专栏名称: 医药经济报
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e药房 | 流感高发季,儿童如何应对?“儿童版”玛巴洛沙韦已纳入国家医保!

医药经济报  · 公众号  · 药品  · 2025-02-07 16:56

正文

近期流感高发,医院儿科门诊人满为患,孩子们稚嫩的脸上写满了难受。 由于儿童的免疫系统尚未发育成熟,对流感病毒的抵抗力较弱,他们极易成为易感人群。 流感远非一般感冒可比,它可能引发一系列严重的并发症,比如肺炎: 孩子会出现咳嗽、呼吸急促等症状,严重时甚至会危及生命; 此外,还可能出现中耳炎,导致孩子耳朵剧烈疼痛,影响听力。 面对如此来势汹汹的儿童流感,家长们总是忧心忡忡。


值得关注的是, 流感抗病毒药物玛巴洛沙韦的创新剂型——干混悬剂首次通过医保谈判,被纳入新版国家医保目录。 新版医保目录已于2025年1月1日正式实施。




什么是玛巴洛沙韦干混悬剂?

随着对流感病毒研究的不断深入,科学家们持续探索更为有效的抗流感药物,玛巴洛沙韦应运而生。 该药物通过抑制流感病毒的CAP依赖性核酸内切酶,阻断病毒mRNA的合成,从而有效地抑制了病毒的复制和扩散 ,就像是给病毒的增殖按下了“暂停键”。


2021年4月,玛巴洛沙韦片在中国获批上市,为成人和部分儿童的流感治疗提供了新选择。2023年12月29日,国家药品监督管理局批准了玛巴洛沙韦干混悬剂用于治疗 5岁至12岁单纯性甲型和乙型流感患者,包括健康的儿童以及存在流感并发症高风险的儿童 ,为难以吞咽片剂或低体重的流感患儿带来了福音。


玛巴洛沙韦治疗优势显著

玛巴洛沙韦主要针对甲型和乙型流感病毒,这两种病毒是导致儿童流感的主要病原体。临床研究显示,玛巴洛沙韦在迅速降低病毒载量、缩短症状持续时间和减少并发症方面表现出色。此外,玛巴洛沙韦对奥司他韦耐药的病毒株也有效,这意味着在面对耐药性问题时,玛巴洛沙韦依然能够发挥其治疗作用。


传统流感治疗方案中,药物的使用频率往往成为影响治疗效果和患者依从性的关键因素。与传统的奥司他韦需每日多次服用不同,玛巴洛沙韦仅需 单次口服 即可见效。简化治疗流程,降低用药频率,从而显著提升了患者的依从性。此外,干混悬剂这种剂型, 便于分剂量,适合不同体重的儿童使用 。相较于片剂,干混悬剂 在胃肠道的吸收更迅速、更完全




玛巴洛沙韦和奥司他韦的区别

1.作用机制


奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂,其作用机制在于选择性地结合神经氨酸酶,从而阻止病毒的释放;而玛巴洛沙韦则是抑制流感病毒的CAP依赖性核酸内切酶,从源头上阻断病毒mRNA的合成,两者在作用机制上存在显著差异。


2.给药时间


奥司他韦的服用需要在流感症状出现后的48小时内开始服用,且需要连续服用数天;而玛巴洛沙韦仅需在流感症状出现后48小时内单次口服,大大提高了小儿患者的用药依从性。


3.适用人群


奥司他韦适用于1 岁及以上的广泛人群。玛巴洛沙韦干混悬剂目前主要用于5岁至12岁儿童,而玛巴洛沙韦片则适用于5岁及以上儿童和成人。





服用玛巴洛沙韦混悬剂的注意事项

尽管玛巴洛沙韦在治疗儿童流感方面展示出显著的优势,但家长在给孩子服用时仍需注意以下几点:


1.遵医嘱。严格按照医生的指示用药, 不可自行调整剂量


2.不良反应。虽然玛巴洛沙韦的安全性较高,但仍可能出现轻微的不良反应,如 恶心、腹泻 等。 若出现严重不适应及时就医。


3.特殊人群。对于 患有基础疾病或正在服用其他药物治疗的孩子 ,应在医生指导下谨慎使用。


4.饮食与休息。在患病期间,孩子应保证 充分休息,多饮水,饮食宜清淡易消化,避免食用辛辣食物。



结  语

玛巴洛沙韦干混悬剂为儿童流感的治疗提供新选择。其“一次口服”的优势、良好的疗效和安全性让家长们更安心。然而,药物只是应对流感的一种手段,家长们仍要做好预防措施,如保持室内通风、勤洗手、均衡饮食和适当运动,以增强孩子的抵抗力。如果孩子感染流感,应及时就医并合理用药。


参考文献:

1.苏子祺,陈少君,蒋青莲.玛巴洛沙韦治疗儿童流感疗效分析[J].医药前沿,2024,14(35):46-48+52.

2.林剑虹,林明琼.玛巴洛沙韦治疗流行性感冒的有效性及安全性分析[J].中国现代医药杂志,2024,26(08):45-47.

3.蒋婷婷,张妮,苏辉,等.奥司他韦、扎那米韦和玛巴洛沙韦的不良事件信号挖掘与分析[J].中国药房,2024,35(06):739-743.


部分图源自网络

者 / 永州市中心医院 副主任药师 和静

编辑 / 广东省药监局事务中心 叶桂秋

审稿 / 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任 上海市执业药师协会副会长 石浩强 广东药科大学教授  邹宇华、广东药科大学教授 刘基柱


版式编辑:香草

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