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“中药知多少”科普系列(五)天麻——息风止痉良药

海南药闻  · 公众号  · 药品  · 2025-01-20 20:34

主要观点总结

本文介绍了天麻在中药中的地位及其作用。文章详细阐述了天麻的性味归经、功效主治、配伍应用、用法用量、副作用与禁忌等方面。天麻作为名贵中药材,具有滋补、息风止痉、平抑肝阳、祛风通络等功效。使用时需遵循医嘱,确保用药安全合理。

关键观点总结

关键观点1: 天麻的性味归经和功效主治

天麻味甘,性平,归肝经,具有滋补之性,对肝脏相关的病症有特殊作用。功效包括息风止痉、平抑肝阳、祛风通络等,可用于治疗肝风内动、惊痫抽搐、眩晕头痛、中风手足不遂、肢体麻木、风湿痹痛等。

关键观点2: 天麻的配伍应用

天麻与其他药材如钩藤、川芎等配伍,可以增强其治疗效果。与全蝎、僵蚕等配伍,具有较强的息风止痉、祛风通络作用。

关键观点3: 天麻的用法用量

天麻可煎服,一般用量为3-10g,也可入丸、散剂。在制作药膳时,一次使用天麻10-15g左右为宜。具体用量应根据患者的病情、体质等因素,由专业医生进行调整。

关键观点4: 天麻的副作用与禁忌

天麻在常规剂量下使用较为安全,但部分人可能会出现不良反应。副作用包括头晕、恶心、胸闷、皮肤瘙痒等,一般停药后可自行缓解。低血压患者大量或长期使用天麻可能导致血压过低。禁忌包括气血虚甚者慎服天麻,天麻不能与御风草根同用。


正文

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天  麻














在博大精深的中药宝库中,天麻以其独特的药用价值备受瞩目。作为名贵中药材,天麻为兰科植物天麻的干燥块茎,立冬后至次年清明前采挖,冬季茎枯时采挖者名“冬麻”,天麻素含量较高,春季发芽时采挖者名“春麻”,天麻苷含量较高。采挖后,洗净,蒸透,敞开低温干燥,便成为入药的佳品。下面,我们就从性味归经、功效主治、配伍应用、用法用量、副作用与禁忌等方面,全方位认识天麻。


一、性味归经

天麻味甘,性平,归肝经。甘味能补、能缓、能和,所以天麻具有一定的滋补之性;而其入肝经,表明它对肝脏相关的病症有着特殊的作用。肝主藏血、主筋,与人体的运动、情志等密切相关,天麻作用于肝经,能很好地发挥其治疗功效。


二、功效与主治

 1、息风止痉 

天麻是治疗肝风内动、惊痫抽搐的要药。无论是小儿急惊风、小儿慢惊风,还是破伤风引起的痉挛抽搐、角弓反张等,天麻都能发挥显著的息风止痉作用。这是因为天麻能平抑肝阳,使亢进的肝阳恢复正常,从而缓解因肝阳上亢引发的一系列痉挛抽搐症状。

2、平抑肝阳 

对于肝阳上亢导致的眩晕、头痛,天麻疗效颇佳。现代生活中,很多人由于长期精神紧张、压力大,或者饮食不规律等原因,容易出现肝阳上亢的情况,表现为头晕目眩、头部胀痛等,天麻能够平肝潜阳,改善这些不适症状。

 3、祛风通络 

天麻还可用于治疗中风手足不遂、肢体麻木、风湿痹痛等。它能祛除经络中的风邪,通利关节,对于因风邪阻滞经络导致的肢体活动不利等问题,有着积极的治疗作用。


三、常见配伍应用

1、与钩藤配伍 

天麻味甘性平,功能息风止痉,平抑肝阳;钩藤息风定惊,清热平肝。二药相须配对,可增强清热息风,平肝定惊作用,适用于肝风内动,惊痫抽搐,高热惊厥,感冒夹惊,小儿惊啼,妊娠子痫及头痛眩晕等证。

2、与川芎配伍 

天麻为治疗眩晕、头痛之要药,又能祛外风,通络止痛;川芎辛温升散,能“上行头目”,活血、祛风止痛,为治头痛之要药。二药伍用,功能祛风止痛,活血通络,治头痛,眩晕多用,也可用治风湿痹痛,肢体麻木。

3、与全蝎、僵蚕配伍 

天麻功能平肝息风,祛风通络;全蝎息风镇痉,通络止痛;僵蚕息风止痉,祛风止痛。三药功效相近而配用,具有较强的息风止痉、祛风通络作用,善治惊风、抽搐等。


四、用法用量

天麻可煎服,一般用量为3 - 10g 。也可入丸、散剂。在入丸、散剂时,由于没有经过长时间的煎煮过程,其有效成分得以更完整地保留,因此用量通常较煎剂略少。此外,天麻还可制成药膳,如天麻炖鸡等,既美味又有一定的保健作用。但在制作药膳时,也要注意控制天麻的用量,一般一次使用天麻10 - 15g左右为宜。

需要注意的是,具体用量应根据患者的病情、体质等因素,由专业医生进行调整。


五、副作用与禁忌

1、副作用 

天麻在常规剂量下使用较为安全,但部分人可能会出现不良反应,少数人服用天麻后,可能会出现头晕、恶心、胸闷、皮肤瘙痒等症状,一般停药后可自行缓解。

天麻具有一定的降压作用,低血压患者大量或长期使用天麻,可能导致血压过低,出现头晕、乏力等不适。

另外,天麻不可大量或长期服用,否则可能会对肝脏等器官造成一定负担。


2、禁忌 

气血虚甚者慎服天麻。因为天麻主要作用是息风止痉、平抑肝阳等,对于气血虚弱者,不但无法起到补益作用,反而可能因药物的偏性加重身体的不适。

此外,《雷公炮炙论》中记载:“使御风草根,勿使天麻,二件若同用,即令人有肠结之患。”所以,天麻不能与御风草根同用。


天麻作为一味息风止痉良药,在治疗多种病症方面有着显著的效果。但在使用时,一定要遵循医嘱,确保用药安全、合理,才能让天麻更好地为我们的健康保驾护航。















参考资料:中国药典临床用药须知等

供稿:海南省药物警戒中心


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