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阵雨Fallin（ID：izhenyu163）
作者 | 张洪涛
如果你仔细看蒙娜丽莎的右眼角的位置，你会发现此处有一块凸起的包块。来自于昆士兰大学简·德库克博士认为，这个其实是黄斑瘤的表现。
然后再看她手上，靠近虎口处位置，也有一处凸起，简·德库克博士的研究团队认为这个很可能是脂肪瘤。
从身上的两处包块来推论，蒙娜丽莎很可能患有高血脂。另外，真实版蒙娜丽莎于37岁死亡，她很可能是死于因高血脂带来的并发症。
我们身上可能常摸到的包块，这些包块可能是囊肿、淋巴结肿大，也可能是脂肪瘤、皮肤癌，这些包块需要我们提高警惕。
这些包块中，最容易出现的就是淋巴结肿大，比如在本来很平滑的颈部突然摸到了一个肿块，淋巴结肿块也容易出现在腋窝、腹股沟等部位。
大家应该常听说淋巴排毒，可能会认为淋巴就是一个下水道、垃圾桶，什么毒素、脏东西都扔到淋巴里。
实际上，淋巴属于人体的免疫系统，如果细菌、病毒入侵，出现炎症，身体里的淋巴细胞就会大量增殖，并集结在淋巴结里，等待适当的时机出击，抵御入侵物。
所以，这淋巴结其实是人体中免疫大军的基地。
如果出现了感染，比如流感病毒引起的感冒等，人体就有可能出现淋巴结肿大。
一般这样的肿块在0.5厘米以内，包块摸上去比较光滑、柔软，与周围组织无粘连，可以滑动。
在淋巴细胞完成抗击入侵的任务之后，数量就会减少，淋巴结也会消失。
此外，有高血脂问题的人，也容易发生脂肪瘤，这是一种由脂肪组织形成的良性肿瘤，一般不会出现性命攸关的问题。
脂肪瘤位于皮下，质地柔软，可以推动。脂肪瘤有大有小，小的脂肪瘤只有黄豆大小，大的可比鸡蛋大。
遇到有疑问的包块，最忌讳的就是自己疑神疑鬼，先去信赖的医院搞清楚。
如果是乳腺的问题，可以到妇科或者乳腺外科；如果是身体其他地方的包块，可以去皮肤科或者普通外科。
淋巴位置：
如果有感染，淋巴就容易肿大，但是这样的淋巴最大的一个特点就是软。
但是，如果摸到的淋巴结比较硬，型状还不规则，尺寸也比较大（> 1 厘米），就要警惕是淋巴癌，需要到医院进一步检查。
如果是癌症患者，癌细胞也会转移到淋巴结，这样的恶性肿块质地比较硬，有推不动的感觉，所以有“不动的包块比较危险”这种的说法。
乳腺癌：
除了能不能动，临床检查中还会注意包块的其他特点。
比如在进行乳腺癌触诊检查的时候，摸到包块后要看是不是有疼痛感，有疼痛感的一般都没事，大多是乳腺增生，尤其如果疼痛正好是跟月经周期有关。
如果是圆形，质地比较软，问题也不大，但如果是又扁又硬，推不动，不痛，又发生在中老年妇女身上，那就不太好了。
这种有问题的包块，摸起来感觉就像是乳腺里的一个不规则硬币。
遇到这种情况，最佳解决方案是进行病理检查，这听上去有点吓人，但是这点组织可能就是微创手术切下来的一点点东西，甚至可能是穿刺活检，其实并没有那么可怕。
但是，触摸并不能发现大多数癌症，比如在身体比较内部的肿瘤、或者很小的肿瘤，都无法摸出来。
这是为什么需要合理地进行必要的体检，如女性的乳腺钼靶筛查，肺癌高危人群的低剂量螺旋CT筛查，45～50岁以上人群需要进行的肠镜检查等等。
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专家背景介绍：
这位讲师你们一定在阵雨上见到过——张洪涛。
他是美国宾夕法尼亚大学（常春藤盟校之一）病理及实验医学系研究副教授。
目前在靶向免疫治疗领域研究获得突破，成功研制出抗癌效果优于抗体的创新靶向免疫治疗蛋白。
他的研究成果发表在《自然医学》 、《自然生物科技》等世界一流医学期刊。
张洪涛老师还有20多年的科普写作经验，先后写成了《如果舌尖能思考》、《吃什么呢？——舌尖上的思考》等健康科普书籍。
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