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礼来偏头疼药Galcanezumab临床三期数据披露

MedMed医学传播时讯  · 公众号  · 医学  · 2017-06-20 23:53

正文


2017年6月11日,礼来宣布该公司研发的用于治疗偶发性和慢性偏头疼药物Galcanezumab在三期临床实验上取得了很好的表现。关于Galcanezumab的详细三期临床数据(EVOLVE-1,EVOLVE-2和REGAIN)会在American Headache Society (AHS)会议上公布。


早在6月8日(周四),礼来便在其官方网站上公布了相关消息,当日礼来股价上涨,然后股东们过了一个开心的周末(Figure1)。


Figure1 礼来近5日股价

礼来生药部门负责人Christi Shaw说道: “ 三期数据的披露显示在治疗偏头疼的路上我们又取得了重要的进展,它为数百万患者提供了有效的治疗手段。经过25年对偏头疼的研究,我们现在可以有效的改善患者的病情。“


数据显示该药的安全性和耐受性与之前研究结果一致,最常见的不良反应是注射部位反应。基于这样的阳性结果,礼来将会在今年下半年向FDA提交生物制品许可证申请,同时也会向全球各个相关部门提交相关申请。


偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。


超过3800万美国人患有偏头疼,根据偏头疼研究基金数据显示,美国因偏头疼而造成的经济损失和治疗花费大约为360亿美元/年。


Galcanezumab是一种每月一次,皮下注射专门用以治疗偏头疼,与calcitonin gene-related peptide (CGRP)相关的单克隆抗体药物(Figure 2)。


Figure 2 Galcanezumab

EVOLVE-1,EVOLVE-2 数据

EVOLVE-1和EVOLVE-2均为时长6个月的三期临床实验,采取随机、双盲、安慰剂对照等国际药物安全性、有效性评价手段。


以下两组数据显示,经过6个月对偶发性偏头疼患者的临床数据跟踪,统计数据显示,与安慰剂组对比,用药组在120mg和240mg剂量下,可以有效减少患者每月发病天数。


EVOLVE-1

  • 至少50%缓解:62.3% (120mg),60.9% (240mg),38.6%(安慰剂),p<0.001(给药组)

  • 至少75%缓解:38.8% (120mg),38.5% (240mg),19.3%(安慰剂),p<0.001(给药组)

  • 100%缓解:15.6% (120mg),14.6% (240mg),6.2%(安慰剂),p<0.001(给药组)


EVOLVE-1(每月平均减少发病天数)

  • 4天(120mg),3.8天(240mg),2.15天(安慰剂),p<0.001(给药组)


EVOLVE-2

  • 至少50%缓解:59.3% (120mg),56.5% (240mg),36.0%(安慰剂),p<0.001(给药组)

  • 至少75%缓解:33.5% (120mg),34.3% (240mg),17.8%(安慰剂),p<0.001(给药组)

  • 100%缓解:11.5% (120mg),13.8% (240mg),5.7%(安慰剂),p<0.001(给药组)


EVOLVE-2(每月平均减少发病天数)

  • 3.7天(120mg),3.6天(240mg),1.85天(安慰剂),p<0.001(给药组)

调整后以Role Function-Restrictive (RF-R) domain score和Patient Global Impression of Severity (PGI-S) rating作为评价方式显示两用药组均可以有效改善患者症状。


REGAIN 数据

REGAIN为时长3个月的临床实验,采取随机、双盲、安慰剂对照等国际药物安全性、有效性评价手段。


经过3个月对慢性偏头疼患者的临床实验,120mg,240mg用药组相对于安慰剂组均有明显疗效。

  • 至少50%缓解:27.6% (120mg),27.5% (240mg),15.4%(安慰剂),p<0.001(给药组)

  • 至少75%缓解:8.8% (240mg),4.5%(安慰剂),p<0.001(给药组)


月减少发病天数

  • 4.3天(240mg),2.2天(安慰剂),p<0.001(给药组)

调整后以Role Function-Restrictive (RF-R) domain score和Patient Global Impression of Severity (PGI-S) rating作为评价方式显示两用药组均可以有效改善患者症状。

总结

1.在治疗偏头疼领域,已知批准上市的药物有25种(请参考药渡数据库),包括1款生物药,神经毒蛋白Botox®(Allergan),24款化学药,而单抗形式的药物还是首例,一般认为单抗因其高选择性会降低药物的副作用。


2.成功的企业是Technology与Strategy结合的结果,在聚光灯下发布公司利好消息会事半功倍,毕竟信息爆炸的时代里,酒香也怕巷子深。负面例子参考唯技术至上的东芝(不计成本的收购西屋电器),正面例子参考Steve Jobs时代的苹果(优秀的技术整合+优秀的产品经理)。


参考

https://investor.lilly.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=1029791

https://www.pharmacodia.com/