseek 的深度思考和联网搜索一字并排打开,输入指令要去它们向我提交一个研究报告:
我听到一种说法,上床的时候只能睡觉,否则会把床和玩耍行为联系起来,造成上床难以入睡。我还听到一种说法,晚上如果醒来超过半小时,就不要再继续躺在床上,否则会把床和无法入睡两件事联系在一起。请你根据这两种说法,搜索相关睡眠医学资料,给出一份关于床和睡眠之间关系的报告。
读完三份报告,我终于确定这两天我看到的资讯并不是臆造的养生健康文,而是源自相同的医学理论---睡眠医学中的一个重要概念:刺激控制疗法(Stimulus Control Therapy,简称SCT)。SCT是一种针对失眠的有效行为干预方法,其核心思想是通过建立床和睡眠之间的积极联系,并消除床与清醒活动之间的联系,从而改善睡眠质量 。研究表明,SCT能够有效地帮助患者重新将卧室和床与睡眠联系起来,从而减少入睡时间,提高睡眠效率。
而 SCT 则是在失眠认知行为疗法 (CBT-I) 的大概念之下,睡眠医学除了用安眠药作为治疗手段之外,从上世纪 1970 年代开始还发展出了针对失眠的认知行为疗法,它大概是一个六到八疗程的过程,其中包括:
两个核心部分:睡眠限制疗法 (SRT) 和刺激控制疗法 (SCT);以及两个辅助部分:睡眠卫生 (SH) 和认知疗法 (CT)。
关于刺激控制疗法 (SCT)的内容,这里我抄录如下:
SCT 基于行为原理和以下理念:一种刺激可能引发多种反应,具体取决于条件反射历史 。对于睡眠良好的人而言,通常与睡眠相关的刺激(如床、卧室等)会与睡眠反应配对,并随后引发睡眠反应。对于失眠患者而言,这些相同的睡眠相关刺激会与其他活动配对,如阅读、看电视和躺在床上试图入睡(也称为睡眠 努力)。
在床上进行这些其他行为会导致适应不良的条件反射模式(或刺激失控),从而降低患者在想要的时间和地点入睡的可能性。最重要的是,这些其他行为会加强床与觉醒之间的关联(即床和卧室成为觉醒的线索)。刺激控制建议如下:
(a)只有在困倦时才躺下睡觉;
(b)避免在床上进行睡眠或性生活以外的活动;
(c)如果 15-20 分钟内无法入睡,请下床,只有困倦时才回到床上;
(d)必要时整晚重复此模式;
(e)每天在同一时间起床;
(f)避免全天打盹 。
这些建议是养成良好睡眠习惯的基础,即使在缓解后也应遵守 。」
这里我提供两个链接,第一个链接是失眠认知行为疗法(CBT-I)的入门指南,里面有关于这种认知疗法的所有介绍:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10002474/
第二个链接是一篇综述类型的论文,荟萃了针对失眠治疗的行为干预领域内的大量论文,总结出了大量结论,而且还很贴心地在论文最后的附录部分给出了夜间良好睡眠指南:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3554970/
在这篇论文中,非常明确地提到:「虽然药物治疗已被证明对急性失眠症有用,但心理干预(主要包括认知和行为干预)被认为是原发性失眠症、慢性失眠症和伴有其他心理障碍和疾病的失眠症的更好选择。」
同时也直接给出了结论:「刺激控制疗法 (SCT) 被发现是最有效的单一治疗方法,并被推荐作为慢性失眠的标准治疗方法。」
而且还有一条最为宽慰人心的结论:「 正式的 CBT-I 实施需要治疗师接受专业培训。但是,大多数失眠患者都可以学习简单的行为程序和技巧 。」
所以在今天这个阳光灿烂的早晨我心情很好,因为我又填补了一块我的个人知识盲区,可以高兴地宣称:「我今天又比昨天多知道了一点东西」。不止如此,回想一开始那条读者留言,我因为自己有幸拥有这样的读者而感觉到骄傲,她给出的不单是留言,并且留下了通往专业知识的门,非常难得之人。
最后,我知道肯定有人要问我以下问题:
1、为什么不把论文翻译为中文?
2、为什么不贴出论文全文方便大家阅读?
3、为什么不把论文做出总结和摘要方便大家记忆和理解?
4、为什么不全面介绍眠限制疗法 (SRT) 和刺激控制疗法 (SCT),以及两个辅助手段睡眠卫生 (SH) 和认知疗法 (CT)?
5、为什么不提供那篇《睡眠指南》的全文?
因为不重要,亲爱的,那不是最重要的事情---方便不是最重要的事情。对,现在你要去查看论文,你要翻译为中文,你要自行思考总结,所以经过这一遭之后,那些医学知识才会是你的。而你为了要解决自己的睡眠问题,愿意为此额外做一些事情,那么说明你对这件事是当真的,于是你看到论文和其中的方法,你就有可能去真的尝试,而不是做个标记保存起来,然后撂爪就忘。方便=撂爪就忘,没有付出任何努力得到的结论=根本不会在意根本不会执行,这就是我的个人结论。
最后,我已经向你展示了一个对于失眠认知行为疗法一无所知的小白,是怎样像一条老狗一样闻风而动,一路追踪下去,最后学到了他想要了解的知识的---我认为这一部分才是最重要的,而不在于直接拿到一堆总结和方法。很多读者喜欢问我:「我如何才能知道...」或者「我如何才能学到...」,又或者是「我如何才能构建自己的知识体系」,诸如此类的问题。如果这些提问都是认真的,那么我想我现在已经演示过其中的一种可能的方法,它并不困难,每个人都能自己做到。
祝你好眠!

题图标题: 《睡得香》
创作者: 和菜头的小肉手
AI算法提供: Midjourney V6.1
Prompt: a teddy bear sleeping on its little bed --sref 2172462445 --sw 404 --stylize 404 --chaos 12 --quality 2 --ar 16:9 --v 6.1
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我所说的每一句话,






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