专栏名称: 国际循环
《国际循环》于2004年创刊,由著名心血管专家胡大一教授担任总编辑,以“同步传真国际循环进展”为办刊宗旨,以循证医学理念为指导思想,采用全媒体组合报道模式,致力于为国内广大心脑血管临床、教研人员搭建一座与国际接轨的桥梁。
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女性心脏介入领域的5大显著进展

国际循环  · 公众号  · 医学  · 2017-07-07 20:25

正文

         近日,Cardiology Today’s Intervention总结回顾了女性心脏介入领域取得的5大突出研究进展。

        1、新一代DES对于女性急性心肌梗死患者可持续保持稳定效果达3年之久

        一项对女性创新与药物洗脱支架(DES)合作研究的最新分析显示,与老一代支架相比,新一代DES可显著降低女性急性心肌梗死患者的死亡、心肌梗死、靶病变血运重建及支架内血栓形成风险达3年之久。

        出处:Giustino G, et al. Long-term Safety and Efficacy of New-Generation Drug-Eluting Stents in Women With Acute Myocardial Infarction: From the Women in Innovation and Drug-Eluting Stents (WIN-DES) Collaboration. JAMA Cardiol. 2017;doi:10.1001/jamacardio.2017.1978.

        2、妊娠相关的自发性冠状动脉夹层与母婴并发症相关

        近期研究发现,妊娠相关的自发性冠状动脉夹层可累及左前降支、左主干及多支血管,通常会导致射血分数降低,是导致妊娠相关心肌梗死的重要原因,会影响母婴并发症的发生风险。因此,临床医生有必要重视对妊娠相关自发性冠状动脉夹层的早期识别与长期密切随访。

        出处:Havakuk O, et al. Pregnancy and the Risk of Spontaneous Coronary Artery Dissection: An Analysis of 120 Contemporary Cases. Circ Cardiovasc Interv. 2017;doi:10.1161/CIRCINTERVENTIONS.117.004941.

        3、种族、性别、社会经济因素影响PCI结局

        2017年SCAI年会上发布的PLATINUM Diversity研究结果显示,种族、性别、社会经济因素会影响PCI结局。其中,与白人男性相比,女性及少数族裔人群采用DES行PCI术后第一年内发生死亡及复发心脏事件的风险会更高。

        出处:Batchelor WB, et al. Late-Breaking Clinical Trials II. Presented at: Society for Cardiovascular Angiography and Interventions Annual Meeting; May 10-13, 2017; New Orleans.

        4、ZES可有效治疗小血管的CAD

        2017年EuroPCR年会上发布的一项最新研究显示,设计用于治疗非常小的冠状动脉血管的冠状动脉疾病(CAD)的佐他莫司洗脱支架(ZES)可有效降低术后1年靶病变失败率。鉴于与男性相比,女性的冠状动脉一般会更小,上述结果有望为需PCI治疗的女性带来获益。

        出处:Price MJ, et al. PCI – Procedural techniques and clinical outcomes: Session comprising selected EuroPCR 2017 late-breaking trial submissions. Presented at: EuroPCR; May 16-19, 2017; Paris.

        5、与男性相比,女性TAVR术后1年结局更佳

        来自美国胸外科学会/美国心脏病学学会经导管瓣膜治疗(TVT)注册登记研究的数据显示,与男性相比,行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)来治疗主动脉瓣疾病的女性尽管院内血管并发症发生风险更高,但术后1年生存率更高。

        出处:Chandrasekhar J, et al. Sex-Based Differences in Outcomes With Transcatheter Aortic Valve Therapy: TVT Registry From 2011 to 2014. J Am Coll Cardiol. 2016;doi:10.1016/j.jacc.2016.10.041.

        Szerlip M. Transcatheter Aortic Valve Replacement: Only One of the Advantages of Being Female. J Am Coll Cardiol. 2016;doi:10.1016/j.jacc.2016.10.042.

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(来源:《国际循环》编辑部)





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