专栏名称: 懒人医考

打造医学考试第一平台，帮助医学同行，最短时间、最高效率、最高分数一次通过考试，轻松拿证，”德不近佛者，不可为医;才不近仙者，无以为医“每天正能量，打造一代名医！

目录

相关文章推荐

医学影像沙龙 · 颈椎MRI椎体前缘的条状高信号影，终于知道是 ... · 2 天前

肿瘤资讯 · 【年度好文TOP10】2024年骨髓瘤治疗领 ... · 3 天前

肿瘤资讯 · 柳江教授：砥砺创新铸品质，惠泽于民显担当，喜 ... · 3 天前

学术经纬 · 春节期间，你可能错过的10项重磅研究！ · 4 天前

医学影像沙龙 · 漏诊N次的肘关节骨折，清醒一下！ · 4 天前

51好读 › 专栏 › 懒人医考

【中医】二试备考：了解心脏结构和血液循环，一文掌握诊断、内科考点

懒人医考 · 公众号 · 医学 · 2024-10-21 18:23

正文

诊断心脏相关考点

摘自懒人医考二试专项

西内循环系统考点

1、急性左心衰（急性肺水肿）

Killip分级：一无二啰半，三全四麻烦

治疗：端坐吸氧腿下垂 -懒人医考，强心利尿打吗啡，血管扩张硝普钠。

2、慢性心衰

慢性心力衰竭最常见病因是：冠心病

慢性心衰最主要最常见诱因：感染

慢性左心衰（左肺） /慢性右心衰（右体）

血浆脑钠肽、超声心动图（确诊）

NYHA分级：一无二轻三明显，四级休息也出现

治疗：心衰伴快速房颤—— 毛花苷C

（急性房颤控制心室率——静脉注射毛花苷C ）

3、房颤：P波消失，代之f波，频率350-600次/分；心室律绝对不规则；QRS波形态通常正常。

体征：第一心音强弱不等、心律绝对不规则、脉搏短绌

4、房室传导阻滞（助理不考）

一度房室传导阻滞：PR间期延长>0.20s，无QRS波群脱落 -LRYK

二度Ⅰ型房室传导阻滞（文氏阻滞）：PR间期进行性延长，直到QRS波群脱落

二度Ⅱ型房室传导阻滞（莫氏Ⅱ型）：PR间期恒定，部分发生心室漏搏

三度房室传导阻滞：P波与QRS波群无关；心房率＞心室率；QRS波群正常或宽大畸形。 “大炮音”

5、洋地黄中毒所致的室早—— 停用洋地黄，给予苯妥英钠或氯化钾

阵发性室上速，突发突止——首选刺激迷走神经

心梗出现室早或阵发性室速——首选利多卡因

室速伴有血流动力学异常——首选同步直流电复律

心室颤动引起心脏骤停，最有效的方法—— 非同步直流电复律

房室传导阻滞提高心室率—— 阿托品、异丙肾上腺素

脏骤停复苏抢救时的最佳药物—— 肾上腺素

6、原发性高血压

高血压最常见/最主要的并发症—— 脑血管并发症（脑出血、脑梗死）

高血压脑病：舒张压增高为主，引起脑水肿，出现头痛烦躁、恶心呕吐、视物模糊、精神错乱等

高血压危象：收缩压急剧升高为主，伴交感神经亢进表现，如心悸、出汗、烦躁、手抖等

肾实质性高血压：先有尿异常，后有高血压

肾血管性高血压：血管杂音+高血压

嗜铬细胞瘤：阵发性高血压 -LANRENYIKAO

原发性醛固酮增多症：低血钾+高血压

高血压用药总结

7、冠心病

心绞痛 =中上段胸骨后疼痛+持续3～5min+含服硝酸甘油缓解+心电图ST段压低≥0.1mV

急性心肌梗死 =胸骨体后疼痛，持续时间≥30min+低血压，烦躁苍白湿冷+ST段弓背向上抬高，病理性Q波+心肌坏死标志物（出现心律失常、心力衰竭）

请到「今天看啥」查看全文

推荐文章

医学影像沙龙 · 颈椎MRI椎体前缘的条状高信号影，终于知道是什么了！

2 天前

肿瘤资讯 · 【年度好文TOP10】2024年骨髓瘤治疗领域重磅研究盘点——前沿进展引领治疗新希望

3 天前

肿瘤资讯 · 柳江教授：砥砺创新铸品质，惠泽于民显担当，喜见替雷利珠单抗胃癌一线全人群适应症纳入国家医保

3 天前

学术经纬 · 春节期间，你可能错过的10项重磅研究！

4 天前

医学影像沙龙 · 漏诊N次的肘关节骨折，清醒一下！

4 天前

扬子晚报 · 江苏大剧院初体验：南京“荷叶水滴”里，真的别有洞天

7 年前

FXWS · 专属于外汇交易者的“交易日记”怎么写？

7 年前

电子后花园 · 【天风电子】每日资讯：投资组合、行业新闻及公告20170612

7 年前

哲学园 · 我们的谎言是纯净的，不掺和一丝真相

7 年前

大爱猫咪控 · 如果把喝酒改成吸猫的话，哈哈，这脑洞简直了...

7 年前

Sov5搜索 · 小百科 · 今天看啥 · 移动版

51好读 - 好文章就要读起来!