专栏名称: 科普中国

公众科普，科学传播

总是忍不住吃吃吃？真不怪你管不住嘴！可能是身体这个地方坏了

科普中国 · 公众号 · 科学 · 2024-12-09 10:30

正文

随着冬天的到来，天气越来越冷，很多人进入到了一种一直想吃、一直在吃，根本停不下来的节奏中。

咕嘟着热气的各类美食诱惑着我们，再加上穿得多、能藏肉，结果就是越吃越多、越吃多越胖、越胖越想吃。那么，到底该怎么打破这“越吃越多”的魔咒呢？

图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

总是“管不住嘴”

可能不是你的意志力不够

想“管住嘴”，先要知道是什么让我们管不住嘴。

此前，人们认为，进食反应的控制主要是由下丘脑弓状核中“促食性神经元（AGRP/NPY）”和“抑食性神经元（POMC）”主宰，前者刺激、促进食欲，后者抑制食欲。

这两种神经元都受到“瘦素”（一种由脂肪组织分泌的激素）的调节。当瘦素分泌较多时，“促食性神经元”的作用被抑制，而“抑食性神经元”被激活，从而停止进食行为。相反，当瘦素分泌较少时，进食行为会被强化和促进。但遗憾的是，“抑食性神经元”无论是从调节进食行为的速度还是力度上，都远远弱于“促食性神经元”。

最近，一篇发表在全球顶级期刊《自然》（Nature）上的文章指出，研究者在动物实验中新发现了一种能够参与摄食调节的神经元 BNC2。这种神经元位于下丘脑弓状核区域，它的激活能够抑制“促食性神经元”，迅速诱导机体产生饱腹感，起到抑制食欲、降低进食反应的作用。

看起来，BNC2 大大弥补了“抑食性神经元”在进食行为调节方面的缺陷，同时它被激活后还能增强胰岛素敏感性，对调节血糖水平也有帮助。可为什么我们仍然会时不时地“越吃越控制不住食欲”呢？

科学家发现，在很多情况下，即便血液内瘦素水平较高，进食行为仍然没有受到抑制，无论是实验动物还是人类都依然感觉“饥肠辘辘”，想吃东西。这是因为“瘦素抵抗”的存在：即动物或人体下丘脑弓状核部位的瘦素受体对瘦素的刺激反应变弱了、迟钝了。BNC2 虽强大，却无法解决瘦素抵抗的问题，一旦弓状核上的瘦素受体不灵了，进食增加、肥胖依然会发生。

这意味着，有时候我们吃得“停不下来”，根本不是缺乏意志力，而是大脑受损了，没法帮我们调节和控制进食行为了。

哪些原因造成“瘦素抵抗”

让我们吃得“停不下来”？

在日常生活中，了解哪些原因可能会引起“瘦素抵抗”，可以帮助我们辨别自己有哪些不恰当的饮食和生活习惯，在悄悄控制我们的进食行为。

吃得太撑

研究发现，反复过量进食会损害大脑弓状核，增加肥胖的概率。听起来是不是像陷入了恶性循环？

吃得越多，尤其是饱和脂肪摄入越多，瘦素抵抗越容易发生；一旦出现瘦素抵抗，就需要更多的瘦素来给大脑发送“吃饱了，该停下了”的信号；而瘦素恰恰是由脂肪分泌的，那就需要更多的脂肪；想囤积更多脂肪，就需要吃得更多……

这不就形成了“吃得越多、越想多吃”的完美闭环了吗？难怪我们会发现，越是发胖后，越不容易控制自己的食欲。

图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

睡得太晚

已经有不少研究发现，睡太晚或昼夜节律混乱引起的褪黑激素分泌不足，可能会影响瘦素信号传导，使实验动物长期表现出瘦素抵抗。

好了，睡太晚的罪状又增加了一条，除了会让我们皮肤变差、精神不振，还会让我们因为瘦素抵抗而食欲旺盛，难以避免地发胖。

高糖、高脂肪和高盐饮食

研究者发现，机体炎症水平升高会增加瘦素抵抗风险。在一些动物实验中，高脂饮食可以造成小鼠下丘脑炎症反应，继而形成瘦素抵抗。另一些研究发现，炎症急性期出现的 C 反应蛋白被证实能抑制瘦素受体信号的表达，导致小鼠瘦素抵抗、体重和进食量都迅速增加。高糖饮食也早被证实能提高机体炎症水平。

不可忽视的还有高盐饮食——不仅容易导致高血压和心脑血管疾病，还有可能导致瘦素抵抗和胰岛素抵抗。有实验证实，减少食盐摄入量对于保护瘦素敏感性有好处。

简单来说，如果饮食中有太多高脂、高糖和高盐等食物，可能会因为炎症反应而引起瘦素抵抗，导致吃得更多。你看，清淡饮食的好处又增加了。

虽然导致瘦素抵抗的原因不止以上这些，但这三个方面却是我们日常生活中比较容易改善的。

想克服“瘦素抵抗”

这么做更有效

值得庆幸的是，“瘦素抵抗”并不是完全不可逆的，只要我们从以下这些方面去努力，还是可以减轻“瘦素抵抗”状况的。

有意识地控制进食量和进食频率

尤其是面对年节聚餐中常见的高油高盐高糖饮食，我们一定要有意识地控制进食量，同时也要减少吃零食的频率。减少热量和脂肪的摄入，可以降低对大脑弓状核的损害，逐渐打破那个可怕的恶性循环。

运动是非常必要的

研究显示，规律的运动不仅能降低血液中过高的瘦素水平，还能刺激弓状核对瘦素的敏感性，而这种效果在配合上饮食控制时表现得更显著了。

有的研究者提出，为了改善瘦素抵抗，不推荐进行长时间、高强度的运动，比较推荐的有走路和游泳，这一点可供大家参考。

请保持充足睡眠

充足而且符合自然昼夜规律的睡眠可以确保褪黑素分泌充足，能改善因褪黑素不足而引起的瘦素抵抗。

其实对于我们来说，更有效的办法是，白天能抽出至少一小时去户外走走、晒晒太阳，每天晚上早早关掉手机，以便减少手机屏幕蓝光的刺激，让身体逐渐恢复更健康的作息节奏。

多吃天然、清淡、多样化食物

按照《中国居民膳食指南》的建议，我们应该多吃天然、清淡、多样化的食物。

比如新鲜蔬果，特别是深绿色蔬菜和蓝莓、草莓、葡萄等深色浆果；富含膳食纤维的全谷物，绿茶、大豆类；多不饱和脂肪酸含量丰富的深海鱼等，大家可以多多安排进日常饮食。这不仅是为了满足营养需求，也是因为这些食物不容易引起瘦素抵抗。

图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷

像是精制谷物做成的点心、糕饼、各类高糖零食、加工肉类、酒精性饮料、高脂肪的煎炸烧烤类食物，以及其他重口味、深度加工食物，容易引起瘦素抵抗，让我们吃了还想吃、停不下来，应该尽量少吃或不吃。

我们总说减肥知易行难，其实，如果能将改善瘦素抵抗、控制食欲的目标分解为一个个细小的举措，哪怕每天只做其中一项，也是对身体的正向反馈。身体给了我们“改过自新”的机会，我们也要积极把握哦。

参考文献

[1]Friedman, J. M. Leptin and the endocrine control of energy balance. Nat. Metab. 1, 754–764 (2019).

[2]Xu, J. et al. Genetic identification of leptin neural circuits in energy and glucose homeostases. Nature 556, 505–509 (2018).

[3]Tan, H.L., Yin, L., Tan, Y. et al. Leptin-activated hypothalamic BNC2 neurons acutely suppress food intake. Nature (2024).

[4]Caro JF, Kolaczynski JW, Nyce MR, et al. Decreased cerebrospinal-fluid/serum leptin ratio in obesity: a possible mechanism for leptin resistance[J]. Lancet, 1996, 348(9021): 159–161.

[5]丁文玲, 刘长云, 宋茂媛, 等. 瘦素抵抗及其受体基因变异对单纯性肥胖患儿脂代谢的影响[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2012, 27(7): 492–494.

[6]E. A. Schur, S. J. Melhorn, S.-K. Oh, J. M. Lacy, K. E. Berkseth, S. J. Guyenet, et al., Radiologic Evidence That Hypothalamic Gliosis Is Associated with Obesity and Insulin Resistance in Humans, Obesity (Silver Spring, MD) 23, no. 11 (November 2015): 2142-48.

[7]Buonfiglio D, Parthimos R, Dantas R, Cerqueira Silva R, Gomes G, Andrade-Silva J, Ramos-Lobo A, Amaral FG, Matos R, Sinésio J Jr, Motta-Teixeira LC, Donato J Jr, Reiter RJ, Cipolla-Neto J. Melatonin Absence Leads to Long-Term Leptin Resistance and Overweight in Rats. Front Endocrinol (Lausanne). 2018 Mar 27;9:122.

[8]Buonfiglio D, Tchio C, Furigo I, Donato J Jr, Baba K, Cipolla-Neto J, Tosini G. Removing melatonin receptor type 1 signaling leads to selective leptin resistance in the arcuate nucleus. J Pineal Res. 2019 Sep;67(2):e12580.

[9]Carraro RS, Souza GF, Solon C, Razolli DS, Chausse B, Barbizan R, Victorio SC, Velloso LA. Hypothalamic mitochondrial abnormalities occur downstream of inflammation in diet-induced obesity. Mol Cell Endocrinol. 2018 Jan 15;460:238-245.

[10]Mendes NF, Gaspar JM, Lima-Júnior JC, Donato J Jr, Velloso LA, Araújo EP. TGF-β1 down-regulation in the mediobasal hypothalamus attenuates hypothalamic inflammation and protects against diet-induced obesity. Metabolism. 2018 Aug;85:171-182.

[11]Lanaspa MA, Kuwabara M, Andres-Hernando A, Li N, Cicerchi C, Jensen T, Orlicky DJ, Roncal-Jimenez CA, Ishimoto T, Nakagawa T, Rodriguez-Iturbe B, MacLean PS, Johnson RJ. High salt intake causes leptin resistance and obesity in mice by stimulating endogenous fructose production and metabolism. Proc Natl Acad Sci U S A. 2018 Mar 20;115(12):3138-3143.

[12]彭瑾,杨亚军,王晓慧.运动改善肥胖症瘦素抵抗及其机制研究进展[J].生物化学与生物物理进展,2021,48(9):1023-1030.

策划制作

作者丨王璐注册营养师

审核丨阮光锋科信食品与健康信息交流中心副主任

赵伟天津泰达医院神经内科主任医师

策划丨王梦如

责编丨王梦如

审校丨徐来林林