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2024保险理赔年报透视:获赔率高达99%,最快一家平均0.26天赔付

保险一哥  · 公众号  · 保险  · 2025-02-27 18:35

正文


前几天我们一起看了

78家寿险公司理赔年报

单笔最大赔案 超3000万

出自瑞众人寿 ‍‍‍

总赔付金额 最高的一家 ‍‍‍‍‍‍‍

是中国人寿

去年赔付总额604亿


总体来看

一共12家赔付金额超50亿

一共4家单笔 最大赔案超2000万


今天一起来看看获赔率

以及赔付时效


获赔率整体情况

从理赔数据看
披露的公司获赔率普遍超99%
甚至有公司的小额理赔
获赔率高达100%

image.png

真正被拒赔的还是很少的
理赔难问题或许没大家想象中严重

保险公司拒赔
通常是客观上不符合理赔条件
或者主观上存在欺诈行为
但各家公司的把握尺度还是有差异

拒赔率的高低
和业务结构有关系
也和管理有关系
在一定程度反映了
公司是“慷慨”还是“惜赔”

获赔率低,即拒赔率高
通常是承保时口子较松
理赔时控制较严
对客户来说,体验肯定不好


获赔率最高和最低


获赔率最高的是 幸福人寿‍‍‍‍

高达99.96%

平均一万个赔案只拒赔4个

渤海人寿 99.95%

泰康养老 99.93%

居第二第三


公布的公司中获赔率最低的

和泰人寿 94.23%

平均一千个赔案拒赔57个


赔付时效 ‍‍‍

九成以上险企

理赔时效已经短于2天

在险企数字化能力的支撑下

线上闪赔、快赔已成为常态


共有6家寿险公司

整体赔付时效短于1天 ‍‍

恒安人寿 理赔时效最短

只有0.26天

人保寿险 中国人寿

申请支付周期也只有0.3天左右


华贵人寿 申请支付周期长于2天 ‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

上海人寿 昆仑健康 都大于3天

理赔时效的长短

也与险企的主营产品类型密切相关 ‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍


肺癌比例大幅提升

部分险企在理赔年报中

公布了常患的恶性肿瘤

肺癌发生频次显著提升 ‍‍‍‍

在不少险企的数据中 ‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍







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