作者 | 陈安龙
来源 | 医学界麻醉频道
当工人手中的工具箱里存放了齐全的工具后,工人们可以得心应手地应对各式各样的检修;
同样,当麻醉医生手中的麻醉箱存放了麻醉所需的物品后,麻醉医生便能够快速、高效、精准地完成一例又一例麻醉!
在武汉同济医院麻醉科,在科室主任和护士长的领导下,大家在临床实践中不断的学习和摸索,学会了在工作中巧妙地运用大小适宜的工具箱,小小“麻醉箱”,起了大作用!
经过一年多的不断完善,这一工具在武汉同济医院三个院区先后投入使用,改善了麻醉医生的工作模式,提高了工作效率,取得了良好的效果。
有人要问了,麻醉箱里都有些什么?
麻醉箱里主要有麻醉药品、肌肉松弛药品、精神类药品和一些高值耗材,如果材料用完了,谁来补充呢?在同济医院,这一日常的维护工作是在麻醉科护士长的领导下,由麻醉科护士完成的。每天,一名责任护士对所有手术间麻醉箱进行物品和药品的补充,补充完毕后,用一次性塑料锁扣将补充完整的麻醉箱锁上,使之处于备用状态,然后将处于备用状态的麻醉箱放置在电子麻醉柜。
当麻醉医生需要在某个手术间做麻醉时,只需在电子麻醉柜刷卡处进行刷卡后便可取用相应手术间的麻醉箱,实现“一箱在手,麻醉无忧”;而当一天的麻醉做完后,用麻醉箱侧面的芯片对准麻醉柜刷卡处,对应的麻醉柜门就会开启,将使用后的麻醉箱归还原位,等待责任护士补充。
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麻醉箱这一小小的工具,在日常麻醉工作当中的很多环节表现出了诸多优点。
按基数补充,加强麻醉药品管理
以前,在每个手术间都有一个保险柜,用于存放麻醉药品。每次补充麻醉药品,都需要到每个手术间开启保险柜添加,然后收回空安瓿和红处方笺。并且,每日还需要清点麻醉药品的数量,药品分散在各个手术间里,清点起来费时又费力。
使用麻醉箱后,麻醉药品是直接从科室大保险柜出库登记后放入麻醉箱。没有中间存储环节,使得清点每一天麻醉药品的数量更为便捷。现在,每一天由责任护士统一补充麻醉药品,统一做麻醉药品出库登记,统一回收空安瓿和红处方笺。省时省力,快速高效。
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然而,除了要提高工作的效率,我们还要保证麻醉药品的安全,因为麻醉药品最重要的一点就是安全管理。对此,我们通过各个环节、各种方式来加强麻醉药品的安全管理,包括制度流程建立、门禁、24小时监控、刷卡开柜、处方空安瓿核对、毒麻保险柜等。
按需补充,加强高值耗材的管理
责任护士根据每天的手术排班情况来添加高值耗材,对于较大或特殊的手术,将所需用的高值耗材放入麻醉箱,并做好出库登记。当天没有用完的耗材麻醉医生再放回麻醉箱并归还登记,这样不会出现高值耗材丢失或存在“囤货”的现象,并且对于高值耗材的库存及有效期清点更为简便快捷。
减少成本,提高麻醉工作效率