【民生】医药分开后 北京开始试点药企配送上门

　　2015年8月石景山区启动了试点，通过竞谈，确定了三家政府办社区卫生服务机构（八角、广宁、五里坨）及分别对应的配送商（嘉事堂、华润、国药控股）。目前，已将五里坨、广宁社区卫生服务中心、八角中心下属燕保家园社区卫生服务站内药房全部取消，建立了药品配送中心，由负责药品配送的配送企业经营管理。

　  石景山某药品库房试点配送上门,工作人员在对药品进行打包。北京晨报记者 李木易/摄

        为解决社区药品不全的问题，药品配送改革首先取消了社区药库，实现社区“零库存”，而启用了“虚拟库”，虚拟库建在药企，医生也能看到虚拟库存。患者在社区卫生服务站就诊后，社区机构通过查询药企库存为患者开具电子处方，信息系统将电子处方推送到京西物流中心，物流中心对电子处方进行药品的拣选、包装，并完成配送。目前已可做到急用药品2小时内、普通药品4小时内配送到家的时效要求。

    改革试点至今，石景山区这三家社区卫生服务机构已经配送完成到家56笔，配送到机构1153笔，共计1209笔业务。

　　通过增设虚拟药库丰富了社区卫生服务机构药物品种。解决了机构因面积受限而无法储存和提供较多的药物品种的问题。另外，配送到家也解决了行动不便及孤寡老人等人群的就医取药需求。

　　今年年底前，石景山将完成区内剩余7家社区卫生服务中心的药品配送改革。未来，他们还将逐步取消社区卫生服务机构药房，引导居民适应到社区卫生服务机构就医看病开处方，凭处方到外面医保认定的药店取药的方式。

    日前，记者来到了位于京西地区的嘉事堂京西物流基地。据了解，北京新一轮药品阳光采购启动后，执行分级诊疗，社区用药和二三级医院药品趋同。石景山社区医疗机构建立了105种4类慢性病用药目录与医联体核心医院完全对接。为避免105种4类慢性病药品中一些不常用但又要必备的短缺品种的供应不足问题，石景山区建立了社区短缺药品的上报制度和供应长效机制，统筹现在石景山三家基本药物配送企业的药品资源，在嘉事堂京西物流基地设立4种慢病短缺药品储备库，现入库品种26个。

　　为了配合药品配送改革，公司建立药品采购平台、现代化药品物流配送平台和药品信息化管理平台三大平台。通过现代化的信息手段与北京市药采平台、社区卫生服务站进行了系统对接，医疗机构可以随时登录系统查看公司的动态库存，并进行网上采购。

　　改革后，试点社区卫生服务站临床使用品种有原来的100多种增至500多个品种，大大增加了社区的用药范围。

北京晨报记者 徐晶晶

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