女子去菜市场后感染！一地确诊首例

看似是一起普通的发烧

却让来自广西的钟女士

病重昏迷

生命危在旦夕

近日

广西南宁市第四人民医院

成功救治了一例罕见的

人感染H10N3禽流感危重症病例

这不仅是 广西首例

也是全球报告的 第四例

23岁的患者钟女士回忆，2024年12月中下旬她出现 咳嗽、发烧 的症状。一开始她以为是感冒， 只是到门诊打针，发现没有效果 ，就去医院做检查，等待检查结果时就病重昏迷了。

“等我清醒过来已经是2025年了。”

原来，钟女士不是普通的感冒。入院后，她 确诊 人感染H10N3禽流感（危重型） 、重症肺炎、I型呼吸衰竭、ARDS（重度）及脓毒血症，并于2024年12月22日接受了VV-ECMO支持治疗， 生命危在旦夕 。

2024年12月25日，钟女士因 “发热、咳嗽伴气促13天” 转入南宁市第四人民医院。

医生表示，钟女士病因暂不明确。不过，钟女士表示，发病前在菜市场 接触过鸡、猪，买龟粮时还接触过鸟 。

视频来源：广西广播电视台

经治疗，钟女士的状况逐渐改善，肺部病灶消失。 2月6日，钟女士 被转入普通病房 ， 接受腿部神经痛的康复治疗。

人感染禽流感，是由禽流感病毒中某些亚型（如H5、H6、H7、H9及H10等亚型病毒中的一些毒株）感染人所引起的 急性呼吸道传染病 。

人感染禽流感全年均可发生， 冬春季多发 。其传播途径主要有两种：

• 呼吸道传播 ： 吸入含有禽流感病毒颗粒的 飞沫或气溶胶 感染。

• 接触传播： 通过接触 感染的禽、其他动物 或其 分泌物、排泄物 ，或接触被病毒污染的环境或物品感染。

临床表现因感染不同亚型禽流感病毒而异。重症病例可出现 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能衰竭，甚至死亡 。

• 潜伏期： 一般为1～7天，个别可达12天以上。

• 早期症状： 发热，体温大多持续在 39℃以上 ，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有 流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适 ，部分患者可有 恶心、腹痛、腹泻、稀水样便 等消化道症状。

图源：济南疾控

• 重症症状： 重症患者病情发展迅速，多在发病5～7天出现 肺炎 ，多有 中至重度ARDS ，部分出现休克、急性肾损伤、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血、Reye综合征、急性坏死性脑病、细菌或真菌感染等 并发症 。

人群普遍缺乏对禽流感病毒的预存免疫，但由于禽流感病毒具有较严格的宿主特异性， 一般认为人群对禽流感病毒不易感 ，仅可造成少数个体暴露后感染和发病。

从事 家禽养殖、运输、加工、交易 等高危职业史人群是需重点关注人群。

图源：广东疾控

此外， 老人、儿童、孕妇、有基础疾病的人群 也需多加注意。

去往 人 员密集的场所、有活禽或野生动物的场所 时，应该做好个人防护，规范佩戴口罩。接触活禽等动物后 需要彻底清洗双手 。

尽量避免接触活禽或去往有活禽的场所；在正规市场 采购经检疫合格的冷鲜禽 ， 避免采购、宰杀活禽 。

禽类要 彻底煮熟后食用 ，不采购、烹饪、食用来源不明的禽类或病死禽，坚决不捕猎、贩卖、食用野生动物。

接触病死家禽后，若有 发热、咳嗽等不适症状，应尽快就医 ，并告知医生有无禽类及相关环境接触史，有没有去过活禽市场等。

本次病例为偶发事件

无需对此过于害怕和恐慌

保持良好饮食习惯 生熟分开

做好日常消毒 注意个人卫生