专栏名称: 家庭用药杂志

《家庭用药》是一本由中国科学院上海药物研究所和上海市药理学会主办的医药健康类科普杂志，创刊于2001年，以求医问药、防病治病、保健养生为主要内容，为读者提供丰富信息和权威指导！

我们的目标是：保住乳房，让乳腺癌患者继续美下去

家庭用药杂志 · 公众号 · 药品 · 2017-05-16 13:11

正文

早年，因治疗手段的匮乏，乳腺癌患者5年生存率不到30%。为延长患者寿命，手术中会尽可能地多切除病变组织，最大限度减少转移复发的几率。因此，那时乳腺癌外科手术强调“切得大，切得干净”，这样的理念在那个年代具备现实意义。时至今日，也常听到患者询问：“医生，我的病变组织切干净了没？！”

然而，随着医学发展，靶向药物的出现以及乳腺癌诊疗规范的广泛应用，早期乳腺癌患者的5年生存率从不到30%提升到如今的超过90%。作为对治疗乳腺癌贡献最大的外科手术取得了飞速的进步，乳腺癌外科手术的理念也在悄然改变！

美国早期乳腺癌患者的保乳率高达60%~75%，而与之形成鲜明对照的是，中国大陆地区的保乳率普遍在10%~15%徘徊，中美乳腺癌保乳手术比例居然相差6倍之多！国内大部分医院依然只是在追求“切干净”。

确实，以往出于生存率的考虑，我们对于乳腺癌患者都是切得越多越好，切得越干净越好，但是随着诊疗规范和外科技术的进步， 我们已经可以开始追求让患者保住乳房，活得更好，或者在切乳的同时进行乳房重建，留住患者的美丽。”

by上海交通大学医学院附属新华医院乳腺外科韩宝三教授

这是在第四届上海新华乳腺病学高峰论坛暨第一届“与美丽同行”乳腺健康公益活动上，新华医院乳腺外科学科带头人韩宝三教授向在场医生和媒体吐露的心声。

他所带领的团队提出的 “精准、精心、精美” 手术理念正在得到广泛认可，旨在减少患病女性的心理创伤和维护家庭的幸福和谐。

所谓 “精准” ，是指在先进设备及理念的指引下，有能力发现2毫米以下的乳腺结节并精准定位、清扫；

“精心” 则是精心设计手术方案，尽可能保护女性自然美及即使切除也做好乳房重建，关注女性术后心理创伤；

而 “精美” 则对于手术质量提出了更高的要求，大幅减小手术切口，使女性恢复部分自然形态及美丽，促进术后恢复。新华医院的保乳手术率目前已超过50%。

自检自查，莫一切了之

“国内大约有10%~12%的乳腺癌患者初诊时就已经是晚期，并已出现破溃，每每看到都让人很痛心！痛心这些患者在早期时对自己病情毫不知晓，而这些对家庭和财富造成的巨大损失是完全可以通过健康知识的普及而避免的！”

“女性的乳房自检对于早期发现乳腺疾病非常重要，一旦发现乳房结节或不适就应及时就诊，寻求专业医师帮助，切不可讳疾忌医，拖延就诊。”韩宝三教授提醒女性朋友，“对于乳腺癌患者而言，只要局部可以清扫干净，且没有术后放疗禁忌证的患者，都应该考虑保乳手术，而不是一切了之。”

从2013年1月起，在新疆、西藏、甘肃、四川等6个省市自治区就开展了超过300场的义诊活动，四十多位乳腺肿瘤科的医生，每次利用3~5天的假期时间，让更多的女性受益。他们不介意花时间，不介意花点金钱，只是为了学医的初心。

这就是韩宝三教授发起的一个完全基于梦想情怀的公益协作组。

他发起的“与美丽同行”乳腺健康科普全国巡讲已经举办了1500场。

他号召的阳光书屋行动，为西部的孩子捐建了10个爱心书屋，捐书超过10000册。

……

这就是韩宝三教授，梦想是做一名“开刀匠人”，能开，会开，得理，得意，得道，得气。正是有这样一位对工作、对病患充满责任与爱的医生，我们的世界才再次被点亮了……