血压是反映我们健康状况的一个重要指标,早发现血压异常,及时采取措施,对预防高血压和并发症非常重要。很多人家里都有血压计,如果能学会正确使用,更是防治高血压的利器。
哪些人需要量血压?
1. 高血压患者
血压不稳定的最好每天测量;血压稳定的至少每周测量一次。
2. 高风险人群,每半年量一次血压
55岁以上的男性,绝经后的女性;
肥胖、超重的人;
吃饭口味重或者长期吸烟、过量饮酒的人;
长期精神压力大的人;父母长辈有高血压的人。
3. 没有上述风险因素的成年人,至少每两年量一次血压
用什么血压计?
推荐选择电子血压计,相对于台式水银血压计,电子血压计有以下优点:
没有水银带来的健康和环境危害;
操作简单;
没有人的主观因素造成的测量误差。
选择时,注意查看电子血压计有没有以下认证之一:英国高血压协会(BHS)、美国医疗仪器促进协会(AAMI)。
这么量血压,结果才准确
测量前保持安静
测量血压前半小时不吸烟、饮酒或者喝咖啡,可以先去趟厕所,排空膀胱;至少静坐休息 5 分钟,测量时要保持安静,不要说话。测量时最好坐着,双脚平放,把要测量的那个手臂放到桌上。
找对位置
用手摸肘部,在肘窝偏内侧一点可以感觉到一根跳动的血管,就是肱动脉;然后将袖带充气囊的中心位置放到肱动脉上,袖带的高度要与心脏在同一水平线。
松紧合适
最好裸臂测量,袖带不要绑得过紧或过松,绑好后,松紧程度以袖带和胳膊之间可以插进一到两根手指头最合适。
量完血压别忘了记录
每次量血压时,建议测量 2 到 3 次,取平均值,作为该次测量的血压。
测量完要注意把血压记录下来,就诊时,能给医生提供非常可靠的资料,供医生判断病情,决定下一步的用药方案。
现在有不少血压计可以跟智能手机上的软件连接,自动传输数据,患者在就诊时就可以把记录给医生看,更加方便。
常见的细节问题
1. 坐着量?躺着量?
目前指南中对血压测量的体位也没有明确的规定,通常认为测量血压时,只要病人测量的上臂放在心脏水平,则可以取坐位、卧位,甚至根据需要取站立位。
为了方便,临床中大部分采取坐位。建议患者在监测时,也尽量以坐位的血压为准。
2. 用左手?用右手?
第一次检查时应测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时,采用数值较高侧手臂测量的血压值为准。
左右两边血压有差值是正常现象,但若差异持续>20 mmHg 时,高度提示血管病变,如上肢动脉闭塞、大动脉炎、动脉畸形、严重动脉粥样硬化、主动脉夹层等,此时应及时就诊,请医生进行进一步检查,明确原因。
3. 吃药前?吃药后?
服用降压药物肯定会影响患者的血压水平,在诊断为高血压之前,应先测量血压以便对血压进行可靠的评估,为后续治疗提供指导;
患者已经自行服用药物,应在保证安全的情况下,停药一段时间之后,进行测量血压。
已经确诊了高血压,并长期服药者,此时测量血压主要是评估服药后血压控制情况,以便进一步调整降压药,所以此时应该正常时间服用药物,同时测量每日不同时刻的血压,如早、中、晚,这样更加充分了解血压的控制情况。
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责任编辑:张菁媛
图片来源:123rf.com.cn 正版图片库/丁香医生设计团队
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