专栏名称: 匈牙利新导报
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【匈牙利岐黄中医药中心】匈牙利抑郁症现状及中医药康复治疗方案

匈牙利新导报  · 公众号  · 国际  · 2017-04-23 01:07

正文


文:匈牙利岐黄中医药中心


 2017年4月7日是第68个世界卫生日。此次世界卫生日主题为:共同面对抑郁,共保心理健康。有10.5%的匈牙利成年人曾经经历过抑郁症,这是欧盟国家中最高的,其次是葡萄牙(10.4%)、瑞典(9%)、捷克(3.2%)、斯洛伐克(3.5%)、克罗地亚(3.9%)。由于匈牙利地处盆地,空气流通缓慢,加之语言、文化和饮食的因素,造成了许多内向性格的人群,匈牙利的抑郁症高发率成为威胁国民健康的主要疾病之一。

       匈牙利患过抑郁症的男性占8.6%,女性占12.3%,比欧盟平均水平高出很多(男性5.5%和女性7.9%),而在整个欧洲女性患抑郁症的排名里面,匈牙利女性排名第二,位居葡萄牙之后。


       抑郁症的病发率与受教育程度有关,受教育程度越高,患抑郁症的几率就越少。在匈牙利,小学文凭的人病发率为21.8%,高中文凭的人病发率为9%。拥有大学文凭的人中只有4.8%出现过抑郁症状。



       抑郁症的病发率也与收入比率有关。匈牙利收入最低的人群和收入最高的人群里,抑郁症病发率的比例分别为22.1%和4.2%,这表示着最贫困人群比最富有人群的患病率多达5倍。


       世界卫生组织(WHO)官方网站发文称,全球抑郁症患者数已达3.22亿,2005年至2015年间患者数量增加了18.4%。2017年的世界卫生日将聚焦于这一日益严重的课题。世界卫生组织对抑郁症进行终生发病率调查,结果显示大约有11%的人在一生中的某个时期都曾经历过相当严重、需要治疗的抑郁症。这就相当于大约10个人中就有1个曾经或即将罹患抑郁症。WHO指出到2020年,抑郁将成为影响全球的第二大健康问题。



       2017年4月7日是第68个世界卫生日,本次世界卫生日主题为“共同面对抑郁,共促心理健康”。


       抑郁症是一种疾病,主要特点是持续悲伤,对通常喜欢的活动失去兴趣,同时没有能力从事日常活动,并且这些现象持续至少两周。此外,抑郁症患者通常还具有以下一些症状:精力减退、食欲改变、睡眠更多或更少、焦虑、注意力下降、犹豫不决、躁动;感到一无是处、内疚或绝望以及有自残或自杀的念头。
 


抑郁症的发病特点


       抑郁症的首要特点是发病率高。由于现代生活节奏加快,社会压力增加,抑郁症逐年上升,被精神病和心理学专家称为“精神科的感冒”。WHO估计,全世界抑郁症患者约有3.4亿。


       其次,抑郁症危害性非常大。仅单相抑郁症、重性抑郁障碍对“伤残调整生命年”的影响将达5.7%,居导致伤残前十位重要原因之首。抑郁症已成为发达国家和发展中国家15-44岁女性人群中导致疾病负担的最主要原因。抑郁症不仅给社会带来很大负担,还造成严重的家庭负担以及导致家庭功能障碍,抑郁症对家庭造成的不良影响已超过了高血压、冠心病、糖尿病、癌症等慢性疾病。



       再次,其具有易复发的特点。调查研究显示,有50%的抑郁症患者在首次发作控制后不再复发;也就意味着有一半的抑郁症患者因各种原因而出现抑郁反复发作。


       此外,其还有症状复杂的特点。其症状构成复杂多样,通常伴随多种非特异性躯体症状,包括食欲或体质量变化、精力减退、头晕、胸闷及疼痛等,容易造成漏诊或误诊,最终延误治疗。 


抑郁症的主要表现


       1、自我评价很低:对于抑郁症的患者来讲,觉得自己的能力是非常低的,并且以消极的态度看待自身的成就,总是回想自身的过去、现在,并且幻想将来,总是觉得非常的差,情绪一直非常差。在这种情况下,人们就很容易加重自身的病情。严重的话还会引发疑病的症状。



       2、思想上非常的消极:相对来讲,抑郁症患者想事情都是比较悲观的,并且内心感到非常痛苦,但是却无法得到解脱。经常觉得生活在世上就是负担,没有什么值得自己留恋的,一旦持续的情况较久的话,就很容易产生自杀念头,这样是非常不利的。


       3、对外界丧失兴趣:对于抑郁症的患者来讲,整天都是沉浸在自身的世界中,对于外界的事物都是没有兴趣,就是之前对某一样东西感兴趣,这个时候也觉得没有意识,所以常常是宅在家里,情绪也无法高兴起来。


       所以让患者所承受的心理压力是非常大的。面对这样的情况,寻求解决的方法是非常重要的,不然只会加重自身的病情。


抑郁症常识


       1、抑郁症是一种常见的精神疾患,影响所有国家中各行各业各个年龄的人群。


       2、贫穷、失业、某些生活事件(如亲人去世或关系破裂等)、身体疾病以及酗酒和吸毒引起的问题等都会增加罹患抑郁症的风险。



       3、抑郁症引起精神痛苦并可能使人们难以从事甚至最简单的日常事务,有时可能彻底摧毁与家人和朋友的关系。


       4、抑郁症得不到治疗可能妨碍人们从事工作和参与家庭及社区生活。


       5、抑郁症的最坏后果可能导致自杀行为。


       6、抑郁症可以得到有效预防和治疗。治疗办法通常包括谈话疗法或抗抑郁药物,或者两种办法兼用。


       7、克服通常与抑郁症相关的耻辱感将有助于更多的人获得帮助。


       8、与自己信赖的人交谈沟通可能是从抑郁症中恢复的第一步。
 

中医药治疗抑郁症的优势   


       单纯应用西药治疗抑郁症效果往往不是很理想,省祖研临床心理科结合中医与心理学两方面的治疗探索出了针对抑郁症的独特治疗方案。该科通过中药调理躯体变化,运用心理咨询探究心理状态的改变,从而解决心理及生理疾病。


       1、中药治疗


通过患者个人疾病状态及主诉表现,运用中药汤剂(甘麦大枣汤、柴胡舒肝散、八味解郁汤、丹栀逍遥散、菖蒲郁金汤等)辨证论治解决躯体变化,有效地缓解普遍存在的焦虑及抑郁状态。


       两千年以前,医圣张仲景创下了一张千古名方:甘麦大枣汤。仅仅只用了三味药——炙甘草、小麦、大枣,却对治疗失眠(抑郁症)有着神奇的疗效。组方中甘草泻心火而和胃为君,小麦甘、微寒、人心,养心除烦为臣,大枣补脾益气,甘润缓急为佐,并与清热定惊通络、安神解郁诸药合用,共成安神解郁、养心除烦之剂。综观全方,所选药物性味平和,寒温配伍得当,不温不燥,并且现代药理研究具有改善下丘脑5一HT水平的作用,从而更有效地防治抑郁症。


       现代医学研究还发现,甘麦大枣汤另有镇静、催眠、抗惊厥作用,可调整神经活动,能缓和神经紧张。大枣的安神效果是被现代医学所证实的,大枣中所含有的黄酮类化合物(黄酮-双-葡萄糖甙A)有镇静、催眠和降压等作用,其中被分离出的柚配质C糖甙类有中枢神经抑制作用,所以大枣具有安神、镇静之功效。


       2、心理治疗


对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。


       医心理治疗郁证主要有“五情相胜法”、“说理开导法”、“暗示疗法”、“移情易性法”、“顺情从欲法”和“怡情养神法”等。其中五情相胜法总体来说,“五情相胜法”就是按照五行相克,五情相胜的理论,有意识地采用一种情志活动,去战胜、克制因某种不良刺激而引起的情志疾病,从而达到改善情绪、治愈疾病的目的。分别包括:悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜悲、思胜恐。


       采用该法需要注意事项:该疗法主要适用于矫正偏激情志和治疗因情志偏激引起的各种心身疾病。对于心理变异、病态情感也有辅助治疗作用。体质虚弱或伴有严重器质性疾病者慎用本疗法。应用该疗法应辨证论治,因人、因时、因地制宜,不可滥用五情相胜法,而给病人增加新的不良刺激,延误或加重病情。此外还有说理开导法、暗示疗法、移情易性法、顺情从欲法、怡情养神法等治疗方法。



       3、抑郁症治疗仪


       抑郁症治疗仪是将经颅磁、经颅电和音频信号作用于人头部和听觉系统。F-经颅磁在颅内所形成的恒定的立体叠加电场,作用于脑微循环系统,可在特定部位产生弱电流,干预脑内生物电活动,改变神经介质分泌及酶系统活性,增强细胞膜的通透性,促进细胞膜内外物质的交换、合成和分解等生物化学反应,加速神经系统单胺类神经递质的合成与释放,诱发和加强α脑波,激活处于抑制状态的脑细胞。作用于重点区域神经元群时,兼顾了对全脑刺激,而音频信号又强化了经颅磁电的效果,干扰和抑制了异常脑电、脑磁的发生和传播,增加脑细胞稳定性,调节中枢神经系统活动。进而达到镇静、安神、促进睡眠和抗抑郁、抗焦虑的目的。 

 

中医特色预防措施


       1、未病先防:是指在人体未发生疾病之前,根据个人的体质不同,通过增强正气、调养精神、健身锻炼、调节生活、营养调配。包含传统的养生方法,如针刺、气功、食疗、敷贴、中药等和预防措施。在情绪调理中可以采用“五情相胜法"、“说理开导法”、“暗示疗法”、“移情易性法”等纠正阴阳气血之偏,使机体恢复平衡协调。


       2、既病防变,又可以说有病早治,防止病变进一步变化。抑郁障碍的患者情绪低落、兴趣丧失、精力减退、精神运动性迟滞或激越、自我评价过低,容易出现自杀、睡眠障碍,营养不良、便秘等情况,针对这些情况,应及时进行中医药的调理,防治变症的发生。


       3、愈后防复,在疾病治疗过程中,存在复发及复燃两种情况。对于复发的干预,应在疾病缓解时配合心理治疗、作业疗法及长期的中药、中成药等巩固治疗,改善患者体质和心理认知模式,从而达到预防复发的目的。而对于复燃,应给予患者相应的健康教育,督促患者坚持服药,对服药过程中的不良反应及时予以处理,从而增加依从性,防止复燃出现。
 

日常注意事项
 


       抑郁症因为其独特的心身特质,在饮食方面需要遵守总则:


       1.甘麦大枣茶:甘草30g,蜂蜜,10g,炙小麦30g,大枣6枚,煮水泡茶。五脏和,则抑郁清。


       2.清淡饮食、忌辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物。


       3.补充足量的水分,维持脏腑的正常需要,润滑肠道,利二便,促进体内有害物质的排泄。


       4.优质蛋白、高纤维、富含维生素及微量元素的食物。


       5.规律饮食,少吃或不吃零食。


       推荐的抑郁症的日常食谱包括:养心安神粥、远志枣仁粥、首乌桑葚粥、莲子百合粥等;茶及饮品包括茉莉花茶、洛神花茶、百合菊花茶、绿茶、玫瑰花茶等;汤食方面则有雪耳百合白鸽蛋汤、桂圆黄芪牛肉汤、菇笋萝卜豆腐汤、莲子银耳汤等。


甘麦大枣茶(胃经茶)GYOMOR MERIDIAN TEA

千年古方—调和脾胃,缓解焦虑,化食消胀


       【产品特点及说明】本品取自《伤寒论》古方:甘麦大枣汤,配伍多种中药,采用现代工艺精制而成,具有和胃清热、调和脾胃,缓解焦虑,化食消胀,消食化滞、健脾理气的功能,用于脘腹胀满、食积停滞、腹中时痛、嗳气反酸、焦虑症、抑郁症及更年期综合症、大便泄泻及胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、萎缩性胃炎、消化不良伴有高血脂症患者,有良好的治疗作用。


       【适宜人群】各种急慢性胃炎患者,焦虑症、抑郁症及更年期综合症,胃气不足导致的消化不良、食积腹胀、反酸患者,高血脂患者,中老年人食欲减弱、脾胃不和、消化功能减弱患者,胃病的预防与养护。


       【产品规格】:2.5克×20袋/盒


       【用法用量】:每日2-3次,每次1袋。


       *本品由欧盟GMP认证的制药企业,在严格的质量监督下生产。


神安胶囊

NEURO RELAX KAPSZULA


       【产品特点及说明】本品由缬草、香蜂花、啤酒花三者配伍,是2011年欧盟药监局推荐的天然抗焦虑配方,本品在此基础上增加了五味子提取物及维生素B1、B6等有效成分,组成复方制剂。


       【产品功效】缬草提取物可安神,理气,止痛,能加强大脑皮层的抑制过程,减低反射兴奋性,具有镇静、催眠作用。香蜂花提取物有安神镇静之功效,并可减轻压力,缓解头痛。


       啤酒花提取物可健胃消食,安神利尿,化痰止咳,抗痨。用于食欲不振,腹胀,失眠,癔病。


       五味子具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效,主要用于心悸失眠,短气脉虚,津伤口渴,久嗽虚喘,自汗,盗汗,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止。维生素B1、 B6对神经组织营养及改善睡眠质量、稳定神经细胞功能有良好的促进作用。该配伍复方经欧盟市场及临床验证,是公认的治疗神经系统病症的天然制剂。


       【适宜人群】主要用于植物神经功能紊乱,抑郁症,神经衰弱及中枢神经系统失衡,心悸,健忘,失眠,焦虑,抑郁,癔病及神经衰弱等症。


       【产品规格】393毫克×30粒/盒 


       【用法与用量】每天2次,每次1粒。温开水送服。


       *本品由欧盟GMP认证的制药企业,在严格的质量监督下生产。


宁神舒心片

Valeriana MAX+Lemongrass+Mg+VB6 tablets


       【产品特点及说明】随着社会的发展和进步,人们的生活水平大幅度提高。但是,繁重的生活、工作压力也使越来越多的人身心俱疲。长此以往,巨大的精神压力会给身体各个器官带来不同程度的隐患。宁神舒心片便是舒缓神经压力、调节神经平衡,改善睡眠质量的良药。本品由缬草、香蜂花、啤酒花三者配伍,是2011年欧盟药监局推荐的天然镇静安神配方,并结合了现代科技研究成果。本品在此基础上增加了五味子提取物,微量元素镁,维生素B1、B6等有效成分,组成复方制剂。


       【产品功效】缬草提取物可安神,安五脏,理气止痛,能加强大脑皮层的抑制过程,减低反射兴奋性,具有镇静、催眠作用。香蜂花提取物有安神镇静之功效,并可减轻压力,缓解头痛。啤酒花提取物可健胃消食,安神利尿,化痰止咳,抗痨。用于食欲不振,腹胀,失眠,癔病。五味子具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效,主要用于心悸失眠,短气脉虚,津伤口渴,久嗽虚喘,自汗,盗汗,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止。镁是人体所必需的常量元素,是细胞内重要的阳离子,它参与体内一系列新陈代谢过程,包括骨及细胞的形成,与神经肌肉和心脏功能有密切关系。维生素B6为人体内某些辅酶的组成成分,参与多种代谢反应,尤其是和氨基酸代谢有密切关系。维生素B1、 B6对神经组织营养及改善睡眠质量、稳定神经细胞功能有良好的促进作用。该配伍复方经欧盟市场及临床验证,是公认的治疗神经系统病症的天然制剂。


       【适宜人群】主要用于植物神经功能紊乱,神经衰弱及中枢神经系统失衡,心悸,健忘,失眠,焦虑,抑郁,癔病及神经衰弱等症。


       【产品规格】1340毫克×30片/盒


       【用法与用量】每天1次,每次1片,并配合大量饮水。


       *本品由欧盟GMP认证的制药企业,在严格的质量监督下生产。



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