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【围观】他一出生就18岁了!高龄产妇生二胎,有什么需要特别注意?

相约新会  · 公众号  · 广东  · 2017-03-17 19:10

正文

这个宝宝不一般!

一出生就已“18岁”。

而与他同一批被“制造”出来的姐姐,

比他早17年来到这个世界。


广州日报全媒体记者3月16日从中山大学附属第一医院获悉,一位48岁的广州籍妈妈在该院解冻复苏18年前冻存的胚胎,今年3月13日生下一个足月的健康男婴,圆了“追二孩”的心愿。今天,这个“冰宝宝”和妈妈一起出院回家。 经文献检索,这个宝宝堪称“国内最‘老’的二孩冰宝宝”。


据中山一院统计,2016年“全面二孩”政策实施以来,该院复苏冷冻胚胎的周期数比2015年增长34.21%,在申请解冻复苏胚胎的人中,2015年有约5分之1是为了生二孩,而2016年,这个比例就上升到近3分之1了。


时隔17年再当妈


在家务农的广州人许女士(化名)1999年采用辅助生殖技术冻存了13个胚胎。后来通过解冻冷冻胚胎,她成功生育一个女儿。女儿今年已17岁。


去年全面二孩政策实施以来,许女士和丈夫想生育二孩,但卵巢功能已严重减退。这时,夫妇想起了多年前“遗落”在医院的那一批胚胎。“这批胚胎一直放置在零下196摄氏度的液氮中,保存情况很好。”中山一院副院长、妇产科学术带头人周灿权教授说,许女士补缴了拖欠医院多年的冷冻保存费2万多余元。胚胎成功解冻复苏后,2016年7月份成功种植回许女士的子宫,孕期母子都无险情发生。



今年3月13日,怀孕37周4天时,许女士剖宫产下一个体重2.88千克的男宝宝。“原本她还想继续等到接近预产期再分娩,但我们综合评估孩子已经足月,认为继续妊娠的风险较大,她同意进行剖宫产。”中山一院妇产科主任王子莲教授说,宝宝十分健康,新生儿评分为十分。

“冰宝宝”背景



小编曾报道过:农历金鸡新年刚过,中山大学附属第一医院产房迎来了一个“16岁”的新生男婴。 详情请点击↓↓↓


此前,国内冻存时间最久的“冰宝宝”诞生在上海,冻存时间18年,父母属于初次生育。

中山一院:

今年3月唤醒冻存18年的冰宝宝

今年2月份唤醒的宝宝冻存时间满16年。

去年一例冻存近16年。


2016年:广医三院、中山大学孙逸仙纪念医院曾唤醒冻存时间12年、10年的“冰宝宝”。




虽然“冰宝宝”被唤醒的新闻不断涌现,

但小编更关心的问题是:

这些“超长待机”冰宝宝是否健康?

医生是这样说的↓↓↓


“超长待机”冰宝宝是否健康?尚待研究


从去年至今,中山一院已经连续唤醒了多个沉睡时间超过15年胚胎并诞生三个冰宝宝。据了解,超长时间冻存胚胎复苏案例较少,近年来主要在我国出现。“我国没有明确规定胚胎冻了多久就不能进行复苏和移植。我们的实践证明,无论是冻存了16年还是18年,胚胎的质量仍然可以很好,可以正常分娩健康宝宝。


”不过,周灿权教授谨慎表示, 目前该院唤醒的几个超长待机的“冰宝宝”表面看起来非常健康,但会否有更远期的影响则仍需要观察。


该院计划接下来希望研究,胚胎在零下196摄氏度的液氮里极长时间保存,对孩子的后续发育、远期疾病和生殖健康等方面会否有一定的影响。 “将来要不断跟踪他们的情况,也许要一直等到这些孩子生育了下一代,我们才能有把握地得出结论。”


“虽然这个妈妈以高龄成功生子,但并不代表其他人可以复制她的成功经验。在生育方面,可以说‘少壮不努力,老大徒伤悲’。”周灿权指出,2015年到该中心接受辅助生殖技术帮助的女性平均年龄为32.70岁,而2016年则平均为33.62岁,增长了0.79岁。医疗技术的进步,让人们产生了可以随意生育的错觉。


实际上,统计显示, 45岁以上女性采用辅助生殖技术的成功率少于5%。 即使成功移植了胚胎,高龄生育的风险对母胎的影响依旧很高。他呼吁,有生育计划的女性不要对辅助生殖技术给予过高期望,应在年轻时尽早完成生育大事。


解冻冷冻胚胎 也是对生命的尊重


周灿权指出,我国实施全面二孩政策,对女性来说是一件大事,“胚胎卵巢功能接近衰竭的女性,无法排卵,在没有其他途径的情况下,要争取优先使用自己以往冻存的胚胎。”也有极少数女性的卵巢仍有一定的功能,考虑超长冻存胚胎的影响不明确,这时医生需要决策:是用超长冻存的胚胎,还是重新促排卵获取卵子以得到新鲜胚胎?


周灿权表示,考虑到越年轻的卵子孕育的胚胎,质量会更为优良,医院目前采取的策略是 “只要有冷冻胚胎,先用冷冻胚胎。”


他解释说,女人的卵子质量会随着年龄的增加而下降。30岁取卵授精获得的胚胎,质量要好于40岁时获得的胚胎。如果有上个周期没有用完的冷冻胚胎,最好先用冷冻胚胎, “胚胎也是生命,基于尊重生命的原则,不能浪费”。 另一方面,要获得新鲜胚胎,需要女性接受超过生理水平的促排卵、实施取卵的手术,这些过程对女性身体会造成一定的伤害,会发生并发症,也会增加精神、经济负担和时间成本。


欠费“冰宝宝”太多  医院称 “亏本也不忍遗弃”



中山一院从1994年开始为不孕不育症患者冷冻保存胚胎,是国内最早开展辅助生殖技术的医院之一。据该院副院长、妇产科学科带头人周灿权教授介绍,从2009年6月实施信息电子化统计至今,该院生殖中心总共为17995对夫妇冷冻了22060个周期的胚胎,有些夫妇冷冻了不止一个周期的胚胎。冻存的胚胎总数100704个。“目前,我们有来自11923对夫妇、14102个周期的44936个胚胎还在冷冻保存中,他们中有不少如许女士夫妇的胚胎一样,长年待在冰冷的液氮中。”周灿权坦言, 很多早期到该院做试管婴的女性在成功生育后,就把剩下的胚胎给遗忘了,没有依时办理保存手续,也长期欠费。



“感谢国家开放二孩生育政策,要不然我们都要亏死了。”周灿权表示,考虑到设备、长期灌注液氮以及水电、人工、场地等因素,储存胚胎的成本很高。


“我们深知生命的宝贵,即使亏本也不忍心遗弃那些欠费的冷冻胚胎。科室每一次搬家,都要带着它们。” 但随着技术越来越多的应用,存储资源的使用已到极限, 已经无法继续这种策略,否则对后来者也是极大的不公平。



做“试管婴”大概流程:

周灿权说,目前到该院生殖中心做“试管婴”:


需要 签署一式两份的知情同意书;


冷冻胚胎 最多保存五年 ,一年一签续费, 目前保存费每月110元。


夫妇也可以放弃冻存的胚胎或同意胚胎供科研使用。


对于夫妇已同意放弃的胚胎,按照现有程序,要么予以销毁,要么用于和辅助生殖相关的科学研究。至于有市民建议可将这部分胚胎“捐献给他人用于生育”, 周灿权表示,我国尚不允许将胚胎捐献给其他家庭。


其实,除了“试管婴”

也可以通过自然受孕获得二胎宝宝

但是,目前生二胎的孕妇中

不少是70后80后的妈妈

从医学界定来说

年龄 超过35岁 就属于

高龄产妇


当女性超过35岁后,其生育能力和年龄是成反比的,其年龄越大生育能力越低, 35岁的女性生育能力仅为25岁时的50%,到40岁时下降至35岁的50%。


高龄产妇妊娠所带来的风险,不仅包括染色体变异导致胎儿畸形的发生率增高,如唐氏综合症,18三体综合症等风险增大,而且患妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的人数也明显上升,还有早产、死胎、死产以及剖宫产相关并发症。


想要顺利健康地生一个二胎宝宝







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