这些诊所火了——医生如何做到“药到病除”，患者盈门！

基层医师公社 · 公众号 · · 2017-11-20 19:12

正文

导读

“药到病除”这个道理自古以来人人皆知，做为医生更加明白这个道理。

“药到病除”上一句话是“对症下药”，“对症下药，药到病除”清楚的诠释了医生诊治病人的正确顺序。

1. 首先诊断需准确，确诊无误。

2. 根据病症开具治疗处方

3. 根据药物和病人情况选择给药方式

4. 药物到达病变部位发挥作用

5. 疾病去除治愈

这一过程中暂且不聊诊断与下处方，因为这是医生的基本功，今天要谈论的是“药到病除”。近二三十年，很多医生已经忽略了“药到病除”这一观念。基层医生治疗病人多以药物治疗为主，只有药物的有效成份到达病变部位才能发挥治疗作用。从现代医学角度来讲，“药到病除”其实就是给药技术的一种体现。”疗效好不好，除诊断正确、处方正确外，就要看药物和其剂量是否能按要求到达病变部位。这一点至关重要，而很多医生并没有重视到给药技术，也决定了其治疗效果不理想。

给药技术决定治疗效果

很多医生没有意识到给药技术的重要性，给药技术也可理解为给药方式和方法。基层医疗中，给药方式多为口服，外用、肌肉注射、静脉点滴，近几年也有部分医生学习使用雾化吸入、直肠给药和中药贴敷技术。但由于这三项给药技术在临床应用中有局限性，基层医生仍以口服、打针、输液为主要给药方式和治疗手段。在这几项治疗方法中基层诊所80%以上依靠输液为盈利手段，而“限抗限输”政令又束缚了医生的治疗盈利。此时寻求新的给药技术和治疗方法尤为重要。

学习和引进新的给药技术势在必行

1. 基层诊所担任首诊，可诊疗技术匮乏，患者流失严重

2. 限抗政令袭来，原本缺少技术的诊所，更是雪上加霜

3. 输液受限制，盈利模式即将突变，不知所措

4. 医患关系严峻，医疗风险增加，不怕一万就怕万一，如何避免

5. 基层医疗需要及时补充新的给药技术，提高医技提增疗效

“药到病除”—给药新技术横空问世基层医疗

北京诺亚同舟医疗技术有限公司的低频超声透药技术在上百家三甲医院，上千个科室临床应用15年，给药技术成熟、提高疗效、全科应用、替代输液打针，特别适合基层使用。

其中具有代表性的（部分）医院为：

解放军301医院	北京大学第一医院	山东大学附属医院	河南省传染病医院
解放军309医院	北京大学第三医院	山东齐鲁医院	西安结核胸部肿瘤医院
四川大学华西医院	北京东直门医院	青岛医大附属医院	吉林省肿瘤医院
吉林大学附属医院	北京中日友好医院	海南省人民医院	郑州市人民医院
哈医大附属医院	北京东方医院	四川省人民医院	第三军医大大坪医院
河南科大一附院	北京妇产医院	河北唐山协和医院	首都医科大北京妇产医院
延边大学附属医院	北京友谊医院	牡丹江红旗医院	北京协和医学院
沈阳军区总医院	北京海军总医院	长春市儿童医院	中国医学科学院肿瘤医院
南方医大珠江医院	北京复兴医院	江西省胸科医院	郑州市中心医院

低频超声透药如何做到“药到病除”

1. 什么是超声（靶位）透药技术？

超声药物透入技术是现代精确药物治疗的主导方法之一，就是综合采用现代生物物理学手段，利用低频超声的空化作用，提高组织对药物的通透性，强力超声动能实现药物向病变组织和细胞的靶位传输，局部组织和细胞内药物富集，达到药物增效减毒，被称为第三代药物治疗方法。

2. 超声透药技术适用于哪些疾病的治疗？

适用于内科、外科、骨科、妇科、儿科、中医科、疼痛科及肿瘤、结核方面的疾病。

妇科：盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、炎性囊肿，痛经、子宫内膜异位症、巧克力囊肿等，以及继发性不孕；妇科术后、产后、人流后等康复；产后乳腺管不畅、乳腺炎、乳腺增生症、乳腺囊腺瘤等。
内科/儿科：上呼吸道感染、哮喘、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、腮腺炎、小儿腹泻（肠炎）、厌食症、遗尿症、颌下淋巴结炎、肠系膜淋巴结炎、血管性头痛。
疼痛科（骨科）：颈椎病、肩周炎、肌筋膜炎、棘突炎、腰椎间盘突出症、腱鞘炎、骨髓炎、膝关节炎、滑膜炎、软组织损伤、软骨损伤、术后伤口疼痛、痛风、骨科手术后康复、带状疱疹。
外科：胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、腹腔脓肿、血栓和褥疮的预防和治疗。

3. 超声透药技术能够向病灶部位透入哪些药物？

适用于化学药物、生物药物、中药的有效成分。可透药物常用剂型有：水剂（粉针剂按稀释要求进行稀释成水剂）、酊剂、乳剂、水凝胶剂。

4. 用什么方式透入？

可使用北京诺亚同舟超声电导仪，对病灶区域的组织产生电致孔的瞬时高电压脉冲、超声波空化效应、离子导入的电泳作用、化学促渗作用等多重叠加效应，将治疗药物“靶向”透入病灶部位，实现治疗作用。

5. 与传统输液比较，处方用药、用量、安全性及疗效有什么区别？

超声（靶位）透药技术要比传统输液技术有着很大的优势。

首先，此技术要求处方用药要“精”，要“少”，即“精准用药”，避免用药数量过多而“过度医疗”，用药量仅为传统静脉给药量（治疗药物）的1/5～1/3；传统静脉给药，经常出现“大输液、过度输液”，甚至更多的辅助用药“营养液”肆意进入血管，潜在的风险越来越大，这也势必迎来了国家各项“限输政策”的出台。

其次，此技术医疗风险系数大大降低，安全程度大大提高，真正实现了药物的“降毒增效”。避免传统静脉输液由于肝肾“首过效应”而增加肝肾的毒副作用，同时也会避免非病灶组织器官的药物侵害风险。正是由于此技术的经皮给药方式和用药数量很少，才使得传统静脉输液原有的不良反应或者副作用的大大减少。

第三，此技术实现了病灶部位治疗药物的富集，使得在临床运用中治疗药物“以少胜多”的战例比比皆是，治疗疾病的显效时间大大缩短，甚至突破了传统输液药物无法通过的“组织屏障”，增加了诸如“前列腺疾病”“肿瘤”“结核”的治疗手段，增强了临床治疗效果。