具有中央瘢痕的肝脏肿瘤除了FNH，还有。。。

【一句话提醒】有中央瘢痕的肝脏肿瘤不一定是FNH，还有血管瘤、纤维板层肝癌，甚至有的肝细胞癌、腺瘤里也可以有。

【经典病例】

1.经典的中央瘢痕——局灶性结节增生（FNH）

（瘢痕主要为：血管和纤维组织——特点：可以延迟强化）

2.可以有中央瘢痕的肿瘤——血管瘤

（显示裂隙状的中央或偏心性疤痕，由纤维化、硬化、囊变或血栓形成构成）

3.可以有中央瘢痕的肿瘤——纤维板层肝癌

（纤维性瘢痕，通常不强化，瘢痕可合并钙化）

总之，尽管不是所有的FNH均可以出现这种征象，但星状中央瘢痕仍然是FNH一个典型征象，当然此征象也不是其独有的特征，在工作中要结合病变的其他影像学特征以及临床病史进行综合分析，避免以偏概全。下面简单总结一下以上三种肿瘤的特征：

FNH：女性多，瘤体常＜5CM，边界清晰，瘢痕细小可延迟强化，肿瘤本身强化快速明显，门脉期除瘢痕外，密度较均匀。

血管瘤：女性多，瘤体大小不一，瘢痕形态差异大，强化可有可无，肿瘤本身强化具有特征性，动脉期边缘显著絮状强化，逐渐向中心填充

纤维板层肝癌：年轻人，长较大，有分页，可有钙化，中央瘢痕大，多无强化，肿瘤本身不均匀强化，强化程度明显低于FNH和血管瘤

转自：新乡医学影像

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