心裡有桿秤 | 身心健康評估手記

白女士常住河北，因為被朋友推薦來做身心健康評估。白女士之前對於厚朴和徐老師講的《黃帝內經》一無所知，自然飲食起居方面也沒有刻意的注意，平時飲食也不分溫涼寒熱，而且飯量不小。雖然白女士言語很和氣，但是看得出對於厚朴的理念也充滿疑問和疑惑。關於主訴，白女士說近三四個月以來感覺胃有點脹，吃完飯容易惡心往上頂，其他的沒什麼問題。

脈診發現，白女士整體脈弦硬，部分部位力道又較弱，這種脈象多見於長期生氣或者焦慮思慮過度的人，同時舌象顯示淤血較重。我們詢問白女士心臟有沒有過不舒服，有沒有偏頭痛的症狀，白女士說偏頭痛沒有，心臟只是檢查說供血不足，但是沒有不舒服的感覺。但單就舌脈而言我們還是認為白女士淤堵的較重。

各種診斷需要合參，腹診上的發現也印證了我們之前的推斷。複診時，白女士一露出肚子，脅下就有幾顆很大的紅痣，這個現象以前說過，是瘀熱外發的表現，當檢查者的受輕輕碰到心口窩時，白女士就開始喊痛，按下還不及正常檢查深度三分之一處時，白女士已經痛的在床上翻滾了。於是我們只好減輕力度，但依舊感覺到心下有一個又大又硬的結塊，但繼續沒過一會，我們就聽到白女士呼吸急促，抬頭一看，眼淚已經填滿了眼窩。我們把紙巾遞給白女士，這時白女士開始失聲痛哭。

這樣的情況以前我們也經常會遇見，對於一些長期嚴重壓抑鬱悶的人，負面情緒的長期積累會造成心下脅下會慢慢的積累氣結，起初只是按上去疼，進而會出現腹皮緊繃，如果再放任下去，慢慢的在心口窩和兩側肋骨下就會長出有形有質的結塊。導致人體經脈受阻，氣機不暢，人容易變得更加鬱悶和不開心，如此惡性循環。

而一旦用外力稍加疏通，人體氣機恢復，多年積攢的負面能量就會找機會發洩出來，表現出來往往就是不由自主莫名原因的流淚甚至失聲痛哭，這其實是人體的自我保護，身心壓制之極點，所以通過這種方式排解出來。不過白女士的反應確實屬於比較激烈的，為了減少她的顧及，我們決定到門外等候，讓白女士獨自在評估室里待一會。關上房門，我們聽到了更強烈的哭聲，過道候診的患者們也紛紛向我們投來異樣的目光，估計以為是出現了醫患糾紛。

聽著屋裡漸漸平靜，我們敲門回到屋裡繼續評估，此時其實評估流程才剛剛過半。接下來的評估中我們一邊評估一邊和白女士分析她的狀況，彼此的信任感也驟然上升，氣氛也輕鬆起來，對於腹部的大硬塊，我們笑稱白女士里有桿秤，心下有一個秤砣大小的硬塊，同時胃脘部又有一條秤桿狀的結。

最後四診合參，我們認為白女士的問題是长期负面情绪累积，影响心神造成，心下硬结严重；肝胆气滞，肠胃瘀堵；腹内整体遍佈结块，痰湿淤血重，整體而言目前的淤堵狀況屬於比較嚴重的。從結塊的質地來看，白女士是老胃病，只是長期麻木近三四個月才有所顯現。同時相比胃，白女士的心病更重，這個心病既指肉質心臟，更指的心神感情長期的壓抑受傷，而心病和胃病極容易相互影響惡性循環，加上嚴重的肝鬱，是白女士目前的主要問題，其他部位雖然也有問題，但相比之下都不如此。

對於評估結論白女士很認同，說自己很容易生氣但由於種種原因又不能宣洩，只好憋在自己心里。我們指出，從胸廓角度來說，白女士的心胸比一般女性都要大，但是能量越大攬的事情也就越多，最終還是不堪重負。

對於一肚子的結塊和脂肪瘤，我們告訴白女士，長期生氣肝鬱的人就容易氣機停滯鬱結，所以比起暴飲暴食來講，生負面情慾更容易產生鬱結甚至誘發腫瘤。對於改善建議，除了必須的就醫治療之外，最重要的就是從身心雙管齊下，對於已有的鬱結，從身體上疏通身體的結塊淤堵，是體內氣機得以通暢恢復，同時主觀上也要改變自己的思維方式。

首先最好是不要生氣，如果生氣了一定要給能量已出路，我們並不建議直接發火去傷害周圍的人，而是通過比如唱歌、登山、運動站樁甚至關起門來哭一場等適合自己的方式把情緒排解掉，除此之外還可以通過點按穴位、艾灸、刮痧、按摩等方式在氣的層面上給它清除出去。如此醫患配合、身心配合，才能夠逐漸鬆動長期的鬱結，恢復通暢的肉體和通暢的心靈。

聲明： 身心健康評估手記旨在記錄評估過程中的心得感受，和大家分享評估老師的健康養生理念。為了保護患者隱私，文中使用全部為化名，具體職業、生活經歷的信息只為舉例說明病因，並非完全真實。

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文 | 星辰

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