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什么年龄打宫颈癌疫苗合适?打之前弄明白这 3 个问题

丁香妈妈  · 公众号  · 育儿  · 2017-06-27 21:00

正文


前段时间,丁妈发的关于妇科病的文章中,许多宝妈问到许多关于 HPV 疫苗的问题:


多大打 HPV 疫苗比较好?


有过性生活,再打 HPV 疫苗是不是就没用了?


已经感染过 HPV 病毒后,还能打 HPV 疫苗吗?


丁妈今天请好朋友蕨代霜蛟为大家解答关于 HPV 疫苗的疑惑。


多大打比较好?


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


年龄越小,接种后免疫应答更好,受益时间越长。


没有性经验情况下,成年女性接种效果仍然不如 11、12 岁女孩。


但是日本三大权威机构,日本妇产科学会、日本小儿科学会、日本妇科肿瘤学会三大学会联合声明:推荐日本女性直到 45 岁都可以接受 HPV 接种。


作为对比,其他权威机构建议如下:


美国妇产科医师协会 ACOG 推荐 9~26 岁,超过了这个年龄则无论男女都无需再接种。


世界卫生组织 WHO 推荐 9~12 岁。


美国 FDA 批准宫颈癌疫苗利用年龄为 9~26 岁。


日本三大权威机构推荐 45 岁前都可以接受 HPV 接种,但先进国家总体推荐年龄为 9~26 岁。


有过性生活,打了是不是没用?


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


接种 HPV 疫苗,在没有性生活之前是最佳时机。


但已经有过性经验的成年女性,依然有 HPV 疫苗接种价值,尤其是对尚未感染 HPV 的女性,仍能避免所接种 HPV 亚型感染。


已经感染过 HPV 后,

还推荐打吗?


感染过 HPV 的女性,宫颈癌疫苗仍然有接种价值,能减少再度感染 HPV 病毒的风险,但其效果不如未感染前所接种。


HPV 病毒是女性在性活跃之后极其容易感染的病毒,也是宫颈癌的主要病因。


HPV 病毒感染率高,但宫颈癌罹患绝对比例很低。原因在于,大多数情况下 HPV 病毒能够被自身的免疫系统清除掉。


HPV 病毒感染而导致宫颈癌是概率游戏,如果 HPV 病毒感染一直持续,直到癌前变,最后恶变并开始发展,浸润,悲剧就开始了。


同时,HPV 还有一个狡猾的特性,感染恢复后人体却无法获得足以抵抗再度感染的免疫力。这也就是为什么会被反复感染的原因。


这里就有了 HPV 疫苗的价值——即便你曾经被感染过,接种疫苗后,在效果维持期内,可以保护你不被再度感染所接种亚型的 HPV 病毒,脱离感染到恢复,再到感染的轮回。


甚至,你如果感染之际接种,那么日后你所感染的 HPV 亚型有幸被你的免疫系统自然清除掉的话,未来你将不会再感染这一 HPV 亚型。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


但这并不等于感染后接种 HPV 疫苗较之感染前有同样的效果。


如果持续感染,疫苗在感染亚型上的价值趋零。


同时对于 HPV 病毒已经被自体清除掉,但宫颈病变已经发生病变的女性,有可能你即便通过疫苗抵御了 HPV 的再度感染、也可能已经种下了未来的祸根。







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