它从不被鼓励公开谈论，伴随这个话题而来的不是快感或愉悦，而是羞耻感、疼痛和恐惧。
学者李银河在《我为什么要研究性》里提到，“性在中国是一个怪物，在所有公开的场合，它从不在场；可是在各种隐蔽地方，它无所不在。”
性有多重要？缺乏性知识会有哪些影响？中国人的性观念正在发生怎样的变化？
十点人物志和一位拥有20年从业经验的性治疗师童嵩珍聊了聊。
童嵩珍是国内最早从事性治疗的人，被称为“华人世界第一性治疗师”，她的工作内容是帮助那些性障碍者，通过不动刀不吃药的方式，解决他们的性障碍。由于职业的特殊性，她曾多次遭到误解，甚至被视为“一个另类的性工作者”。
这些年，她见过太多存在性障碍的男男女女，有人缺乏基础性知识，以为两人睡在一起就能怀孕，有人长达七八年时间陷入无性婚姻，还有位八十岁老人，中风20年，最后的愿望是再次进入伴侣的身体。
童嵩珍认为，人对性的需求至死方休。性是人生，是人的基础动能，是学者马斯洛口中人的基本需求。
性的缺失，会引发很多深层问题，影响着个人和伴侣、和家庭乃至和社会的关系。
2005年，我刚进入性治疗行业，老师告诉我吃这碗饭一定会饿死。
在我之前，国内没有人做过性治疗师，除去“性”容易被污名化外，也因为它无法像正常职业那样能够以此谋生。
我最初学护理专业，在医院当了15年护理师，后来在台湾树德大学人类性学研究所进修，我是性学研究所的第三届学生，研究所课程分三种：
性教育、性咨询与性治疗。大部分同学毕业后会去从事性教育，一些有医护经历的同学，会继续回医院做老本行。
我是第一个专职从事性治疗的治疗师，连研究所老师都不认为我能以此为业养活自己。
那时，大众对性治疗师有很多误解，认为这是一种“另类的性工作者”，有丰富的性经验，会很多技巧，喜欢调情，可能还会勾引别人的丈夫等等。
我不怪他们，当时我的确不知道该怎么证明自己，来找我的人也不知道该如何描述他们遇到的问题，有人为了让我能够了解他的状况，会提议真枪实弹进行一次试试。
家人非常反对我做性治疗，我爸对我说，“你花那么多钱去读那么多书，放着好好的稳定工作不做，这不是给家里丢死人了吗？”
我会成为性治疗师，完全是因为我对性感到好奇，我想去深入了解它。
我的性启蒙大概是在小学三年级，当时看见哥哥姐姐房间抽屉里的小册子，翻开一看是黄书。
在我成长的八十年代，父母亲对“性”闭口不谈，学校虽然有这类课程，但每次都会被需要考试的学科占用。
后来我在医院做护理师期间也发现，其实很多病人都存在性需求和性障碍，但在医院里，这是会被鄙视或者说是被漠视的。
这也是激起我念性学研究所的初衷。并不是有性经验就可以做性治疗师，而是要结合医学、心理学、咨询学的知识，“性”是一个无法开口又容易被误解的难题。
念完性学研究所，我觉得自己准备得差不多了，想离开高雄老家到台北闯一闯。
只要是对的事，我愿意尝试，即使失败，也没有什么好失去。加上我是一个比较鸡婆（爱管闲事）的人，越了解性障碍使人受苦，我越想要去解决。
我和前夫因此而分开，他并非不支持我做这件事，但在东亚社会，身为妻子和母亲需要背负责任。
当我坚持去做我的事业，并且要离开家庭时，前夫需要身兼母职。
我和他长谈过一次，我说要不你就找别人，因为这个（经营家庭及育儿）过程中我帮不了你什么。
我也告诉自己：孩子还小，我必须有所取舍，我的家庭不愿意我做这披荆斩棘又看不清未来的工作。我必须突围，必须改变，不然就是坐以待毙。
其实任何事都是一体两面，只看我们愿意选择承受哪些部分而已。
我没有试图说服家人，我知道大家不会认可我，在高雄开了半年工作室毫无起色后，我一度出去进修，回来后开着我的那辆破车去台北，独自开展这份事业。
但我很快发现，自己开工作室挺倒霉的。前两三年我都在吃老本。我当时的工作室是个独立的房间，没有助手。
来访者如何证明自己有性障碍，而不是吃我豆腐？我又该如何证明自己有能力可以帮助他？这个问题很难突围。
其次，我在性学研究所里学到的内容，和实际的性治疗有很长的距离。
教科书里会提到性治疗的几种模式，但深度治疗的部分却是一片空白。当我正要读到最有参考价值的部分，它却没有了。
后来我还特意去美国和德国进修，又发现国外的性治疗方案太“实操”了，如果照搬到亚洲社会，可能很快会被警察抓起来。
所以我从不认为自己是医生，也不认为性障碍者是病人。
我会称呼他们为“个案”，我没有来医治你，我没有比你厉害，我们都是摸着石头过河。
其中性功能障碍者居多，中国人对性的隐讳，使得性变成一件羞于见人的事。
而一旦性被藏起来，遇到性方面的问题，也会被胡乱解释与解决。
来我这里的个案，年龄最小的是个18岁的男孩，性功能障碍让他不敢与异性交往，他用第一笔存款来完成这个心愿；
年龄最大的个案是位80岁的爹爹，想和伴侣顺利地过上性生活。个案的男女比例约是4:1，男性的性障碍中，早泄最多，其次是阳痿，女性的性障碍则表现在圆房障碍（阴道痉挛）及性冷淡。
从生理上来讲，女性其实是天生的性爱强者，即使状态没那么好，也可以去伪装。
而男性如果出现问题，他们很难进行伪装。当他们发现吃药无法解决性功能障碍，那么，（在他们心里）问题就大了。
十多年过去，人们的性障碍是相似的，但层次会有变化，每个人的问题越来越深入。
比如我刚做这份工作时，很少遇到延迟射精的个案，但随着工作压力的增加，这种案例逐渐增多，人的各种性障碍也变得越来越严重。
有人以为只要两个人睡在一张床上就会怀孕，有人觉得结了婚自然就会做爱，接吻可以怀孕，见女性裸体没有勃起就是阳痿。
以前我以为这些都是网上乱写，但多年前，我的确遇到过一个个案，双方都是博士，他们以为只要手牵着手睡在一起，就可以等待怀孕，很困惑自己怎么没有怀上；
还有一位女生存在性爱恐惧症，她觉得只要自己结婚，性爱恐惧会自然消除。
婚后，她丈夫把结婚证挂在了他们床头，指着结婚证告诉她：老婆我们已经结婚了，你不用再怕了。
比如“阳痿”看起来是生理问题，其实是男性担心早泄的焦虑心理所致；“阴道痉挛”听上去也是生理问题，实则是出自于女性对性交的恐惧心理。
这是一个心理影响生理的过程，如果心理问题长期没得到解决，时间长了，会真的变成生理问题。
最羞于启齿的并非性功能障碍，而是有着特殊性喜好的人群。
比如恋物、恋足、恋排泄物等等，这是比阳痿更悲伤的问题。我不喜好用恋足“癖”这个字，因为有个病边。喜好不是病，是他们无法被理解。
他们担心自己和别人不一样，没有办法进入正常的性生活，动物性的交合对他们来说是不必要的。
所有关于性的要求都会成为压力，他们却只能被迫地承受着。
但我觉得，形形色色的性障碍和特殊性喜好有很多，我们不是标准尺，也不是制定标准的人，只要保持开放且多元的性态度，愿意为自己的性行为负责足矣。
情欲障碍和无性婚姻，也是我们这些年遇到的典型案例。
很多男性想要刺激的性生活，认为自己在外面才能找到“乐子”，我常常会想，是什么原因让这种“乐子”不会发生在家里。
“我需要身兼老妈子，在床下做完家务。
现在又要把床上的事情做好，你觉得可能吗？
如果今天我什么家务都不用做，也能成为那个可以给他‘乐子’的人。
”
所以我常常劝有情欲障碍的夫妻，先一起解决好床下的事情，再去解决床上的事情。
如果两个人关系不好，伴侣不会愿意去展现性魅力。处理好关系的问题，才谈得上处理性问题。
当人在性上出现挫折，容易产生无性婚姻。很多人对无性婚姻有种误解，以为是指性生活一次都没有。
其实不是，以科学计次地标准来说，无性婚姻是“一个月性生活少于一次”，但我更愿意说，是夫妻双方“不愿意进行性生活”的婚姻。
我遇到过的个案中，最长的一段无性婚姻长达七八年，或许未来这样的情况会越来越多。
这些个案半年只有一次性生活。长期的无性婚姻，要么是因为夫妻中的一方觉得性不重要，要么就是他们已经不在一起生活了。
很多无性婚姻都是靠亲情支撑，总有一方存在拖延心理，觉得“不改变现状，就是最好的状态。”
当他们真正意识到不对劲时，多半关系上已经发生问题了。
之所以来我这里求助，是因为至少其中一方的情感或者身体有所外移，比如被发现外遇，或者实在忍不下去，不希望下半辈子都持续无性婚姻，才会去重视这个问题。
如果一对伴侣很长时间没有性生活，你可以发现，他们在生活上的交流也在慢慢变少。
《昼颜》女主角纱和，与丈夫持续5年无性婚姻，后来有了外遇
性生活的合理频率，我们一般采纳“九九法则”，年龄的十位数乘9，得出的结果中，十位数是周数，个位数是次数。比如你36岁，十位数3*9等于27，意味着两周七次。
可以说，关系越好，性生活的频率越高。但不能倒过来说，频率越高关系越好。
因为很多人会用性的次数作为衡量关系的标准，这是会造成压力的。
还有一些男性会用性爱次数标榜自己的性能力，所以不能说频率越高关系越好。
但关系不好的确会导致频率下降，性是感情生活的润滑剂，彼此都没有性生活的意愿，会影响心理亲密状态以及实质的性生活。
我一直觉得，人对于性的需求至死方休。而性生活的质量，通常和自己的满意度有关。如果你对性生活是满意的，同样可以说性生活很和谐。
比如很多老人，不会去进行实质的性行为，抱抱、前戏、摩擦也能让他们觉得很舒服。
年轻人和老人的性需求不一样，老年男性和老年女性的性需求也不一样。老年女性往往需要一种舒服温暖的感觉，老年男性则希望自己看起来更年轻，而性的能力会让他们感觉年轻。
爹爹已经80岁，从60岁开始中风，妻子一直不离不弃地照顾她，同睡一张床，从来没有离开过彼此一天。
在这20年里，爹爹不止一次想要来看看性功能障碍，奶奶一开始以为他在开玩笑，直到有一天爹爹说，他是认真的。
这位爹爹称，自己生前最后的愿望，是和妻子再次进入对方的身体一次。
这个个案里，爹爹持续服用高血压药物，导致行动不稳，奶奶有僵直型脊椎炎，因为几年都没进行性生活，也导致她出现萎缩性阴道炎。
他们因为爱彼此，不愿意让对方遗憾，来尝试一种几乎不可能完成的任务。
过程中，我会发现，当我把戴了手套的手放在老人的性器官上，他的反应远没有他老伴将手放上去的反应强。
这也能证明，感情在性里是非常重要的，并非年轻漂亮所能代替。
经历了漫长的治疗，过了几个月，他们成功地恢复了性生活，过来复诊时，奶奶整个人都变年轻了。她告诉我，“这么开心的事情都完成了，我干脆把头发染成了全黑”。
那位奶奶特别可爱，也让我意识到，治疗好性的问题，真的会改变人的精神面貌。
