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2024年，冠心病领域重点指南、共识汇总~

医脉通临床指南 · 公众号 · 医学 · 2025-02-19 18:00

正文

2024年，冠心病领域发布了多部相关指南/共识，本文汇总如下，供老师们临床参考。

中国指南

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非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南（2024）

近年来，在非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）诊断和治疗领域积累了大量的新证据。本文在2016版NSTE-ACS指南基础上，参考最新循证医学证据和国际指南，结合我国国情及临床实践经验制定，以推进我国NSTEACS的规范化管理。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32173

相关链接：

《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南（2024）》发布！

0 2

冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死防治专家共识（2024）

本专家共识聚焦冠心病猝死相关内容，从冠心病猝死的流行病学、发生机制、预测和筛查、识别与紧急处理、一级及二级预防策略、公众教育及急救体系建设等几个方面进行介绍，旨在为基层医务人员早期识别和防治冠心病猝死提供参考，使更多患者得到及时、有效、规范的诊疗，改善临床预后，提升我国冠心病猝死的整体防治水平。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/33594

相关链接：

慢性冠状动脉综合征如何预防心脏性猝死？

0 3

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗专家共识

本共识旨在总结近年STEMI溶栓治疗领域的研究进展，并据此编定一套符合我国实际情况、临床指导性强的STEMI溶栓治疗专家共识，以期进一步优化STEMI救治流程和治疗策略，为提高STEMI患者救治成功率、改善患者长期预后做出贡献。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32558

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急性ST段抬高型心肌梗死，溶栓治疗建议看这里！

0 4

中国慢性冠脉综合征患者诊断及管理指南

为了更好地管理中国慢性冠脉综合征（CCS）患者，我国首部针对CCS患者诊断及管理的指导性文件发布，涵盖了CCS患者的全生命周期，全面阐述了CCS的定义、诊断流程、治疗策略和长期管理，并包括了合并症及特殊人群的最新管理建议。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32175

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重磅！我国首部慢性冠脉综合征管理指南发布

慢性冠脉综合征的抗血小板治疗及降脂抗炎治疗，最新指南推荐一览！

0 5

冠状动脉微血管疾病诊断和治疗中国专家共识（2023版）

近年来，冠状动脉微血管疾病（CMVD）相关循证证据及国际共识文件迅速增加。为总结CMVD领域的最新进展，规范CMVD的诊治方法和程序，山东大学齐鲁医院张运院士等更新发布了本专家共识，提出了新的CMVD分类，推荐了规范的诊断途径、标准以及治疗策略。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/31900

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时隔6年，冠脉微血管疾病专家共识发布，要点一文打尽

0 6

冠心病合并2型糖尿病患者的血糖管理专家共识

近年来，新型降糖药物胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）和钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂已被证实可使2型糖尿病患者的心血管获益。然而，目前心内科医师对2型糖尿病的筛查时机和诊断标准及新型降糖药物的应用等仍不熟悉。为此，本专家共识发布，旨在规范合并2型糖尿病的冠心病患者的血糖管理方案。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/31727

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中国冠心病康复循证实践指南（2024版）第一部分

冠心病是发病率、死亡率和致残率均较高的心血管疾病之一。四川大学华西医院牵头多学科专家，围绕冠心病康复评估及五大处方中的20个关键问题，通过临床问题筛选、文献检索及证据等级评价、推荐意见形成、专家函询等环节制订本指南，旨在为康复医学科医师、心血管内科医师、康复治疗师及相关从业者的实践操作提供最佳证据。本文为该指南的第一部分，主要为临床问题及推荐意见（1-10）。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32291

相关链接：

《中国冠心病康复循证实践指南（2024 版）》发布！十大临床问题一览~

0 8

中国冠心病康复循证实践指南（2024版）第二部分

本文为中国冠心病康复循证实践指南（2024版）的第二部分，主要为临床问题及推荐意见（11-20）。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32635

冠心病CT检查和诊断中国专家共识

以CT为代表的无创影像学检查是冠心病“防诊治康”的重要手段。本共识由中国医师协会放射医师分会组织相关领域的专家制定，结合了国内外最新研究成果，涉及冠心病CT检查的临床适应证、禁忌证、限度、检查前准备、CT扫描方案、图像后处理技术、CT诊断及标准化报告等内容，旨在推动我国各层级医院规范和高质量地应用冠状动脉CT技术，更好地服务于我国冠心病的诊疗实践。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/31032

通心络防治冠心病临床应用中国专家共识

随着我国居民对健康需求日益迫切，中医药在治已病、防未病当中重要性日益凸显，在预防心血管疾病中发挥重要的作用。通心络功能主治为“益气活血，通络止痛”，可用于冠心病心绞痛辨证属于心气虚乏、血瘀络阻证的患者。本文旨在规范通心络在治疗冠心病中的合理应用。针对常见类型的冠心病，在常规治疗基础上联用通心络可增加临床获益。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32093

养心氏片治疗冠心病临床应用专家共识（2024年版）

2020年世界中医药学会联合会心血管病专业委员会牵头对养心氏片组方基础、药理作用、临床研究、安全性数据进行系统回顾与总结，讨论并起草了《养心氏片治疗冠心病临床应用专家共识》，为养心氏片临床应用提供参考。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/33141

基于人工智能模型的老年冠心病动态自适应出院评估专家共识

针对老年冠心病的特点，各地医疗机构及科研院所不断研究出适用于老年冠心病群体的基于人工智能的出院评估系统及出院管理策略。本共识发布的目的在于整合最新研究进展及基于人工智能的老年冠心病动态自适应出院评估体系，从而指导临床医生运用人工智能技术进行老年冠心病出院评估及高效的疾病管理。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/33301

国外指南

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2024 ESC指南：慢性冠脉综合征的管理

2024年欧洲心脏病学会年会（2024 ESC）首日，《2024 ESC慢性冠脉综合征诊断和管理指南》重磅发布，并同步发表于Eur Heart J。新版指南在2019版的基础上进行了全面的更新，涵盖了从评估、诊断到治疗的各个方面，具有重要的临床应用价值。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32811

相关链接：

ESC新指南·大咖派 | 刘巍教授：深入解读CCS更新要点亮点

ESC新指南·大咖派 | 刘巍教授：慢性冠脉综合征（CCS）指南更新要点一文速览

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2024 ILEP意见书：降脂治疗在已确诊的动脉粥样硬化性心血管疾病和随后的急性冠状动脉综合征中的最佳应用

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的主要致病性危险因素，高达2/3的疾病负担可以通过降脂治疗改变。本意见书在既往工作的基础上进行更新，对降脂治疗在ASCVD和之后的急性冠脉综合征患者中的最佳应用进行了推荐。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/33362

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2024 KSMI指南：急性冠脉综合征的药物治疗

尽管近年来医学取得了长足的进步，但与缺血性心脏病（包括心梗）相关的死亡率和再住院率仍然很高。本指南主要针对急性冠脉综合征的药物治疗提供指导，共涉及9个关键问题。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/33226

2023 JCS指南：冠状动脉疾病的一级预防

为规范冠状动脉疾病的一级预防，本指南主要涉及冠状动脉疾病流行病学和危险因素、冠状动脉危险因素的评估和治疗、需要特别注意的情况、亚临床动脉粥样硬化指标及风险预测等。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/31315

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2024 SCAI专家共识声明：冠状动脉钙化病变的管理

阻塞性冠状动脉疾病中钙化的患病率呈上升趋势。经皮冠状动脉介入治疗这些钙化病变会增加短期和长期的风险。为了优化经皮冠状动脉介入治疗的效果，在支架植入前进行钙修饰治疗方法越来越多。本声明主要内容涉及识别钙化性冠状动脉病变类型的方法，各种钙修饰策略的指导流程，使用每种治疗方式的提示，以及对治疗这一具有挑战性病变亚群的未来研究和试验的展望。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32655

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2024 CVIT专家共识：直接经皮冠状动脉介入术治疗急性冠脉综合征

现有研究已证实，进行PCI治疗有助于降低STEMI患者的心脏事件，甚至对心源性休克患者有效。本共识主要更新了PCI治疗急性冠脉综合征的共识建议，以期为临床提供指导。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32964

2024年，冠心病领域重点指南、共识汇总~

正文

《中国冠心病康复循证实践指南（2024 版）》发布！十大临床问题一览~

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