政府与企业共舞，上海养老服务市场之我见

文 / 和君健康养老事业部 秦婧

北京上海两地的养老产业在政策和市场成熟度方面均走在全国前列，然而，由于两地市场环境、企业与政府互动关系不同，两个城市在政策落实创新性和市场格局方面也迥然不同。和君健康养老事业部调研上海市13家机构，与当地企业和政府沟通后，对上海养老服务市场形成以下认知。

1、以中端品质服务市场为主，兼顾高端和低端的纺锤形产业结构。从走访的几家机构定价来看，1万元以上的纯高端机构较少，大部分是定价在6000元左右的中端品质机构。大部分机构地理位置靠近老年人口聚集和交通便利的“老城区”，床位入住率维持在90%以上，加之政府每年提供的运营补贴、护理人员补贴和长照险的支持，最大化的降低老年人入住机构的资金压力，使得机构在该定价下，满足老年人入住需求的同时能略有微利，形成一种可持续的运营状态。政策补贴的积极落实，使得中端品质型机构在上海成为市场的主力。

2、“认知障碍扶持”、“老伙伴计划”、“老吾老计划”支持政策不断，推动细分领域产业实践创。养老产业从“量”向“质”的提升是各地政府和产业参与者的共识，在从“量”到“质”的提升上，上海市创新政策和产业实践不断。从鼓励老龄长者之间互助的“老吾老计划”、帮助居家照顾者的“老伙伴计划”，和鼓励建设针对认知症老龄群体的“认知障碍”床位。一方面鼓励养老机构在服务本机构人群外，增加服务辐射半径，辐射居家群体，另一方面在“失智障碍”等细分照料领域，鼓励机构增加专业服务床位。政府引领企业进行细分领域创新，将“居家、社区、机构、医养结合”的国家鼓励方面，从细分领域逐渐细化，切实建立“15分钟社区养老服务圈”，满足老年人群不同居住地点的需求。

3、政府充分借力企业实践经验，企业积极参与到从质量评价到公办养老机构托管。上海市通过多年现代化城市探索，已形成现代化协作体系，在秩序、规范和专业性方面走在前列。在此秩序下，企业和政府的关系更具备契约精神，例如，具备市场实践经验的民办养老机构院长可参与本市养老机构服务质量日常监测中，带着产业实践经验进行评估其他机构运营情况，其结果更具备市场认可性。同时，上海市积极探索公办国营养老机构的创新实践，由国企承担“保基本”养老床位运营，提升原公办养老机构服务和政府财政支出的效率，完成事业化向产业化的真正转变。

整体来看，上海市养老产业建立在相对成熟的现代化协作系统下，政府充分借助企业的产业实践经验，积极探索养老服务细分领域。政府更多作为规则制定者和监管者，放手给企业做更多的实践，将实践经验用于新的规则制定和产业监管中，形成一个良性互动的政府和企业协作关系。